LIFTING CARA
BROWLIFT
LEVANTAMIENTO DE COLA DE CEJAS
LIFTING DAS SOBRANCELHAS
- El levantamiento de la cola de cejas o browlift ( realmente es el tercio externo del área de las cejas y sus tejidos subyacentes) es una de las metas en la cirugía de rejuvenecimiento (Face Lift) asociado o no a una blefaroplastia(cirugía de párpados) es un procedimiento muy solicitado por las pacientes que lo quieren porque les da un aspecto rejuvenecido al tercio externo de las cejas y tejidos subyacentes que son elevados, suspendidos.
- La toxina botulínica da el aspecto de elevación de muy buena manera pero sus resultados no superan los 4 o 6 meses.
- El levantamiento de cola de cejas puede ser un solo procedimiento o combinarse con una blefaroplastia o un face lift.
- Existen varias técnicas para el browlift, aquí se describe el realizado con hilos no reabsorbibles(mononylon) y otro método donde se realiza una pequeña incisión de piel en cuero cabelludo(scalp) en región temporal(sien, temple) por donde se llega hasta el reborde orbitario, se suspenden los tejidos de las estructuras subyacentes se reseca el excedente de piel en región de la sien y se reasegura el levantamiento de las cejas con un hilo que suspende la galea aponeurótica y la piel frontal.
CON HILO MONONYLON
- Se marcan dos puntos en cuero cabelludo(scalp) cerca de la implantación pilosa en región frontotemporal, y abajo se marcan dos puntos en el extremo externo de la ceja.
- Se anestesian localmente estos puntos. Con una hoja de bisturí nº 11 se realizan puncturas en las marcaciones que llegan hasta el periostio. Se introduce el hilo por la marcación externa yendo hacias la zona medial y se toma galea con la aguja e hilo pasando al otro orificio medial, de aquí se dirige en un plano subgaleal hacia la punctura interna en la cola de la ceja donde se exterioriza, de aqui pasa a la punctura externa siempre en el mismo plano, donde emerge por la punctura externa(lateral) de la cola de la ceja, de aquí asciende aguja e hilo en un plano sucutáneo para llegar a la punctura donde se inició el punto y se realiza el primer nudo hasta lograr la suspensión y elevación de la cola de la ceja a la altura deseada, culmina con 4 o 5 nudos más que se entierran.Se pueden o no cerrar las cuatro puncturas iniciales hechas en la piel
CON RESECCION DE SCALP e HILO
- Se realiza con anestesia local. Se marca una elipse de piel de 3-4 cm, se procede a incisar esa área hasta el plano subgálico(debajo de la galia aponeurótica) con un descolador de periostio se divulsiona hasta el área del reborde orbitario lateral, se diseca luego en plano supragálico en su tercio superior y y asi se froma un colgajo de galia que es traccionado elevando la cola de las cejas, este colgajo gálico se reseca el exceso sobrante que resulta de su tracción hacia la parte superior, sus bordes son suturados a la galia del colgajo superior que no ha sido tocado.El exceso de scalp es resecado.
- Finalmente, se coloca un hilo a la manera descrita en la técnica con hilos para asegurar la elevación deseada. Se cierra la herida con hilos inabsorbibles.


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