tag:blogger.com,1999:blog-74145896910224548062024-03-13T13:07:41.455-07:00Dr.Esteche | Cirugía Plástica Facial | Cirugía FacialToda la información sobre Cirugía Plástica facial, Anatomía ( de cara, frente y cuello)Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.comBlogger21125tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-14361640892238178002011-12-12T18:11:00.001-08:002021-04-15T14:55:25.637-07:00Face lift | Cara | Face | Gesicht | 21 | Frontal and lateral view of the face | General examination of the face | Examen general de la cara<div class="separator"><div style="clear: right; float: right; font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIN0satQlbGmlNtvJdzxJ9k4Z02p5H1UX308GiLdB-M1RHXGMU0gyNkMv_Jh2C9JsFtPDLtsHlNo4I0WuB3YMwbW10POcINMZPzm0dL74kA8KhyphenhyphenF4pfuEztN5mXi7JbZd6zZ6SpSOK4LE/w200-h150/modelo+1+-+copia+%25286%2529.jpg" width="200" />
</div></div>21. <span class="Apple-style-span" style="font-size: x-large;">Cara | Face | Gesicht | Frontal and lateral view of the face | General examination of the face</span><br />
<span class="Apple-style-span" style="font-size: x-large;"> | Examen general de la cara, de frente y de perfil</span><br />
<br />
<div style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;">
<br /></div>
<div style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;">
<ul>
<li>Al observar al paciente lo primero que examinamos es la <a data-mce-href="http://www.drestechelifting.blogspot.com/" href="http://www.drestechelifting.blogspot.com/"><b>cara y nariz</b> </a>en un contexto general es como una <i>fotografia instantánea del área</i>.</li>
</ul>
</div>
<div style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;">
<ul>
<li>En la práctica diaria vemos que hay diferentes formas de <a data-mce-href="http://www.drestechelifting.blogspot.com/" href="http://www.drestechelifting.blogspot.com/">cara</a>: redonda (<b>round face</b>)<b> </b>cuadrada (<b>square face</b>)<b> </b>alargada (<b>long face</b>)<b> </b>ovaladas (<b>oval shape</b>)<b> </b>triangular y una mezcla de una, dos o de todas estas formas. Entonces encuadramos en una de estas formas aproximadas al paciente que estamos examinando.</li>
</ul>
<b></b></div>
<div style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;"> <span style="color: #2b00fe;"> </span><b><span style="color: #2b00fe;"> </span><span style="font-size: small;"><span style="font-family: verdana;"><span style="color: #2b00fe;">La <i>cara</i> y nariz vistas de frente</span> </span></span></b></div><span style="font-family: verdana;">
</span><div style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;"><span style="font-family: verdana;">
<i><b>Front view of the face and the nose</b></i><b><i> Mediciones lineales de la cara, cabeza y cráneo</i></b></span><br />
<b><span data-mce-style="text-decoration: underline;" style="text-decoration: underline;"><br /></span></b>Estas mediciones son importantes, no se deben tomar como dogmáticas, sirven para ubicarnos en el contexto general de la <i>anatomía de la cara y cabeza</i>, y cada paciente tiene sus particularidades étnicas, muchas veces, un paciente es un universo multiracial.</div>
<div style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;">
<div>
Así, tenemos:</div>
<div>
<div>
<b>Longitud o Altura de la cara </b>se mide de trichion -implantación del pelo en la región frontal- a mentón en su parte más baja tiene 160-205 mm con una media de 184 en el hombre, 160-190 mm 176 en la mujer.</div>
<div>
<b>Ancho de la cara</b><b>: </b>se mide la distancia entre ambos pómulos tiene de 12,5 a 15cm de promedio 13cm.<br />
<div>
<div>
<b><br /></b></div>
<div>
<b>Indice facial</b>:<b> </b>se usa para saber la forma de la cara, la fórmula es ancho de la cara<b> x</b> 100 dividido por la altura morfológica de la cara.</div>
<div>
<ul>
<li>En el hombre es de 73 a 98 con una media de 86, en la mujer 77 a 86 con una media de 85.</li>
</ul>
</div>
<div>
<b>El índice facial fisiológico</b>:<b> </b>es igual al anterior pero el divisor es la Altura fisiológica (distancia entre <b>raíz nasal</b> y la parte más baja del mentón) en el hombre es de 66 a 85 con un término medio de 75, en la mujer 67 a 87 con término medio de 74, así tenemos, por ejemplo: <b>caras alargadas</b> con índice igual o mayor de 90 que se ve en los europeos occidentales de cara larga y estrecha.</div>
</div>
</div>
<div>
<ul>
<li><a data-mce-href="http://www.drestechelifting.blogspot.com/" href="http://www.drestechelifting.blogspot.com/">La cara (face, gesicht)</a> es dividida en 3 segmentos usando líneas horizontales tangentes a la línea del pelo, a la linea de cejas, base nasal y mentón.</li>
</ul>
<div>
<div>
<div>
<i><b>Estos segmentos nos guìan para saber en qué parte hay un déficit o un exceso.</b></i></div>
</div>
<div>
En el tercio medio de la cara se encuentra la nariz .</div>
</div>
</div>
</div>
<div>
<img height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIN0satQlbGmlNtvJdzxJ9k4Z02p5H1UX308GiLdB-M1RHXGMU0gyNkMv_Jh2C9JsFtPDLtsHlNo4I0WuB3YMwbW10POcINMZPzm0dL74kA8KhyphenhyphenF4pfuEztN5mXi7JbZd6zZ6SpSOK4LE/w200-h150/modelo+1+-+copia+%25286%2529.jpg" width="200" /></div>
<div>
<div>
Se sigue examinando visualmente, observamos los contornos y mentalmente trazamos líneas para ubicarnos en el contexto general de la cara y nariz del/la paciente.</div>
<div>
<span data-mce-style="color: #000080;" style="color: navy;"><b>Simetría facia</b></span>l: trazamos una línea imaginaria desde el punto medio del <b>trichion</b> hasta el punto más bajo del mentón. Es para saber si hay o no desviación de la línea media de alguna estructura.</div>
</div>
<div>
<img src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgZDtkNkfJcg34RXL4tGvkQXxWIJoVk0-yoZvLBvKdwbkJqMbM6FK2_3VRhobkrM-IheehWkxyvDFbB1_LMYBhCrxpz21CAttOixaGwNtbA2JmB4MHdjc-4YJA9eNkz7WK-f9EfACB45LI/s320/modelo2+-+copia+%25285%2529.jpg" /></div>
<div>
<br /></div>
<div>
<b><span data-mce-style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;" face="'Trebuchet MS', sans-serif">Examinando en conjunto el perfil de la cara y la nariz encontramos como punto de referencia importante a un<span style="font-family: verdana;"> <span data-mce-style="color: #ff0000;" style="color: red;">plano óseo fijo horizontal llamado de </span></span></span><span style="font-family: verdana;"><b><span data-mce-style="color: #ff0000;" style="color: red;">Frankfort</span></b></span><b>,</b><span data-mce-style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;" face="'Trebuchet MS', sans-serif"> es un </span><i>plano craneométrico</i><span data-mce-style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;" face="'Trebuchet MS', sans-serif"> determinado por los bordes óseos más inferiores de las órbitas (orbitales) y los márgenes superiores de los </span><i>meatos auditivos</i><span data-mce-style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;" face="'Trebuchet MS', sans-serif"> (tragion). A partir de este plano horizontal trazaremos lineas uniendo con otras lineas que representan planos y ambos formarán ángulos. Estos ángulos representan proporciones y volúmenes.</span></b></div>
<div>
<img src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgzRWOQKrTy2-kDC4-aDK8WH88eY6dLgle8GJc_YK1cGyw0Rc22dB1Pt6LisYd_2IUaYd_PqEt2xVAjiuBjIdByovI0Ynq59yhFjZftMrzZ1VRnGDi6O79i6VtgNFCrrPwEw9VQgVQ-vC8/s320/modelo2+-+copia+%25284%2529+-+copia.jpg" /></div>
<div>
<div>
<ul>
<li><span data-mce-style="font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif;" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif">"<i>Inclinación del dorso nasal con relación al Plano Facial</i>.'' El <i>Plano Facial Frontal</i> se determina por una línea que une la <b>Glabela</b> con el <b>Pogonion</b> y luego se traza una línea que parte del <i>dorso nasal</i> al <b>Nasion</b> y forma el <b>ángulo nasofacial </b>que </span><span data-mce-style="font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif;" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif"><i>mide la proporción del proyección nasal con el perfil del paciente</i></span><span data-mce-style="font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif;" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif">. Mide 30º a 40º, para la mujer el ángulo ideal es de 30º.</span></li>
</ul>
<br />
<i><span data-mce-style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;" face="'Trebuchet MS', sans-serif">El Plano Facial Frontal no debe confundirse con el Plano Facial Horizontal de Frankfort.</span></i><span data-mce-style="font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif;" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif"> </span><br />
<div>
<span data-mce-style="font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif;" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif"><br /></span></div>
</div>
<div>
<br /></div>
</div>
</div>Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-43246222072580408412011-07-18T20:00:00.005-07:002021-02-11T15:04:02.194-08:00FACELIFT |19 | FACELIFTING | MALAR FAT PAD | FACIAL LIFTING | REJUVENECIMIENTO | ALMOHADILLA GRASA MALAR<span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="font-size: large;"> <span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif;">REJUVENECIMIENTO FACIAL </span></span><br />
<span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="font-size: large;"><span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif;"> <span style="font-size: x-large;">FACIAL LIFTING</span>.
</span></span><br />
<span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="font-size: large;"><span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif;">"LIFTING FACIAL" </span> </span><br />
<span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="font-size: large;"> </span><br />
<span style="font-size: large;"><span face="'Trebuchet MS', sans-serif"> <span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif;">MALAR FAT PAD</span></span><span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif;"> </span></span><br />
<span style="font-size: large;"> </span><span style="font-size: large;">ALMOHADILLA GRASA MALAR</span><br />
<br />
<ul>
<li>
<span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif;">Anatómicamente son almohadillas de grasa sobre la región malar
(pómulos) que en conjunto tienen una forma aproximadamente
triangular </span>producen disconfort a las/los pacientes que se quejan de un
abultamiento que les parece antiestético y piden una mejoría de esa
zona por debajo de la región palpebral inferior, se presenta a
ambos lados(bilateral).
</li>
</ul>
Esta almohadilla de grasa pertenece al tejido celular subcutáneo (grasa por
debajo de la piel). Se encuentra por encima del SMAS <span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;">cubriendo parcialmente al</span><span data-mce-style="color: #ff0000;" style="color: red; font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;"><span data-mce-style="color: #888888;" style="color: #888888;"> músculo</span><i> cigomático mayor</i> </span><span data-mce-style="color: #ff0000;" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;"><span class="Apple-style-span" style="color: #999999;">y al</span></span><span data-mce-style="color: #ff0000;" style="color: red; font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;"> <i>cigomático menor</i> </span><span data-mce-style="color: #ff0000;" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;"><span class="Apple-style-span" style="color: #999999;">en</span></span><span data-mce-style="color: #ff0000;" style="color: red; font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;">
</span><span data-mce-style="color: #ff0000;" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;"><span class="Apple-style-span" style="color: #999999;">gran parte y a</span></span><span data-mce-style="color: #ff0000;" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;"><span class="Apple-style-span" style="color: #999999;">l músculo</span></span><span data-mce-style="color: #ff0000;" style="color: red; font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;"> <i>orbicularis oculi</i> </span><span class="Apple-style-span" style="color: #666666;"><span data-mce-style="color: #ff0000;" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;">e</span><span data-mce-style="color: #ff0000;" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;">n su porción inferior orbital</span><span data-mce-style="color: #ff0000;" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;">.</span></span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2kwMlkpsdQ_VB_fth_cuZxdBdFrXougcMcf5Y333FsHjseU8JfQC-052MSuGFklQw2rNa1mx8WVx9tM-04mNuq_h7gUstQrxc_hPptNWZ6K6uW5XBluVGSksiYeQYIS_JWOlQK9-P-LbR/s1600/MALAR+FAT+PAD_2.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2kwMlkpsdQ_VB_fth_cuZxdBdFrXougcMcf5Y333FsHjseU8JfQC-052MSuGFklQw2rNa1mx8WVx9tM-04mNuq_h7gUstQrxc_hPptNWZ6K6uW5XBluVGSksiYeQYIS_JWOlQK9-P-LbR/s320/MALAR+FAT+PAD_2.jpg" width="320" /></a>
</div>
<span face="'Helvetica Neue', Arial, Helvetica, sans-serif"><span class="Apple-style-span" style="color: red;"><br /></span></span><br />
<a name='more'></a><br />
<ul>
<li>
Esta grasa localizada<span class="Apple-style-span" style="color: red;"><b> desciende por "deslizamiento" de los tejidos faciales</b></span> ya sea por envejecimiento, por aumento y disminución de peso,
reiterativos pues, se lo puede ver en pacientes relativamente jóvenes,
se visualiza este descenso pues deja un hueco o hundimiento
en la región infraorbital, no necesariamente es voluminosa puede ser
pequeña como si fuera un pequeño lipoma estéticamente molesto para
las/los pacientes. Esta almohadilla
<span class="Apple-style-span" style="color: red;"><b>crea un pliegue y surco nasolabial profundo.</b></span>
</li>
</ul>
<span style="font-size: large;">TRATAMIENTOS</span><br />
<ul>
<li>
Para el tratamiento de esta almohadilla grasa<span face="Arial, Helvetica, sans-serif"> <span style="color: red;">(malar fat pad)</span> </span><span class="Apple-style-span" style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif;">se usan</span> varios procedimienos, según cada caso:
</li>
</ul>
Liposucción de la zona con cánulas finas para disminuir su
volumen acompañando con un<b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif;">
<span style="color: red;">face lift</span></span>, </b>reposicionando la grasa malar a su posición normal.<br />
<ul></ul>
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrZBl-JVlKmLlVXdvoEYReKVhAkkJDmRgG5Noy0WcmyXFEurpzjhqutwazta5kMTEuLM1QDuI2ZCSNN5EIdMeQ2BMGTq23DAnuuOYjz1LZR999ba-B-eu4dGoG1DgvCQo-0RhW3sLR11zt/s1600/MALAR_FAT_PAD_1.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrZBl-JVlKmLlVXdvoEYReKVhAkkJDmRgG5Noy0WcmyXFEurpzjhqutwazta5kMTEuLM1QDuI2ZCSNN5EIdMeQ2BMGTq23DAnuuOYjz1LZR999ba-B-eu4dGoG1DgvCQo-0RhW3sLR11zt/s200/MALAR_FAT_PAD_1.jpg" t="" true="" width="200" /></a>
</div>
<br />
<b>O</b> usando <b>aguja modificada de Reverdin</b> con punta
roma, y colocando
<span style="color: red;"><span face="Arial, Helvetica, sans-serif">hilos</span> </span>que suspenden la grasa malar a la región temporal o cigomática en una cirugía
(face lift o browlift);<br />
<span face="Arial, Helvetica, sans-serif" style="color: red;">Resección directa</span>
en casos donde es muy voluminosa.<br />
<span class="Apple-style-span" style="color: red;"> <span class="Apple-style-span" face="'Trebuchet MS', sans-serif">R</span></span><span face="Arial, Helvetica, sans-serif" style="color: red;">eposicionamiento</span>
con hilos en la cirugía de rejuvenecimiento (Browlift, Facelift).<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPap-Qf9H23Wkwmj9WFt1A2npHoZ98GNPaqyJGbSoOI5jtVQ86acnxKKFUaRnrJFEvAfZwCQrFSv52cl9ihs7DoZmEZt9HFGWRPodgzd6l-hYu6f1gXImB7Jw1Oj7y4Pg0ZtUTaRTv99nT/s1600/MALAR_FAT_PAD_2.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPap-Qf9H23Wkwmj9WFt1A2npHoZ98GNPaqyJGbSoOI5jtVQ86acnxKKFUaRnrJFEvAfZwCQrFSv52cl9ihs7DoZmEZt9HFGWRPodgzd6l-hYu6f1gXImB7Jw1Oj7y4Pg0ZtUTaRTv99nT/s200/MALAR_FAT_PAD_2.jpg" t="" true="" width="200" /></a>
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br />
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br />
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhw0aoZH9ZkrHnVX7-dc-2A3KuTTcVtEenlebxKVJqXR3WlVJD5nh5y4iOkoz9zzqBzYILNeISKt_TqsOw0WKO8-HSuZegrNhgfJlWTWGoStjB1geJLmVsKWf2_bbXc8ugHnEDinu8W3Q0g/s1600/MALARFATPADLIFT+-+copiaBLOG.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhw0aoZH9ZkrHnVX7-dc-2A3KuTTcVtEenlebxKVJqXR3WlVJD5nh5y4iOkoz9zzqBzYILNeISKt_TqsOw0WKO8-HSuZegrNhgfJlWTWGoStjB1geJLmVsKWf2_bbXc8ugHnEDinu8W3Q0g/s320/MALARFATPADLIFT+-+copiaBLOG.JPG" width="255" /></a>
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br />
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span>
</div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un cirujano plástico con vasta experiencia en cirugia plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes procedimientos y toda
info relacionada, visita su blog, sobre <span style="color: #2b00fe;"><span class="Apple-style-span">m</span>amoplastia, </span></span><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;"><span style="color: #2b00fe;">rinoplastia, abdominoplastia-dermolipectomia abdominal, y gluteoplastia.</span><o:p></o:p></span>
</div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;">
<br />
</div>
<div style="clear: both;"></div>
<div id="lws_0">
<div class="linkwithin_outer" style="border-width: 0px; clear: both; margin: 0px; padding: 0px;">
<div class="linkwithin_inner" style="border-width: 0px; margin: 0px; padding: 0px; width: 477px;"></div>
</div>
</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div>
Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-58093939508476258482011-07-18T19:57:00.005-07:002021-02-11T15:08:03.375-08:00FACE LIFTING | 20 | BROWLIFT | LIFTING CARA | FACE LIFT | LIFTING DAS SOBRANCELHAS | LEVANTAMIENTO DE LA COLA DE CEJAS CON HILOS | ANCILLARY PROCEDURES TO THE FACIAL LIFTING<span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="font-size: large;"> FACELIFT</span><br />
<span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="font-size: large;"> LIFTING CARA </span><br />
<span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="font-size: large;"> <span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif; font-size: x-large;">BROWLIFT</span></span><span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif; font-size: x-large;"> </span><br />
<span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="font-size: large;"> LEVANTAMIENTO DE COLA DE CEJAS</span><br />
<span style="font-family: 'Trebuchet MS'; font-size: large;"> LIFTING DAS SOBRANCELHAS</span><br />
<br />
<ul>
<li><span style="font-family: 'Trebuchet MS';">El levantamiento de la cola de cejas o <b><span face="Arial, Helvetica, sans-serif">browlift</span></b> ( realmente es el tercio externo del área de las cejas y sus tejidos subyacentes) es una de las metas en la cirugía de rejuvenecimiento (Face Lift) asociado o no a una blefaroplastia(cirugía de párpados) es un <span face="'Helvetica Neue', Arial, Helvetica, sans-serif" style="color: red;"><i>procedimiento muy solicitado</i></span> por las pacientes que lo quieren porque les da un <span face="'Helvetica Neue', Arial, Helvetica, sans-serif" style="color: red;"><i>aspecto rejuvenecido al tercio externo de las cejas</i></span> y tejidos subyacentes que son elevados, suspendidos. </span></li>
<li><span style="font-family: 'Trebuchet MS';">La toxina botulínica da el aspecto de elevación de muy buena manera pero sus resultados no superan los 4 o 6 meses.</span></li>
<li><span style="font-family: 'Trebuchet MS';">El levantamiento de cola de cejas puede ser <span face="'Helvetica Neue', Arial, Helvetica, sans-serif" style="color: red;">un solo procedimiento</span> o combinarse con una blefaroplastia o un face lift.</span></li>
<li><span style="font-family: 'Trebuchet MS';">Existen varias técnicas para el browlift, aquí se describe el realizado con <span face="'Helvetica Neue', Arial, Helvetica, sans-serif" style="color: red;">hilos no reabsorbibles</span>(mononylon) y otro método donde se realiza una pequeña incisión de piel en cuero cabelludo(scalp) en región temporal(sien, temple) por donde se llega hasta el reborde orbitario, se suspenden los tejidos de las estructuras subyacentes se reseca el excedente de piel en región de la sien y se reasegura el levantamiento de las cejas con un hilo que suspende la galea aponeurótica y la piel frontal.</span></li>
</ul>
<a name='more'></a><br />
<span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif; font-size: large;"><b>CON HILO MONONYLON</b></span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhBSVm6rxhGyJJu-TlgJAQ8QsPzfl8ENrBsVpSXMK9zu4ThiqMiTcXd6TOXI09V5NxEFuReVDc1Im1vw4rdJUotArLxRprcP-62eH52wGr5_RwV1mMNaQA9AvRxp6D_o7dQqUZko85tfyE4/s1600/BROWLIFTING_2.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhBSVm6rxhGyJJu-TlgJAQ8QsPzfl8ENrBsVpSXMK9zu4ThiqMiTcXd6TOXI09V5NxEFuReVDc1Im1vw4rdJUotArLxRprcP-62eH52wGr5_RwV1mMNaQA9AvRxp6D_o7dQqUZko85tfyE4/s200/BROWLIFTING_2.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<ul>
<li><span style="font-family: 'Trebuchet MS';">Se marcan dos puntos en cuero cabelludo(scalp) cerca de la implantación pilosa en región frontotemporal, y abajo se marcan dos puntos en el extremo externo de la ceja.</span></li>
<li><span style="font-family: 'Trebuchet MS';">Se anestesian localmente estos puntos. Con una hoja de bisturí nº 11 se realizan puncturas en las marcaciones que llegan hasta el periostio. Se introduce el hilo por la marcación externa yendo hacias la zona medial y se toma galea con la aguja e hilo pasando al otro orificio medial, de aquí se dirige en un plano subgaleal hacia la punctura interna en la cola de la ceja donde se exterioriza, de aqui pasa a la punctura externa siempre en el mismo plano, donde emerge por la punctura externa(lateral) de la cola de la ceja, de aquí asciende aguja e hilo en un plano sucutáneo para llegar a la punctura donde se inició el punto y se realiza el primer nudo hasta lograr la <span face="'Helvetica Neue', Arial, Helvetica, sans-serif" style="color: red;"><i>suspensión y elevación de la cola de la ceja a la altura deseada</i></span>, culmina con 4 o 5 nudos más que se entierran.Se pueden o no cerrar las cuatro puncturas iniciales hechas en la piel </span></li>
</ul>
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg3IoWMYjuGz2TwZ8tBnfcGN8wvWH_khhCdTqUPbXFWrjeeDegkJE0lYuZckSnSFpwa6bcHYMnP4NF65dQ8MYfEXzPLF6xoei1bk-W11uKjbaWtr8YeI2pDqEjYnIs1i27noKfkL4Tq2vOY/s1600/BROWBROWBROWWWWW.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg3IoWMYjuGz2TwZ8tBnfcGN8wvWH_khhCdTqUPbXFWrjeeDegkJE0lYuZckSnSFpwa6bcHYMnP4NF65dQ8MYfEXzPLF6xoei1bk-W11uKjbaWtr8YeI2pDqEjYnIs1i27noKfkL4Tq2vOY/s200/BROWBROWBROWWWWW.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<br />
<b><span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif; font-size: large;">CON RESECCION DE SCALP e HILO</span></b><br />
<ul>
<li><div style="border: medium none;">
<span face="'Trebuchet MS', sans-serif">Se realiza con anestesia local. Se marca una elipse de piel de 3-4 cm, se procede a incisar esa área hasta el plano subgálico(debajo de la galia aponeurótica) con un descolador de periostio se divulsiona hasta el área del reborde orbitario lateral, se diseca luego en plano supragálico en su tercio superior y y asi se froma un colgajo de galia que es traccionado elevando la cola de las cejas, este colgajo gálico se reseca el exceso sobrante que resulta de su tracción hacia la parte superior, sus bordes son suturados a la galia del colgajo superior que no ha sido tocado.El exceso de scalp es resecado.</span></div>
</li>
<li><div style="border: medium none;">
<span face="'Trebuchet MS', sans-serif">Finalmente, se coloca un hilo a la manera descrita en la técnica con hilos para asegurar la elevación deseada. Se cierra la herida con hilos inabsorbibles.</span></div>
</li>
</ul>
<div style="border: medium none;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuMg6-J9A9DkIv9O1mC7oPSlA1sEi0woDtbUcDhASJMwqXJerg3UV2LaiCz-qmsWXDydgzC-ZvhesvoNdiUQfBU3P-7fXPNS61RLwDQSDlqg1nSKwfd-L3kB23IM9LolUutq726pLuse2d/s1600/INERVACION+DE+LA+FRENTE.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuMg6-J9A9DkIv9O1mC7oPSlA1sEi0woDtbUcDhASJMwqXJerg3UV2LaiCz-qmsWXDydgzC-ZvhesvoNdiUQfBU3P-7fXPNS61RLwDQSDlqg1nSKwfd-L3kB23IM9LolUutq726pLuse2d/s320/INERVACION+DE+LA+FRENTE.jpg" width="320" /></a></div>
<br /></div>
<div style="border: medium none;">
<br /></div>
<div class="separator" style="border: medium none; clear: both; text-align: center;">
</div>
<span style="font-family: 'Trebuchet MS';"> </span><br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjqJd_iLL9J4_Yd8Ho77KQzF6ua34wwg7M9plZzPl82O_7JpdpsQyLHkmhQ9QBDU4bgzkuX5uwp9pN_3ZJHY5qO1Or0JNu39fgvVzWTGSxfP5e4eyYTSCqjWyarI25RcBmsF5hSZ5Io1uU9/s1600/forehead+lift+-+copiatama%25C3%25B1oba%25C3%25B1o.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjqJd_iLL9J4_Yd8Ho77KQzF6ua34wwg7M9plZzPl82O_7JpdpsQyLHkmhQ9QBDU4bgzkuX5uwp9pN_3ZJHY5qO1Or0JNu39fgvVzWTGSxfP5e4eyYTSCqjWyarI25RcBmsF5hSZ5Io1uU9/s200/forehead+lift+-+copiatama%25C3%25B1oba%25C3%25B1o.jpg" true="" width="200" /></a><br />
<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="border: medium none; clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjSSzdU88Yeju411m9GEeYBBkMasprs2O0ZHMUglBGa6vfoov3GTA4e85KEXBsx8GqngcuEwOPKz7I_YwGym64mHKu-dlQ5OvlgO4QIzzcl-EeGv6Maj6D04PZy6mQZBZCkdtkggXO6_Dc4/s1600/BROWLIFTING_1.jpg" style="cssfloat: left; margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjSSzdU88Yeju411m9GEeYBBkMasprs2O0ZHMUglBGa6vfoov3GTA4e85KEXBsx8GqngcuEwOPKz7I_YwGym64mHKu-dlQ5OvlgO4QIzzcl-EeGv6Maj6D04PZy6mQZBZCkdtkggXO6_Dc4/s200/BROWLIFTING_1.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un cirujano plástico, con vasta experiencia en cirugia plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes procedimientos y toda la info relacionada, visita su blog, donde encontrarás <span style="color: #2b00fe;">mamoplastia, </span></span><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;"><span style="color: #2b00fe;">rinoplastia, dermolipectomia abdominal y gluteoplastia.</span><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;">
<br /></div>
<div style="clear: both;">
</div>
<div id="lws_0">
<div class="linkwithin_outer" style="border-width: 0px; clear: both; margin: 0px; padding: 0px;">
<div class="linkwithin_inner" style="border-width: 0px; margin: 0px; padding: 0px; width: 477px;">
</div>
</div>
</div>
Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-4050467358584159072011-07-18T19:56:00.006-07:002021-02-17T13:58:13.633-08:00FACE LIFT | 8 | ROSTRO | FACIAL REJUVENATION | RITIDECTOMIA | Consulta Preoperatoria | Preoperative Consultation | Conceptualization of the proceeding for the patient<span face="'Trebuchet MS', sans-serif"><b><i><span style="font-size: large;"> </span><span style="font-size: x-large;">FACE LIFT. ESTIRAMIENTO DE CARA (ROSTRO)</span></i></b></span><b><span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="font-size: x-large;"><i> </i></span></b><br />
<b><span face="'Trebuchet MS', sans-serif"><i><span style="font-size: x-large;">CIRUGÍA PLÁSTICA</span> </i></span></b><br />
<b><span face="'Trebuchet MS', sans-serif"><i><span style="font-size: large;">PREOPERATIVE CONSULTATION</span></i></span></b><br />
<b><span style="font-size: large;">CONSULTA PREOPERATORIA. EXAMINATION</span></b><br />
<span style="font-size: large;"><b>CONCEPTOS SOBRE EL PROCEDIMIENTO</b> </span><br />
<i><b><span style="font-size: large;">TDC</span> O TRASTORNO DISMÓRFICO CORPORAL o</b></i><br />
<i><span style="font-size: large;"> <b>BBD </b></span><b>( Body Dysmorphic Disorder)</b></i><br />
<br />
<ul>
<li><div style="text-align: justify;">
Se debe en la relación médico-paciente explicar que el face lift (estiramiento de cara) es una <a href="http://drestechelifting.blogspot.com/">cirugía estética</a> facial que mejora la <b>ptosis</b> (caída) y la <i>atrofia de los tejidos faciales profundos y superficiales</i> y actúa poco sobre la <b>calidad de la piel</b>.<br />
<span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;"><br /></span><br />
<span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;">La </span><i style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">piel dañada por el sol, fotoenvejecimiento</i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;"> (</span><a data-mce-href="http://dresteche.com/go/milagros-del-aloe-vera/" href="http://dresteche.com/go/milagros-del-aloe-vera/" style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;" target="_blank" title="Piel quemada por el sol">piel quemada por el sol</a><span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">), surcos muy profundos o finos y extensos o con pigmentación irregular mejoran tratándolos con</span><i style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;"> productos dermatológicos</i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;"> o con </span><i style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">dermoabrasión</i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;"> química (exfoliantes) o física (peeling mecánico o laser). </span><br />
<span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;"><br /></span><br />
<span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">Los </span><i style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">surcos</i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;"> profundos como el </span><b style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">surco nasogeniano</b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;"> deben complementarse con productos que lo rellenan (dermal fillers), y si está indicado se realiza un face lift.</span><br />
<br />
<span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px;">No es un tratamiento para las arrugas a pesar de su nombre,</span><i style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;"> ritides</i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;"> - arrugas- </span><i style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">tomía</i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, 'Times New Roman', 'Bitstream Charter', Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">- cortar (en sí lo mejora pero no lo hace desaparecer), su efecto es elevar las estructuras profundas y superficiales junto a la piel que es excisada (se corta el el excedente de piel) dando el efecto "lifting" de ahí su nombre de face lifting.</span></div>
</li>
<li><div style="text-align: justify;">
<span style="color: red;">E</span><span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="color: red;">l face lift (estiramiento de cara) es un procedimiento efectivo</span>, beneficioso para la mayoria de personas en la faja etárea de 40 años más o menos que desean mejorar los <i>cambios faciales producidos por la edad</i>. </div>
</li>
</ul>
<a name='more'></a><br />
El cambio que produce ( <b>el estiramiento de cara</b>) es el levantamiento efectivo de los tejidos caídos en el cuello, el <span style="color: red;"><b>jowl </b></span>va a una posición más alta, rellenando la parte media (pómulos) y superior de la cara y afinando la parte inferior con definición de la línea y ángulo mandibular(muy solicitada por los pacientes)<br />
<br />
HISTORIA CLINICA<br />
<ul>
<li>Es la misma de cualquier <i>procedimiento quirúrgico</i>. </li>
<li>Se pregunta si se siente sana, si toma medicamentos como aspirina, anticoagulantes, antiinflamatorios, vasodilatadores, es o no alérgica, si tuvo cirugías anteriores estéticas o no, si tiene algún enfermedad, sangra fácil o no, se cansa fácil o no, practica algún deporte,si toma tranquilizantes mayores o menores, si tiene hipertensión, diabetes, dislipidemia, fuma o bebe alcohol y en qué cantidad.</li>
</ul>
La <i>nicotina del tabaco</i> produce <b>vasoconstricción</b> y por ende puede provocar<b> necrosis de la piel operada.</b><br />
La <i>aspirina,</i> los <i>anticoagulantes</i>, aumentan el tiempo de <i>coagulación de la sangre</i> por tanto, puede producirse sangrado durante y después de procedimiento provocando hematoma que es la complicación más frecuente. <br />
La hierba <i>gynkgo biloba</i> produce <b>vasodilatación (se usa para ello) </b> y produce un sangrado profuso, más de lo normal durante la cirugía y su consecuencia podría ser un hematoma que si es pequeño puede ser aspirado o exprimido, si es de gran volumen requiere reoperar y cauterizar los vasos que sangran.<br />
<ul>
<li>La <b>hipertensión arterial</b> es el factor que más provoca hematoma en el postoperatorio.</li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-eeWDj5QpeAs/TjAyOMIYKUI/AAAAAAAACF8/fajkQKThyfc/s1600/zulmener05.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="247" src="http://4.bp.blogspot.com/-eeWDj5QpeAs/TjAyOMIYKUI/AAAAAAAACF8/fajkQKThyfc/s400/zulmener05.JPG" width="400" /></a></div>
<div>
<br /></div>
<b><span face="'Trebuchet MS', sans-serif">EXAMEN FÍSICO FACIAL</span></b><br />
<div style="text-align: justify;">
<br />
<ul>
<li>La/El paciente que acude para un <b>estiramiento de cara</b>, generalmente nos indica que es lo que le molesta, coloca una o ambas manos en el rostro fláccido y lo levanta hasta el/los pómulo/s mostrando el exceso de piel y la mejoria obtenida con esa maniobra en la parte media y superior de la cara,la línea y ángulo mandibular. Para el cuello nos muestra colocando el dorso de ambas manos y llevando y tensando la piel hacia atrás nos indica como desea que quede el cuello tenso y que el contorno mandibular sea bien definido.</li>
</ul>
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-GAnyM7BHiQY/TjAyNSD0vZI/AAAAAAAACF0/lPojRvWzSG0/s1600/DSC01488.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="236" src="http://4.bp.blogspot.com/-GAnyM7BHiQY/TjAyNSD0vZI/AAAAAAAACF0/lPojRvWzSG0/s400/DSC01488.JPG" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
La examinamos y realizamos casi las mismas maniobras palpando el estado general de la piel si es fina, normal,sebácea o cicatricial post acné o acartonada por daño solar, si hay arrugas finas o surcos profundos, si hay mucha flaccidez o no.</div>
<br />
<b><span face="'Trebuchet MS', sans-serif">ESTADO PSICOLÓGICO DE LA PACIENTE</span></b><br />
<b><span face="'Trebuchet MS', sans-serif"><br />
</span></b><br />
<div style="text-align: justify;">
Se le proporciona una hoja explicativa del procedimiento donde al leerla sabrá en qué consiste la intervención. <u>Se le explica en términos comprensibles para la misma</u>, en qué consiste la cirugía y los pasos a seguir en el pre, intra y postoperatorio, el tiempo de recuperación y de resultado final, sus <span style="color: black;"><b>beneficios y limitaciones</b></span> si lo entiende, solicita aclaraciones y lo aprueba y consiente se procede en consecuencia , l estas/os representan a la mayoría </div>
<div style="text-align: justify;">
Hay algunas, muy pocas, en la que su grado de preocupación es mayor que su defecto y en forma reiterativa solicita un cambio imposible de realizar y tiene una expectativa no realística (unrealistic expectation) de resultado, probablemente no es buena candidata para la cirugía y será mejor desistir de la intervención.<br />
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
El párrafo de arriba se refiere también a ciertos pacientes que presentan <b>dismorfofobia (Body Dysmorphic Disorder, en inglés o BDD) en español, TDC (Trastorno Dismórfico Corporal) ,</b> no ven o no quieren aceptar la realidad de su anatomía sea de <span style="color: blue;">nariz, mamas, cara, abdomen</span>,etc y esperan un resultado quirúrgico imposible de alcanzar en la práctica, hay limitaciones imposibles de salvar, no está acorde con lo que esperaba de su cirugía siendo bueno el resultado obtenido por el cirujano. Estas recorren consultorios y se someten a cirugías varias veces.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-xieh82pBTiI/TjAyNs3bSqI/AAAAAAAACF4/n4sea8nTgkk/s1600/DSC00539+-+copia.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="270" src="http://4.bp.blogspot.com/-xieh82pBTiI/TjAyNs3bSqI/AAAAAAAACF4/n4sea8nTgkk/s400/DSC00539+-+copia.JPG" width="400" /></a></div>
<br />
EXAMEN CLÍNICO Y LABORATORIAL<br />
<br />
El chequeo es con médico internista o cardiólogo con presentación de los análisis laboratoriales de sangre y orina, electrocardiograma, radiografia de tórax, ecocardiografia si lo amerita y otros examenes complementarios que indican el estado de salud del o la paciente y el médico que realiza el chequeo lo debe escribir asegurando que es posible o no de ser realizada la intervención.<br />
<br />
FOTOGRAFÍA<br />
<br />
Se toman de toda la cara, cráneo y cuello: de frente, perfil derecho e izquierdo, oblicuas derecha e izquierda<br />
Sirve para el planeamiento preoperatorio y para discusión con la paciente. <br />
Sirve para el cirujano en el intraoperatorio y en el posoperatorio para paciente y cirujano plástico<br />
Sirve para documentación medico-legal<br />
<br />
<h2 style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">
El día de la Ritidectomia (Rhytidectomy) o Facelift o Facelifting</h2>
<div style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">
<b>Instrucciones preoperatorias</b></div>
<div style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">
La noche anterior a la <i>ritidectomia</i> se le indica un baño de ducha y <i>lavado de cabello</i>. <b>Alimentos sólidos</b> y líquidos hasta la medianoche. En la mañana antes de la <span data-mce-style="text-decoration: underline;" style="text-decoration: underline;">ritidectomia</span> se recomienda otro <span data-mce-style="text-decoration: underline;" style="text-decoration: underline;">lavado de cabello</span> y shampoo o como mínimo <i>lavarse la cara</i>. Si la operación va a ser con <b>anestesia local</b> puede beber hasta 200 cc de jugo o té con azúcar lo que evitará disminución de la <span data-mce-style="text-decoration: underline;" style="text-decoration: underline;">glicemia</span> en pacientes hipersensibles a la misma y evita el disconfort de muchas horas de ayuno que a veces llega hasta 8 horas o más.</div>
<div style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">
No está permitido ingerir <i>alimentos sólidos</i> o líquidos con sal (<i>cloruro de sodio</i>) para evitar aumento de la <i>presión arterial</i> durante el <i>acto quirúrgico</i> causante de sangrado y <span data-mce-style="text-decoration: underline;" style="text-decoration: underline;">hematoma</span> en la <b>ritidectomia</b>. El sangrado es la complicación más FRECUENTE si no se toman medidas para controlarlo.</div>
<h3 style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">
En la sala de cirugía (operating room-OR)</h3>
<div style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">
Obviamente, la <i>sala de cirugía</i> (<i>operation room</i>) debe contar con los equipamientos necesarios para realizar una intervención de porte medio a grande. <b>Asepsia</b> rigurosa (ropa estéril descartable, compresas descartables estériles, materiales quirúrgicos esterilizados y <i>antisepsia</i> de la sala son indispensables para evitar cualquier tipo de <i>contaminacion bacteriana</i>.</div>
<div style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">
Se procede a la marcación de los lugares de incisión y de despegamiento de la piel con <i>azul de metileno</i> (<i>methilene blue</i>) o <i>violeta de genciana</i> (<i>gentian violet</i>).</div>
<ul style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">
<li>Se puede operar con <b>anestesia local</b> y si va durar menos de 3 horas y si la paciente es sana, saludable, relativamente joven y su <i>examen clínico</i>, laboratorial y check-up con <i>médico internista</i> o <i>cardiólogo</i> son normales.</li>
<li>Si va a durar más de 3 horas o se procederá a otras maniobras complementarias a la <span data-mce-style="text-decoration: underline;" style="text-decoration: underline;">ritidectomia</span>, como <b>blefaroplastia superior o inferior</b> o ambas (cirugía de párpados), liposucción de región submentoniana, de cuello, inyección de <b>grasa en la cara</b>, en <i>surcos</i> <i>nasogenianos</i> o labiomentales, etc, se debe contar con la asistencia de un <span data-mce-style="color: #ff0000;" style="color: red;"><b>médico</b> <b>anestesiólogo</b></span> que procederá a la sedación de la paciente o a la <b>anestesia general</b> intravenosa o con <span data-mce-style="text-decoration: underline;" style="text-decoration: underline;">gas anéstesico</span> pues, llega un momento en que la paciente localmente anestesiada y sedada, horas después del inicio de la <b>ritidectomia</b> se siente incómoda en la posición acostada y manifiesta molestias en la espalda, cadera, brazos, muñeca o codos y realiza movimientos bruscos para relajar esos puntos y puede provocar maniobras quirúrgicas inadecuadas y peligrosas por parte del cirujano plástico que podrían lesionarla.</li>
</ul>
<div style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">
<b>Marcación preoperatoria</b></div>
<ul style="font-family: Georgia, "Times New Roman", "Bitstream Charter", Times, serif; font-size: 13px; line-height: 19px; text-align: -webkit-auto;">
<li>Según el porte de la cirugía se marcan con marcadores indelebles de piel el lugar de las incisiones mínimas, escondidas en pliegues y surcos naturales de la oreja, detrás de la oreja, o siguiendo las patillas o en cuero cabelludo.</li>
<li>El despegamiento de piel a ser realizado también es marcado preoperatoriamente esto evita la distorsión de puntos de referencia fijos como <i>arco cigomático</i>, <i>malar</i> (<i>pómulos</i>), línea <i>mandibular</i>, ángulo <i>mandibular</i>, órbita ósea, etc., que provoca la infiltración de la solución (líquido) de <b>anestesia local</b> independientemente se realice la ritidectomia con <b>anestesia local</b> y sedación o con <span data-mce-style="text-decoration: underline;" style="text-decoration: underline;">anestesia general</span> según el porte de la cirugía y así lo indique el médico <b>anestesiólogo</b>.</li>
</ul>
<br />
<img alt="galia aponeurotica | nervio facial" height="201" src="http://dresteche.com/wp-content/uploads/2011/08/coronal_1994_PP-copia.jpg" width="320" /><img alt="Rhytidectomy" height="187" src="http://dresteche.com/wp-content/uploads/2011/08/9-de-10.jpg" width="320" /><br />
<img alt="Ritidectomia" height="250" src="http://dresteche.com/wp-content/uploads/2011/08/FIAT_MARACACION.jpg" width="320" /><img alt="procedimiento quirurgico" height="240" src="http://dresteche.com/wp-content/uploads/2011/08/FIAT_LUX_10.jpg" width="320" /><br />
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-style: none; border-top-style: none; border-width: initial; position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un profesional de la salud con muchos años de experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes procedimientos y toda la info relacionada, visita su blog, donde encontrarás info sobre <span style="color: #2b00fe;">Mamoplastia de aumento y de Reducción, </span></span><span style="color: #01ffff;"><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;"><span style="color: #2b00fe;">Rinoplastia, Abdominoplastia-Dermolipectomia abdominal, y Gluteoplastia.</span><o:p></o:p></span></span></div><span style="color: #01ffff;">
</span><div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="color: #01ffff;">
</span><br /></div>
<div style="clear: both;">
</div>
<div id="lws_0">
<div class="linkwithin_outer" style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; border-width: 0px; clear: both; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; margin: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; padding: 0px;">
<div class="linkwithin_inner" style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; border-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; margin: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; padding: 0px; width: 477px;">
</div>
</div>
</div>
</div>Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-37183711111727737842011-07-18T19:55:00.002-07:002021-02-11T13:32:06.261-08:009 ."FACE LIFT" | REJUVENATION | REJUVENECIMIENTO DE CARA | EL DIA DE LA CIRUGÍA | PREOPERATIVE INSTRUCTIONS | SURGERY OF THE FACE<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-bxh0hAf6_4w/TjHWmk-TOXI/AAAAAAAACGw/pXv_zsfmhbs/s1600/9+de+10.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="187" src="http://4.bp.blogspot.com/-bxh0hAf6_4w/TjHWmk-TOXI/AAAAAAAACGw/pXv_zsfmhbs/s320/9+de+10.jpg" width="320" /></a></div>
<span style="font-size: large;"><i><b><span face="'Trebuchet MS', sans-serif">ESTIRAMIENTO FACIAL. LIFTING CARA. FACE LIFT</span>.</b></i></span> EL DIA DE LA CIRUGIA. PREOPERATIVE INSTRUCTIONS.<br />
<ul>
<li>La noche anterior a la cirugía se le indica un baño de ducha y lavado de cabello. Alimentos sólidos y líquidos hasta la medianoche En la mañana antes de la cirugía se recomienda otro lavado y shampoo o como mínimo una buen lavado de cara. Si la operación va a ser con anestesia local puede beber hasta 200 cc de jugo o té con azúcar lo que evitará disminución de la glicemia en pacientes hipersensibles a la misma y evita el disconfort de muchas horas de ayuno que puede llegar hasta 8 o más horas.</li>
</ul>
No está permitido ingerir alimentos sólidos o líquidos con sal (cloruro de sodio) para evitar aumento de la presión arterial durante el acto quirúrgico causante de sangrado y <span style="color: red;"><b>hematoma</b></span> en el Facelifting. El <b><span style="color: red;">sangrado</span></b> es la complicación más FRECUENTE si no se toman medidas para controlarlo.<br />
<a name='more'></a><br />
<br />
EN LA SALA DE CIRUGIA (IN THE OPERATING ROOM)<br />
<br />
Obviamente la sala de cirugía (OR) debe contar con los equipamientos necesarios para realizar una intervención de porte medio a grande. <i>Asepsia rigurosa</i> (ropa estéril descartable, compresas descartables estériles, <i>materiales quirúrgicos esterilizados</i> y <i>antisepsia</i> de la sala son indispensables para evitar cualquier tipo de <b>contaminación bacteriana</b>.<br />
<br />
Se procede a la marcación de los lugares de incisión y de despegamiento de la piel con <b>azul de metileno</b> (<i>methilene blue</i>) o <b>violeta de genciana</b> (<i>gentian violet</i>).<br />
<ul>
<li><b>Se puede operar con anestesia local</b> y si va durar hasta aproximadamente 3 hs y si la paciente es sana, saludable, relativamente joven y su examen clínico, laboratorial y check-up con médico internista o cardiólogo son normales.</li>
</ul>
<ul>
<li><b>Si va a durar más de 3 hs o se procederá a otras maniobras complementarias</b> al FACE LIFTcomo blefaroplastia superior o inferior o ambas(cirugía de párpados), liposucción de región submentoniana, de cuello, inyección de grasa en la cara, en surcos nasogenianos o labiomentales, etc, se debe contar con la asistencia de un médico anestesiólogo que procederá a la sedación de la paciente o a la anestesia general intravenosa o con gas anestésico pues llega un momento en que la paciente localmente anestesiada y sedada, horas después del inicio del FACE LIFT se siente incómoda en la posición acostada y manifiesta molestias en la espalda, cadera, brazos, muñeca o codos y realiza movimientos bruscos para relajar esos puntos y puede provocar maniobras quirúrgicas inadecuadas y peligrosas por parte del cirujano que podrían lesionarla.</li>
</ul>
<span face="'Trebuchet MS', sans-serif"><b>MARCACION PREOPERATORIA. PREOPERATIVE MARKINGS.</b> <b><i>FACE LIFT</i></b></span><br />
<br />
<ul>
<li>Según el porte de la cirugía se marcan con marcadores (pen) de piel con tinta indeleble el lugar de las incisiones mínimas, escondidas en plieguesy surcos naturales de la oreja, detrás de la oreja, o siguiendo las patillas o en cuero cabelludo. </li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-gaN2xRLQJIc/TjHZBKLxUGI/AAAAAAAACHA/0zw2uIujwWI/s1600/coronal_1994_PP+-+copia.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="251" src="http://1.bp.blogspot.com/-gaN2xRLQJIc/TjHZBKLxUGI/AAAAAAAACHA/0zw2uIujwWI/s400/coronal_1994_PP+-+copia.jpg" width="400" /></a></div>
<ul><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<li>El despegamiento de piel a ser realizado también es marcado preoperatoriamente esto evita la <span style="color: red;"><b>distorsión de puntos de referencia(landmarks) fijos</b></span> como <b>arco cigomático, malar</b>(pómulos), línea mandibular, ángulo mandibular, <b>órbita ósea</b>, etc que provoca la infiltración de la solución(líquido) de anestesia local independientemente se realice el FACE LIFT con anestesia local y sedación o con anestesia general según el porte de la cirugía y así lo indique el <b>médico anestesiólogo</b>.</li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-bxh0hAf6_4w/TjHWmk-TOXI/AAAAAAAACGw/pXv_zsfmhbs/s1600/9+de+10.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="233" src="http://4.bp.blogspot.com/-bxh0hAf6_4w/TjHWmk-TOXI/AAAAAAAACGw/pXv_zsfmhbs/s400/9+de+10.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-PMvfxP0cEiQ/TjHWmyQ30pI/AAAAAAAACG0/XOMPAbSpCLc/s1600/FIAT_MARACACION.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="312" src="http://4.bp.blogspot.com/-PMvfxP0cEiQ/TjHWmyQ30pI/AAAAAAAACG0/XOMPAbSpCLc/s400/FIAT_MARACACION.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-RNWHb5pm3Pc/TjHY_eqD36I/AAAAAAAACG8/S2VuqpSYQl4/s1600/FIAT_LUX_10.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="http://3.bp.blogspot.com/-RNWHb5pm3Pc/TjHY_eqD36I/AAAAAAAACG8/S2VuqpSYQl4/s400/FIAT_LUX_10.jpg" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-style: none; border-top-style: none; border-width: initial; position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un gran profesional de la salud, con muchos años de experiencia en cirugia plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes procedimientos y toda la info relacionada, visita su blog, donde encontrarás <span style="color: #2b00fe;">mamoplastia, </span></span><span style="color: #2b00fe;"><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">rinoplastia, gluteoplastia, abdominoplastia-dermolipectomia abdominal.<o:p></o:p></span></span></div><span style="color: #2b00fe;">
</span><div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="color: #2b00fe;">
</span><br /></div>
<div style="clear: both;">
</div>
<div id="lws_0">
<div class="linkwithin_outer" style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; border-width: 0px; clear: both; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; margin: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; padding: 0px;">
<div class="linkwithin_inner" style="border-bottom-width: 0px; border-color: initial; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-style: initial; border-top-width: 0px; border-width: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; margin: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; padding: 0px; width: 477px;">
</div>
</div>
</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjzxvsYCow160V8whcMr6lyByx9pWrYuN2L4bAky9bUMiBYjfJ6LLh_9oat7nIv1Hy-q8Suld0piYSTV1jti3abPECh1ZWGPkZW5P42n8tKZdhkUg4yMq1KThBE1_1j5ji8pe7AmejC31vF/s1600/9+de+10.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"></a></div>Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-48714696744373805662011-07-18T19:53:00.003-07:002021-02-11T13:43:48.643-08:00FACE LIFT | FAQ | 18 | ESTIRAMIENTO FACIAL | LIFTING CARA | FACE LIFT | REJUVENESCIMENTO | REJUVENATION | REJUVENECIMIENTO |FAQs ABOUT FACELIFTING | PREGUNTAS Y RESPUESTAS | ANSWERS AND QUESTIONS<span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif; font-size: large;">ESTIRAMIENTO FACIAL</span><br />
<span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif; font-size: large;">LIFTING CARA</span><br />
<span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif; font-size: x-large;">FACE LIFT</span><br />
<span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif;"><span style="font-size: large;">FAQ's </span></span><br />
<span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif; font-size: large;">PREGUNTAS Y RESPUESTAS</span><br />
Part 2<br />
<br />
<br />
<span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif; font-size: large;">¿QUE ANESTESIA SE USA PARA LA CIRUGIA?</span><br />
<br />
Todo procedimiento depende del estado general de la paciente y el porte de la cirugía y preferencias del cirujano plástico.<br />
Se pueden usar la anestesia local, anestesia local con sedación intravenosa y analgésicos o anestesia general.<br />
<br />
<span style="font-size: large;">¿QUIENES NO SON CANDIDATOS PARA UNA CIRUGIA?</span><br />
<br />
- Portadores de alguna enfermedad física o psíquica<br />
- Los que no saben describir los cambios que desean<br />
- Los que no son realistas en cuanto a resultados y no comprenden los alcances y limitaciones de una cirugía.<br />
- Los adictos al tabaco, alcohol, drogas o a estas tres sustancias<br />
- Los preocupados en demasía por defectos mínimos<br />
- Los muy exigentes o dirigen al médico sobre la técnica a realizar<br />
- Los operados por otro cirujano plástico con resultado no òptimo y se muestra antagónicas y a la defensiva. y emite adjetivos descalificando al que le habia operado.<br />
<br />
<span style="font-size: large;">¿PARA QUÉ SIRVEN LAS FOTOGRAFIAS PREOPERATORIAS?</span><br />
<br />
- Para planear la cirugía a realizar discutiendo los pasos a realizar con la/el paciente.<br />
- De referencia durante el acto quirúrgico<br />
- Para revisión postoperatoria de los resultados<br />
- Como documento médico-legal.<br />
<br />
<span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif; font-size: large;">¿QUÉ COMPLICACIONES PUEDEN PRESENTARSE EN EL FACELIFT?</span><br />
<a name='more'></a><br />
<br />
<span style="color: red; font-size: large;"><b>Hematoma</b></span> es la más frecuente se presenta 6-8-12 hs después del procedimiento. Está en relación con el aumento de la presión arterial. Su volumen puede ser pequeño o mediano o grande que se evacuan una vez diagnosticado. Se presentan en 3% a 4% de las cirugías<br />
<b><span style="color: red; font-size: large;">Focalizada necrosis de piel</span></b>: se presenta más frecuentemente en la incisión retroauricular(detrás de la oreja)es por excesiva tracción del colgajo, colgajo muy fino, en fumadores. Se presenta con una frecuencia de 1 al 2%. Su tratamiento consiste en curaciones repetidas hasta esperar la cicatrización, generalmente es bien localizada.<br />
<b><span style="color: red;"><span style="font-size: large;">Lesión del Nervio</span> <span style="font-size: large;">Facial</span></span></b>. El nervio de los movimientos de los músculos de la cara, frente y cuello<br />
Es muy rara, se presenta en 0,8% de los casos,en región bucal tiende a retornar a la normalidad rápidamente, es temporaria pues hay muchas interconexiones entre sus ramos, sin embargo, en región frontal y mandibular tarda más la recuperación pues hay pocas interconexiones entre sus ramos. se debe a tracción o estiramiento del nervio.<br />
<b><span style="color: red; font-size: large;">Lesión del nervio Grande auricular</span></b><br />
Su tracción o estiramiento provoca disminución de la sensibilidad del lóbulo y la mitad de la oreja,<br />
Este nervio corre muy superficial sobre la cara del músculo esternocleidomastoideo que corre por detrás y por debajo de la oreja<br />
<b><span style="color: red; font-size: large;">Cicatriz hipertrófica y queloide</span></b><br />
Es gruesa, roja, rojo-vinosa.que debe ser tratada.Generalmente se desarrolla en la cicatriz retroauricular (detrás de la oreja) pero puede formarse en cualquier lugar y a lo largo de la cicatriz.<br />
<br />
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un gran profesional de la salud con muchos años de experiencia en cirugia plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes procedimientos y toda la información relacionada visita su blog, donde encontrarás info sobre <span style="color: #2b00fe;">mamoplastia, </span></span><span style="color: #2b00fe;"><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">rinoplastia, abdominoplastia-dermolipectomia abdominal, y gluteoplastia.<o:p></o:p></span></span></div><span style="color: #2b00fe;">
</span><div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;"><span style="color: #2b00fe;">
</span><br /></div>
<div style="clear: both;">
</div>
<div id="lws_0">
<div class="linkwithin_outer" style="border-width: 0px; clear: both; margin: 0px; padding: 0px;">
<div class="linkwithin_inner" style="border-width: 0px; margin: 0px; padding: 0px; width: 477px;">
</div>
</div>
</div>Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com1Asunción, Paraguay-25.2821972 -57.6351-25.3970597 -57.7930285 -25.167334699999998 -57.477171500000004tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-89274512952965625242011-07-18T19:52:00.002-07:002021-02-11T13:48:18.144-08:00FACELIFT | FAQ´S | 17 | Rejuvenecimiento facial | LIFTING CARA | RITIDECTOMIA |FACELIFTING | FAQ | PREGUNTAS FRECUENTES EN LIFTING DE CARA | DUDAS | RESPUESTAS<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: x-large;">FACE LIFT | </span><span face="'Helvetica Neue', Arial, Helvetica, sans-serif" style="font-size: large;">FAQ's</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: large;">ESTIRAMIENTO FACIAL</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: large;">LIFTING CARA</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: large;">FACE LIFT</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: large;">preguntas y respuestas</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: large;">¿CUÁLES SON LOS MOTIVOS PARA BUSCAR UNA CIRUGIA FACIAL?</span></div>
<div style="text-align: justify;">
- El pleno,conciente y real convencimiento de que hay envejecimiento en la fente,cara,párpados o cuello.</div>
<div style="text-align: justify;">
- Mejorar el aspecto personal y así su relación interpersonal , social y laboral.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: large;">¿CUÁLES SON LOS ELEMENTOS CONTRIBUTIVOS QUE DAN ASPECTO ENVEJECIDO A LA CARA?</span></div>
<div style="text-align: justify;">
- Pérdida del tono cutáneo por desaparición de las fibras elásticas.</div>
<div style="text-align: justify;">
- Atrofia de piel por exposición crónica a los rayos solares y a las camas solares</div>
<div style="text-align: justify;">
- Cambios en la forma de los huesos</div>
<div style="text-align: justify;">
- La herencia es un factor importante</div>
<div style="text-align: justify;">
-Stress psico-físico contínuo.</div>
<div style="text-align: justify;">
- La herencia</div>
<div style="text-align: justify;">
- Aumento o pérdidas grandes de peso en forma reiterada</div>
<div style="text-align: justify;">
- Alimentación mala en calidad sin los nutrientes adecuados</div>
<div style="text-align: justify;">
- Tabaquismo. alcoholismo</div>
<div style="text-align: justify;">
- Contaminación ambiental</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
- Efecto gravitacional.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<a name='more'></a><br />
<br />
<span style="font-size: large;">¿QUÉ PUEDE CORREGIR LA CIRUGÍA ESTÉTICA?</span><br />
- Piel colgada y sobrante de mejilla y cuello<br />
- Mejorar los pliegues nasogenianos y labiomentales.<br />
- Definir la línea mandibular.<br />
- Atrofia de piel y tejido subcutáneo por medio de métodos auxiliares por ejemplo: injerto de grasa.<br />
- Caída de tejidos<br />
-Mejorar el aspecto de los párpados(exceso de piel y bolsas) a través de la blefaroplastia.<br />
-Punta nasal caída<br />
<br />
<span style="font-size: large;">¿QUÉ SE PUEDE CORREGIR EN EL AREA DE LOS LABIOS?</span><br />
- Adelagazamiento y disminución del bermellón (parte roja de los labios)<br />
- Afinamiento del labio superior e inferior.<br />
-Comisura bucal lateral girada hacia bajo<br />
- Lineas verticales en piel del labio superior<br />
<br />
<span style="font-size: large;">¿QUÉ CAMBIOS SE VEN EN EL ENVEJECIMIENTO?</span><br />
- Pérdida de la elasticidad cutánea<br />
-Arrugas <br />
- Disminución de la cantidad de grasa subcutánea por atrofia que se acentúa con los años<br />
- Manchas, queratosis, cáncer de piel<br />
-Caída de la punta nasal<br />
-Piel redundante en párpados con bolsas y formación de patas de gallo(crow´s feet)<br />
- Surco nasogeniano más profundo, surcos horizontales en la frente y surco en el entrecejo.<br />
-Surco labio mental(marionette lines o bigote chino<br />
-Arrugas en en cuello, línea mandibular poco o nada definida, exceso de piel por debajo del mentón y cuello<br />
-Arrugas en la línea del escote.<br />
-Canto bucal (comisura externa) dirigido hacia abajo.<br />
- Los labios disminuyen de grosor<br />
<br />
<span style="font-size: large;">¿QUÉ CAMBIOS SE PRESENTAN EN LOS HUESOS DE LA CARA?</span><br />
- Hay disminución de la densidad ósea<br />
- Disminuye la altura del tercio medio e inferior de la cara<br />
-Mentón prominente<br />
-Pómulo prominente(arco cigomático)<br />
<br />
<span style="font-size: large;">¿QUÉ SE PUEDE CORREGIR EN EL CUELLO?</span><br />
<ul>
<li> Piel redundante</li>
<li><div style="text-align: left;">
Cuello grueso por tejido adiposo con piel sobrante</div>
</li>
<li><div style="text-align: left;">
Formación de bandas de músculo platisma(cutáneo del cuello)</div>
</li>
<li><div style="text-align: left;">
Angulo cérvico mentoniano obtuso, no definido, por tejido adiposo o flaccidez del<span style="color: red;"> músculo cutáneo del cuello (platisma ).</span> </div>
</li>
</ul>
<div style="text-align: left;">
- Aflojamiento de piel en área central y lateral del cuello</div>
<div style="text-align: left;">
- Caída de las glándulas submandibulares que se ven como un abultamiento por debajo y un poco por delante del ángulo de la mandíbula.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<span style="font-size: large;">¿HAY DIFERENCIAS ENTRE EL HOMBRE Y LA MUJER ?</span></div>
<div style="text-align: left;">
<br />
En la mujer, su piel es generalmente más fina, delicada. Las cejas están situadas por encima del reborde orbitario y 3/4 partes de su tercio lateral hacen una suave curva sobre el reborde.</div>
<div style="text-align: left;">
En el hombre, la piel facial es pilosa y generalmente más gruesa. Las cejas están a nivel del reborde orbitario y son más rectas. y su patrón de pelo es diferente en las patillas y en la región frontal comparadas con el de la mujer.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<span style="font-size: large;">¿CUAL ES LA EDAD PARA SOMETERSE A UNA CIRUGIA DE REJUVENECIMIENTO?</span></div>
<div style="text-align: left;">
<br />
No existe una edad ideal</div>
<div style="text-align: left;">
El momento adecuado depende de las señales de caída de tejidos que pueden ser corregidas. Obviamente debe ser una paciente sana en lo físico y psíquico.</div>
<div style="text-align: left;">
Los deseos y expectativas reales, razonables de la/el paciente respecto al resultado final y que justifiquen una intervención quirúrgica.</div>
<div style="text-align: left;">
<span face="'Trebuchet MS', sans-serif">La tendencia actual es que la edad de las que solicitan una cirugía o un procedimiento estético</span> es mucho menor que las de hace aproximadamente una década.</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
<span style="font-size: large;">¿CUÁNTO DURA EL RESULTADO DE UNA CIRUGÍA?</span></div>
<div style="text-align: left;">
El resultado depende del estado general de salud, de la calidad de piel de la operada, de la edad ,cuanto más edad hay más tejidos caídos y dañados. La cirugía facial normalmente dura de 5-8 a 10 años. </div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
¿<span style="font-size: large;">QUIÉN REALIZA LA CIRUGÍA FACIAL?</span></div>
<div style="text-align: left;">
<br />
Siempre es un cirujano plástico debidamente acreditado y certificado</div>
<div style="text-align: left;">
<br /></div>
<div style="text-align: left;">
Sigue en la 2ª parte de FACE LIFT FAQ.CUESTIONES Y DUDAS. RESPUESTAS, QUESTIONS AND ANSWERS ABOUT FACE LIFT</div>
<div style="text-align: left;">
<br />
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un gran profesional de la salud con muchos años de experiencia en cirugia plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes procedimientos y toda la info relacionada visita su blog, donde encontrarás<span style="color: #2b00fe;"> mamoplastia, </span></span><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;"><span style="color: #2b00fe;">rinoplastia, gluteoplastia y dermolipectomia abdominal-tummy tuck</span><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;">
<br /></div>
<div>
<br /></div>
<div style="clear: both;">
</div>
<div id="lws_0">
<div class="linkwithin_outer" style="border-width: 0px; clear: both; margin: 0px; padding: 0px;">
<div class="linkwithin_inner" style="border-width: 0px; margin: 0px; padding: 0px; width: 477px;">
</div>
</div>
</div>
</div>Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-39533918468276575152011-07-17T10:37:00.001-07:002021-02-11T13:53:06.765-08:0010. "FACE LIFT" | LIFTING de face | FACELIFTING | RITIDECTOMIA | LOCAL ANESTHESIA | FACIAL LIFTING | ANESTESIA LOCAL en LIFTING DE CARA<b><span face=""Trebuchet MS", sans-serif"> "FACE LIFT". ESTIRAMIENTO. LIFTING CARA. </span></b><br />
<b><span face=""Trebuchet MS", sans-serif"> <u>ANESTESIA LOCAL PARA LA CIRUGIA DE CARA</u></span></b>. <br />
<br />
<span face=""Helvetica Neue", Arial, Helvetica, sans-serif"><b><u>FACE LIFT LOCAL ANESTHESIA</u></b></span><br />
<br />
<ul><li>Como hemos dicho en el capítulo anterior, se puede realizar un <span style="color: red;"><b>facelifting</b></span> con <b><span style="color: red;"><a href="http://www.drestechenariz.blogspot.com/">anestesia local</a></span></b> si la cirugía tendrá una duración de no más de 3 hs aproximadamente en una/un paciente sana, saludable(healthy). </li>
<li><div style="text-align: justify;">Si va a durar más de 3 hs o va a complementarse con otras cirugías auxiliares (ancillary procedures) de la cara como injerto de grasa en la cara,en labios, injerto de grasa en los surcos nasogenianos o labiomentales(marionette lines o chinese mustache) blefaroplastia superior o inferior(cirugía de párpados), mentoplastia(colocación de prótesis en mentón) o avance de mentón(chin advancement, osseus genioplasty) o retroceso de mentón(chin setback) dermabrasión o resurfacing laser,etc, se debe contar con la asistencia de un <span style="color: red;"><b><a href="http://www.drestechenariz.blogspot.com/">médico anestesiólogo</a></b></span> que siempre coloca una via intravenosa para la correspondiente sedación con imidazolan endovenoso que a la vez provoca una amnesia de ese momento, analgésicos por la misma vía o propofol o anestesia general con gas anestésico.</div></li>
<li><div style="text-align: justify;">Esto se debe a que la paciente luego de muchas horas, manifiesta <span style="color: red;">disconfort</span>, molestias,entumecimiento en espalda, codos, hombro, muñeca, cadera o cuello y necesita moverse para que desaparezcan esas molestias en zonas de apoyo y en ese afán puede realizar movimientos bruscos y las maniobras quirúrgicas del procedimiento podrían lesionarla. </div></li>
<li><div style="text-align: justify;">Cualquiera sea el tipo de sedación o anestesia utilizada las zonas de la cara a ser tratadas se le inyecta una solución (líquido) de anestesia local.</div></li>
</ul><div style="text-align: justify;"><b><span face=""Trebuchet MS", sans-serif">PREPARACION DE LA SOLUCIÓN ANESTESICA</span></b>.<br />
<a name='more'></a></div><div style="text-align: justify;"> Las soluciones de anestésico local deben frescas, nuevas, y utilizadas dentro de su fecha de vencimiento preparados en el momento de su uso. Las que pasaron su fecha de vencimiento no funcionan se descomponen por acción de la luz, del calor, del aire.</div><ul><li><div style="text-align: justify;">La LIDOCAINA(Xilocaina) es la solución anestésica local utilizada con más frecuencia. al 0,25 a 1% en el face lift. La dosis máxima recomendada por el fabricante es de <b><span face=""Trebuchet MS", sans-serif">400-500 mg</span></b> para adultos sanos, asociadas con vasocontrictor (adrenalina ) y 200 mg si no lleva adrenalina. Se calcula según peso del paciente siendo de <span face=""Trebuchet MS", sans-serif"><b>7-7,5 mg x kg de peso corporal con adrenalina,</b> </span><span style="font-family: Times, "Times New Roman", serif;">la dosis máxima de adrenalina no debe pasar de 1 cc de la solución milesimal(1/1000).</span></div></li>
<li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Times;"><b><span face=""Trebuchet MS", sans-serif">La fórmula para saber la cantidad de adrenalina(epinefrina)</span></b> a agregar a la solución de lidocaína ya preparada es la siguiente:</span></div></li>
</ul><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Times;"> <b><span face=""Trebuchet MS", sans-serif">Vadren= Vsol/C</span>,</b> donde Vadr( volumen de adrenalina a agregar a la solución de lidocaína ya preparada) , Vsol(volumen de de la solución de lidocaína a preparada) dividido por C(concentración deseada de adrenalina, sacándole los 3 últimos ceros) </span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Times;">Ejemplo 1: se quiere 150 cc de una solución de lidocaína al 0,5 con adrenalina al 1:250.000</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Times;">Se prepara los 150 cc de solución al 0,5 para saber el volumen de la solución de epinefrina a agregarse, se realiza la siguiente operación:Vadre= 150/250=0,6 ml es lo que se agrega a la solución de lidocaína.</span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Times;">Ejemplo 2: si el frasco de la solución tiene 50 ml de lidocaína al 1% y le agrego 250 cc de solución salina tengo 300 cc de solución preparada y quiero una concentración de epinefrina de 1/300.000, realizo la siguiente operación 300/300= 1 cc de adrenalina al 1/1000 es lo que se agrega a la solución total la concentración final de lidocaína es 0,18% con epinefrina 1/300.000.</span></div><ul><li><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: Times;">La <a href="http://www.drestechenariz.blogspot.com/">lidocaína</a> tienen acción vasodilatadora, aumenta el flujo sanguíneo donde es inyectada y aumenta su absorción y su efecto dura muy poco, por eso se utiliza mezclada con adrenalina(amina simpaticomimética)</span> que aumenta la duración de la acción de la lidocaína pues aumenta la vasoconstricción de la zona inyectada por lo tanto, disminuye el sangrado.</div></li>
<li><div style="text-align: justify;">Las reacciones que producen en el facelift, se deben a sobredosis inyectada, se sobrepasan los 7,5mg x kg de peso recomendados.</div></li>
</ul><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhxJl0NXwqPwuLk1geHKA5bi2Y-JVaIhfmhHn4fWr3yuMEUd0_W0MUeWFh1oHevxoxch8brPKHmK_36v5oxpnpLsyCZoYJqiGpFZkHFCs4sclGXJOp4Vt-CgrT9pTraLL_njnL1_c-KYt8-/s1600/anestesia+local_1.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhxJl0NXwqPwuLk1geHKA5bi2Y-JVaIhfmhHn4fWr3yuMEUd0_W0MUeWFh1oHevxoxch8brPKHmK_36v5oxpnpLsyCZoYJqiGpFZkHFCs4sclGXJOp4Vt-CgrT9pTraLL_njnL1_c-KYt8-/s200/anestesia+local_1.jpg" true="" width="200" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><ul><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjyl4mGpqBHF_2uvTkdnZ2OS7G7sqzZaf8qXJ08XO1XLK1v4GTVjfAA63NN2KV_WbnfyHkjTIpX5zujrOx3yPR5BVDyfbMt78wVNIOlm8E_qlW1APjfDnQz7skT5vpYvHF_HLWs6xbZ6XtY/s1600/anestesia_2.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjyl4mGpqBHF_2uvTkdnZ2OS7G7sqzZaf8qXJ08XO1XLK1v4GTVjfAA63NN2KV_WbnfyHkjTIpX5zujrOx3yPR5BVDyfbMt78wVNIOlm8E_qlW1APjfDnQz7skT5vpYvHF_HLWs6xbZ6XtY/s200/anestesia_2.jpg" true="" width="200" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg35SFaR7bHQQ4a-hzyXufKPmHGcmxoq-qlccdHOm-3PZ6Mrn-Ze2qM-r9sAC41RSo5oAIy7R43gJjpHMKyMS-HCLdGqSjAb33PE__tugMctw10mLa2uG0J2UQIptwufAmokfjYVd_G_zXp/s1600/ANASTASIA.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg35SFaR7bHQQ4a-hzyXufKPmHGcmxoq-qlccdHOm-3PZ6Mrn-Ze2qM-r9sAC41RSo5oAIy7R43gJjpHMKyMS-HCLdGqSjAb33PE__tugMctw10mLa2uG0J2UQIptwufAmokfjYVd_G_zXp/s200/ANASTASIA.jpg" true="" width="200" /></a></div><li>La solución concentrada(1% o 2%) solo se inyecta en la zonas marcadas donde se procederá a la incisión de la piel . En las áreas donde se va a despegar, descolar, disecar la piel ,se inyecta la solución diluída, distribuyéndola en forma de abanico a través de una incisión mínima.</li>
</ul><div><br />
</div><div><span class="Apple-style-span" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-origin: initial;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgB-g4nDVS92Eh2E7o6NYKV9MjqyjqAol9GIzwAECw6xmeRscrm4v3rlb_tUSqwGeh2my52mzcpLXYa2mTfBrIRcRYUbImXJG5nV3Nrb7kJvsfVpxovb2PTK_yDJ9c0-oEyxwkacIWk9RCa/s1600/mini+doc.jpg" style="border-bottom-style: none; border-left-style: none; border-right-style: none; border-style: none; border-top-style: none; position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un gran profesional de la salud con muchos años de experiencia en cirugia plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes procedimientos y toda la información relacionada, y visita su blog,sobre<span style="color: #2b00fe;"> mamoplastia, abdominoplastia-dermolipectomia abdominal, gluteoplastia y </span></span><span style="color: #2b00fe;"><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">rinoplastia.</span></span></div><div style="clear: both;"></div><div id="lws_0"><div class="linkwithin_outer" style="border-bottom-width: 0px; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-top-width: 0px; border-width: 0px; clear: both; margin: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; padding: 0px;"><div class="linkwithin_inner" style="border-bottom-width: 0px; border-left-width: 0px; border-right-width: 0px; border-top-width: 0px; border-width: 0px; margin: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; padding-top: 0px; padding: 0px; width: 477px;"></div></div></div></div>Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-39419833991291267582011-07-16T15:03:00.003-07:002021-02-17T13:55:40.661-08:00CORONAL INCISION | 15 | FOREHEAD LIFT | lifting de la frente | glabellar furrows | PROCERUS || CORRUGADOR | FRONTAL<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjuemleD_4uRgzBcadEPc5YAk9wrLn5esVItBdKqVVnUyFzWYSA7A9mYmYikhQWSMh8CA1r_mjdFHYIO8-qo3DC_Br2wznc8VN-88sFLStB6D0E8NIF9blD3-WMrDN4aty5lDva3Wyrx-7A/s1600/INERVACION+DE+LA+FRENTE.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjuemleD_4uRgzBcadEPc5YAk9wrLn5esVItBdKqVVnUyFzWYSA7A9mYmYikhQWSMh8CA1r_mjdFHYIO8-qo3DC_Br2wznc8VN-88sFLStB6D0E8NIF9blD3-WMrDN4aty5lDva3Wyrx-7A/s400/INERVACION+DE+LA+FRENTE.jpg" t="" true="" width="400" /></a></div>
<span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif" style="font-size: large;"><b> LIFTING de la frente.</b></span><br />
<span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif" style="font-size: large;"><b> FOREHEAD LIFT</b>. INCISION CORONAL. REJUVENECIMIENTO DE REGION FRONTAL TEMPORAL Y GLABELAR(CEÑO)</span><br />
<br />
<ul><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<li>Hemos dicho en capítulos anteriores que la <span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: blue;">incisión coronal</span> formaba parte del <span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: blue;">facelift</span>, actualmente se lo realiza en casos bien puntulaes y muy raramente pues la edad de las pacientes que desean someterse a un face lift son por lo menos de 10 años más jovenes que en décadas anteriores y ha sido suplantado por procedimientos de porte menor y de eficacia igual como los procedimientos endoscópicos, y por incisiones mucho menores acompañados por técnicas auxiliares de rejuvenescimiento como aplicaciones de <span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: blue;">toxina botulínica</span>,</li>
</ul>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhO8funGrdikWM9iekePBcqGqDII9Tp8LxYgl3zWR91MNcX4lCH0oMKs7F4UaGaqaMvdyq0ipSSZFoY4wLYjLySuHthiq9ZRf4VSZshUXGpEySInyh12FbO-mfzNNoOo4ZkSDgxWhlRHSsp/s1600/INYECCION+BOTOX.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhO8funGrdikWM9iekePBcqGqDII9Tp8LxYgl3zWR91MNcX4lCH0oMKs7F4UaGaqaMvdyq0ipSSZFoY4wLYjLySuHthiq9ZRf4VSZshUXGpEySInyh12FbO-mfzNNoOo4ZkSDgxWhlRHSsp/s200/INYECCION+BOTOX.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<br />
<br />
rellenos (<span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: blue;">dermal fillers</span>) e <span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: blue;">hilos </span>que suspenden los tejidos, estas técnicas son temporales pero satisfacen a las pacientes que desean retornar a su actividad cotidiana los más rápido posible y sin periodos largos de recuperación. <br />
<br />
<br />
<ul><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSU3psdi8f9RpX7EiEAYEj8QbVEJBOTQHkveZoQmErb1kQGEhZZA33tHfjbMarzlbtqibe7NKCk1qN5Rb-poqM8r3zgVWLbEIL0SnSUS6QVxp5oUOdhJthDi_d0sL9oMoCx6_jC-GYFE4V/s1600/procerus_1.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSU3psdi8f9RpX7EiEAYEj8QbVEJBOTQHkveZoQmErb1kQGEhZZA33tHfjbMarzlbtqibe7NKCk1qN5Rb-poqM8r3zgVWLbEIL0SnSUS6QVxp5oUOdhJthDi_d0sL9oMoCx6_jC-GYFE4V/s400/procerus_1.jpg" true="" width="400" /></a></div>
</ul>
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<ul>
<li>La incisión coronal la usamos con frecuencia en cirugía <b><span style="color: red;">cráneo-maxilo-facial</span></b> para tratamiento de fracturas del hueso frontal complejas que comprometen a los senos frontales y a estructuras vecinas pero esto no corresponde a lo que estamos describiendo.</li>
</ul>
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">INDICACIONES</span><br />
<br />
<ul>
<li>La incisión coronal se realiza en la caída de cola de ceja,caída de piel y tejidos que están por encima de la ceja y dan una apariencia de exceso de piel en los párpados, líneas horizontales en región frontal como resultado de las contracciónes del m. frontal y la región glabelar con arrugas verticales y horizontales. Las "patas de gallo por contracción repetida del m. orbicularis oculi.</li>
<li>Casi siempre se acompaña con una blefaroplastia (cirugía de párpados).</li>
</ul>
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">ANATOMÍA</span><br />
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">MÚSCULOS</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEglPC42sw3Nk86oiEUmFJiQS6wr4lrjXZIADrSXgcKLOGfKoNel0pEQUHF331hu56jBB8C9x8AaF6TcQLslswOhr1ZcBn59yRou8zYbJxktv5w5lA83LdsoS0HtmmqIvJXcTD4EGJpo8QJo/s1600/MUSCULOS+FACIALES+copy.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEglPC42sw3Nk86oiEUmFJiQS6wr4lrjXZIADrSXgcKLOGfKoNel0pEQUHF331hu56jBB8C9x8AaF6TcQLslswOhr1ZcBn59yRou8zYbJxktv5w5lA83LdsoS0HtmmqIvJXcTD4EGJpo8QJo/s400/MUSCULOS+FACIALES+copy.jpg" true="" width="400" /></a></div>
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">FRONTALIS</span><br />
Par de músculos con una parte móvil y una estática. La mitad superior es relativamente estática por su fijeza a la galia que está inmediatamente en su cara posterior. La<span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif"> <span class="Apple-style-span" style="color: red;">mitad inferior es móvil y es la que levanta la parte de las cejas y produce las arrugas y</span> <span class="Apple-style-span" style="color: red;">surcos</span></span> en esa parte. La mitad superior está comprimida por los movimientos de la mitad inferior y se traducen en líneas verticales visibles que son los lugares donde el m. frontales se inserta en la dermis. El m. frontalis es el que<span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: red;"> levanta </span><span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: red;">las cejas y suspende el músculo orbicularis oculi</span> a través de sus inserciones en la dermis y lo "alisa". El borde lateral del m.frontalis está sobre la línea temporal que cruza la ceja en su tercio medio y lateral, el frontalis solo puede levantar el 1/3 medial de la ceja,<span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: red;"> sin el soporte del frontalis y la contracción del orbicularis oculi lateral para bajar las cejas hace que el tercio lateral de las cejas caiga más rápido que el tercio medial en el proceso de envejecimiento de los tejidos.</span><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="font-size: large;">CORRUGATOR SUPERCILII</span></b><br />
Su contracción produce<span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: red;"> arrugas verticales en la glabela </span>.El origen de su cuerpo transverso es en el margen superior y medial del borde orbital y se inserta en la dermis del espacio intercantal inmediatamente arriba en el entrecejo-<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuQbf_IKVJ0Jm5cgXlGBq5bmkgbYGMud-X7uOyL5VDqMPnplAlD6uxMvYw0SfJty6VgKSmS2GjNZQBBNHUloRlF3Oq8Jdne5JTMVhG7T_HcCQAfeaFiymml48a3OianQGf5vY_wWnHmtkf/s1600/CORRUGADOR+VERTICAL.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuQbf_IKVJ0Jm5cgXlGBq5bmkgbYGMud-X7uOyL5VDqMPnplAlD6uxMvYw0SfJty6VgKSmS2GjNZQBBNHUloRlF3Oq8Jdne5JTMVhG7T_HcCQAfeaFiymml48a3OianQGf5vY_wWnHmtkf/s200/CORRUGADOR+VERTICAL.jpg" width="200" /></a></div>
<br />
<br />
<br />
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"> <b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif">DEPRESSOR SUPERCILII</span></b></span><br />
Par de músculos que baja (deprime) la parte medial de las cejas y<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"> produce líneas glabelares oblícuas.</span> Se origina inmediatamente por debajo del origen del m.corrugator supercilii y corre con las fibras mediales de la porción orbital del m.orbicularis oculi y la cabeza oblicua del m.corrugator.<br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="font-size: large;"><b>PROCERUS</b></span><br />
Este músculo produce arrugas <span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"> "horizontales"</span> en la raíz nasal. Se origina del dorso del hueso nasal se divide como una Y insertándose en el borde inferior de cada m.frontalis. Es depresor de la parte media glabelar (entrecejo). Es antagonista de la función del m. frontalis.<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiueoDFqvTpHwbjCpY2nV0RVS7f6uyrWeqYpFQQlTik8ATPFXD0e-vXbo7sH9zaFERXh9UfKkOxkm8vqS4eoLE00LKtapb0kd0lkNuvA-BhxRrehBQNBybGDBX26aFcWyiGze4OvoIVRTPk/s1600/CORRUGADOR.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiueoDFqvTpHwbjCpY2nV0RVS7f6uyrWeqYpFQQlTik8ATPFXD0e-vXbo7sH9zaFERXh9UfKkOxkm8vqS4eoLE00LKtapb0kd0lkNuvA-BhxRrehBQNBybGDBX26aFcWyiGze4OvoIVRTPk/s200/CORRUGADOR.jpg" width="200" /></a></div>
<br />
<br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="font-size: large;">PLANOS DE LAS FASCIAS</span><br />
<ul>
<li>Simplificando la anatomía de la región diremos que yendo de piel a profundidad encontramos: piel, subcutáneo, m.frontalis, galia aponeurótica, periostio y hueso frontal. El periostio está laxamente adherido al hueso frontal excepto en la zona de la línea temporal donde el periostio y galia están fusionados y el periostio está bien adherido al hueso. </li>
</ul>
<br />
<a name='more'></a><br />
Lateralmente a la linea temporal del cráneo, la galia se extiende sobre la DTF (fascia temporal profunda o aponeurosis del m. temporalis) en la fosa temporal. La piel y la STF (fascia temporal superficial) en la fosa están firmemente adheridas por conexiones fibrosas y se mueven como una unidad. Si suspendemos la STF se levanta junto con la piel y esto es importante quirúrgicamente para elevar la cola de la ceja (browlift).<br />
En la fosa temporal la DTF y la FTS no están adheridas, el ramo frontal del nervio facial pasa por debajo de la FTS.<br />
<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="font-size: large;">INERVACION SENSITIVA DE LA REGIÓN FRONTAL</span></b><br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: blue; font-size: large;">Nervio Supratroclear</span><br />
Sale de la órbita y pasa por la cabeza medial del m.corrugador e inervan por 6 a 7 ramitos la piel de la parte media de la frente<br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: blue; font-size: large;">Nervio Supraorbital</span><br />
Sale por el formanen supraorbitario se divide en un <span style="color: blue;">tronco superficial</span> que corre sobre el m.frontalis que inerva la piel de la frente y el margen anterior del cuero cabelludo frontal. El <span style="color: blue;">tronco profundo</span> corre debajo del <span style="color: red;">m. frontalis</span> entre el periostio y galia atraviesa ésta y corre dentro de ella dentro de una franja de 1,5 cm de ancho inmediatamente medial a la linea de fusión temporal yendo hacia el cuero cabelludo frontoparietal. Este<span style="color: blue;"> tronco profundo es el que inerva el cuero cabelludo frontoparietal</span> si lo seccionamos produce anestesia o disestesia.<br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: black; font-size: large;"><b>INERVACION MOTORA</b></span><br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif">El nervio facial</span> por medio de sus ramos frontales entra por el borde lateral y corre por la cara posterior del <span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: red;">m. frontalis</span>(3 a 4 ramos), y también inerva al <span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: red;">músculo corrugador</span> en su parte lateral y final por su cara profunda y al <span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: red;">m. procerus </span>parte superior y terminación<br />
El ramo cigomático del nervio frontal inerva la parte final inferior del <span style="color: red;">m.procerus.</span><br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<img border="0" height="300" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEin5vUu_yq7pPXHyW1pF6ovEQ0IJwEZDweKeoyuN5Ncg75xmr8Jw0S4Co0jQUOqAaHw-EwpWPEfxss9Cipxwd-WgOvqyT8QXPr0I8S3y0-5dK8_zXt0aXtvqaedVcFyt_qep5jj4KuZv-xu/s400/forehead+lift+-+copiatama%25C3%25B1oba%25C3%25B1o.jpg" true="" width="400" /><span style="color: red;"><br />
</span></div>
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">CIRUGÍA </span> <br />
La marcación e incisón se hace a 5 cm de la línea de implantación frontal del cabello (en sentido paralelo a los pelos para evitar cortar los bulbos pilosos). Puede continuar bilateralmente con la incisión preauricular y retroauricular descritos en el capítulo FACE LIFT. El colgajo puede ser levantado en plano subcutáneo,por debajo de la galia o directamente por encima o por debajo del periostio del hueso frontal.<br />
Cuando se realiza la disección en plano subcutáneo se corre el riesgo de cortar la <span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif"><span style="color: blue;">división profunda del</span> <span style="color: blue;">nervio</span></span><span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: blue;"> supraorbital</span> y en el plano subgálico( por debajo de la galia) es casi imposible no seccionarlo a <span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: blue;">1,5</span> <span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: blue;">cm medial</span> a la línea de fusión temporal donde se palpa esa línea.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgOVKbqbMDgM2XMtGFil3J_Mhk0P9NHZ6lAPw2XzU74SgKlrj6V4RrRAbiWaOPVkc8R51lssfhhZfhxQw3Zv8dCguTyOK-MWUHo7ojdnnNTlsgrR1BgNbeg_KwJghHpepkdZ1QxTFw16Tpa/s1600/0004_PP.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="256" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgOVKbqbMDgM2XMtGFil3J_Mhk0P9NHZ6lAPw2XzU74SgKlrj6V4RrRAbiWaOPVkc8R51lssfhhZfhxQw3Zv8dCguTyOK-MWUHo7ojdnnNTlsgrR1BgNbeg_KwJghHpepkdZ1QxTFw16Tpa/s400/0004_PP.jpg" true="" width="400" /></a></div>
<br />
Una vez que el colgajo ha llegado hasta el margen orbital por visión directa se pueden resecar los<span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: blue;"> músculos de la región glabelar</span> y el <span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: blue;">m.</span> <span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: blue;">frontalis</span> en su parte medial puede ser cauterizado o resecado parcialmente para suavizar las lineas horizontales(arrugas de la frente).<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgNzTlz_3h6FmJkfmNlW4NnFCnWfGJ9gbSpzc5w0VOTqqcTFlxF44G5rE9YGO20ovWdOZHURnDVEXzP-X1nw892fcPZcBi0GMEzSP6KKBI2QQy1r87FivO9wwpd45I4XEvvFNLygJrULo4b/s1600/CORONALLLL.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgNzTlz_3h6FmJkfmNlW4NnFCnWfGJ9gbSpzc5w0VOTqqcTFlxF44G5rE9YGO20ovWdOZHURnDVEXzP-X1nw892fcPZcBi0GMEzSP6KKBI2QQy1r87FivO9wwpd45I4XEvvFNLygJrULo4b/s400/CORONALLLL.JPG" true="" width="400" /></a></div>
<br />
El colgajo frontal se eleva en sentido vertical sobre la incisón posterior del cuero cabelludo hasta que las cejas queden en la posición deseada. El exceso de piel, de cuero cabelludo es resecado, se unen los bordes de ambos colgajos colocando puntos en la galia y en la STF para disminuir la tensión de los bordes de la herida y, finalmente se cierra la incisión con mononylon 3 o 4 ceros.<br />
CURACION<br />
Se realiza de manera habitual con vendaje elástico.<br />
VENTAJAS<br />
Es rápida y técnicamente simple en su ejecución, da amplia exposición a estructuras glabelares.<br />
DESVENTAJAS<br />
Cicatriz muy larga y disestesia o anestesia de la frente si se realiza el abordaje subcutáneo.<br />
<br />
<span class="Apple-style-span" face=""arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un cirujano plástico,con vasta experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más info relacionada a cirugía plástica, no dejes de visitar su blog sobre <span style="color: #2b00fe;">Mamoplastia de aumento y de reducción, Dermolipectomia abdominal-abdominoplastia, Rinoplastia y Gluteoplastia. </span><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;">
<br /></div>
Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-1306469003891319222011-07-15T20:22:00.002-07:002021-02-11T14:14:07.844-08:007 ."FACE LIFT" | FACIAL REJUVENATION | FACIAL LIFTING | RITIDECTOMIA | SMAS o Sistema Músculo Aponeurótico Superficial<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><span style="font-size: large;"><i> FACIAL LIFTING 7</i></span></span></b><br />
<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><span style="font-size: large;"><i>FACIAL REJUVENATION. "FACE LIFT"</i></span></span></b><br />
<br />
<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><u><span style="font-size: large;"><span style="font-size: x-large;"><span style="color: blue;"><i>SMAS</i> </span></span>- </span><i>Sistema Músculo-Aponeurótico Superficial de la CARA</i></u></span></b><br />
<ul>
<li><b><span style="font-family: "trebuchet ms";"></span></b> El <span style="background-color: white;"><i><span style="color: blue;"><b>SMAS</b></span></i> </span>o sistema músculo-aponeurótico superficial es una capa, fascia que se inicia en continuidad desde la parte posterior del m.frontalis en la región superior de la cara y se extiende hasta el m.platisma en la región inferior de la cara.</li>
</ul>
El <span style="color: blue;"><b><i>SMAS</i> </b></span>divide al tejido celular subcutáneo en 2 capas: <br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-_eTQNpDPDXQ/Ti3A-0dNOBI/AAAAAAAACFQ/452t5CMbBdY/s1600/SMAS.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="332" src="https://1.bp.blogspot.com/-_eTQNpDPDXQ/Ti3A-0dNOBI/AAAAAAAACFQ/452t5CMbBdY/s400/SMAS.jpg" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<b></b><br />
<a name='more'></a><b>Superficial</b> donde pequeños lóbulos de grasa están rodeados por septos fibrosos que van del <i>SMAS</i> a la dermis.<br />
<br />
<b>Profundo</b> al <i><span style="color: blue;">SMAS</span></i> donde la grasa es abundante sin septos fibrosos y se encuentra entre los músculos faciales profundos.<br />
<br />
En este recorrido pasa por:<br />
<br />
<b>La región témporo-cigomática</b> donde se adhiere por medio de finas expansiones al periostio del arco cigomático, aquí pasa por debajo del <i><span style="color: blue;">SMAS</span></i> el ramo Frontal del N.Facial que es motor, <span style="color: blue;">entre el SMAS y la dermis corren los nervios sensitivos de la cara.</span><br />
<br />
<b>La región parotídea</b> es una capa, condensada red, bien diferenciada de la fascia parotídea. El <i><span style="color: blue;">SMAS</span></i> está bien adherido en la región pretragal por 1 o 2 cm a la fascia parotídea luego se separa de la misma. Aqui puede tener 1 a 3 capas entre la fascia parotídea y la piel, a veces hay fibras musculares evidentes dentro de la capa fibrosa de ahí su nombre de músculoaponeurótico.<br />
<br />
<b>Area de la mejilla(cheek area):</b><br />
Aquí el <span style="color: blue;"><i>SMAS</i> </span>se vuelve más fino. Debajo de la dermis es una red fibrosa contínua y envia varias expansiones a la dermis. Esta red es la que cubre a los músculos faciales.<br />
<br />
<b>Area mandibular:</b><br />
Está intimamente unida a la fibras superficiales del m. platisma.<br />
<br />
<b>Area mastoidea:</b><br />
Intimamente unido a la dermis, al tejido fibroso alrededor de las inserciones del m. esternocleidomastoideo, aquí es difícil separar el <span style="color: blue;"><i>SMAS</i> </span>pues hay varias capas fibrosas unidas.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-9YbQenj01L4/Ti3A_JM5RnI/AAAAAAAACFU/m_DfC2cHvAE/s1600/B_1.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="237" src="https://3.bp.blogspot.com/-9YbQenj01L4/Ti3A_JM5RnI/AAAAAAAACFU/m_DfC2cHvAE/s400/B_1.jpg" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgfLwSaDVtRXVdYPmLa4axSOhY9Mf-OdOShfzIv5RH6PPA1klWXdjuWxEZPvkTLonFN-o6zYOZQ30rt-3yF1mcgHl3Vw6kvCGtoTui-EEV4ZU7QBOFIlrNUHbtlre68Ge8B-TwdizArc4Py/s1600/DUSECCION+FACIAL.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgfLwSaDVtRXVdYPmLa4axSOhY9Mf-OdOShfzIv5RH6PPA1klWXdjuWxEZPvkTLonFN-o6zYOZQ30rt-3yF1mcgHl3Vw6kvCGtoTui-EEV4ZU7QBOFIlrNUHbtlre68Ge8B-TwdizArc4Py/s320/DUSECCION+FACIAL.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIxFCwA_PxbgOL1yJcbAIRKJ8QGFHtaSRJS6mGPCvnE_tnCqAMMMiyqP41f8KeBypNh9xWJgrYuSgJMz0g6TCru5IY2uOIFZ9LWvNmSZtAqf_d9VZfkzbwbFwgnaaeFur3wUbaEEEK30PY/s1600/DISECCION+FACIAL_2.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIxFCwA_PxbgOL1yJcbAIRKJ8QGFHtaSRJS6mGPCvnE_tnCqAMMMiyqP41f8KeBypNh9xWJgrYuSgJMz0g6TCru5IY2uOIFZ9LWvNmSZtAqf_d9VZfkzbwbFwgnaaeFur3wUbaEEEK30PY/s320/DISECCION+FACIAL_2.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEglZ8PZxq4F0NiBCseiHgzCSKyJqt-HE4UyNBLFl2OtZZ3dmaqko8Tib2mfHC8Nb1R0rxiO_op8sYYrQ0E8Y-kKSVyZ6eg4W4BpGPAMYE8TyR_Wr9pGdhyphenhyphenYqELrZFRoZJ9EIeEut6Q_Ssws/s1600/DISECCION+FACIAL_5_RETROAURICULAR.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEglZ8PZxq4F0NiBCseiHgzCSKyJqt-HE4UyNBLFl2OtZZ3dmaqko8Tib2mfHC8Nb1R0rxiO_op8sYYrQ0E8Y-kKSVyZ6eg4W4BpGPAMYE8TyR_Wr9pGdhyphenhyphenYqELrZFRoZJ9EIeEut6Q_Ssws/s320/DISECCION+FACIAL_5_RETROAURICULAR.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both;">
<span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="font-size: large;"> IMPORTANCIA DEL SMAS EN EL FACE LIFT</span></div>
<br />
Esta fascia -<span style="font-size: large;"><i><span style="color: blue;">SMAS</span></i></span><br />
<ul>
<li>Cubre a todos los nervios motores de la cara, ramos del <span style="color: red;"><b>Nervio Facial</b></span> , los cuales corren por debajo de ella.</li>
<li>Cubre a la Arteria y Vena Facial</li>
<li>Cubre a todos los músculos faciales. Los nervios motores entran a los músculos por su cara posterior.</li>
<li><span style="color: blue;">Es una malla tensada desde la región frontal por la parte externa del m. frontal y por la parte periférica del m.orbicularis oculi, por el arco cigomático, por la región pretragal y está fija en el área mandibular por sus expansiones al periostio mandibular y por el m. platisma</span>.</li>
</ul>
<div>
Es un plano quirúrgico del <b>LIFTING de la cara</b> , entrar por encima o por <span style="color: blue;">debajo del <b>SMAS</b></span> sirve para producir con maniobras quirúrgicas el levantamiento de los <i>tejidos faciales</i> caídos.<br />
<br />
<span class="Apple-style-span" face=""arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-style: none; border-top-style: none; border-width: initial; position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un cirujano plástico, con años de experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer información relacionada a cirugía plástica, no dejes de visitar su blog, sobre <span style="color: #2b00fe;">abdominoplastia-dermolipectomía abdominal, mamoplastia, rinoplastia, y gluteoplastia.</span><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<br /></div>
</div>
<span id="goog_2108935011"></span>Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-67968762978484830762011-07-14T18:23:00.005-07:002021-02-11T14:12:21.301-08:00Mini lift | Mini face lift | 12 | ESTIRAMIENTO DE CARA | LIFTING de CARA | FACELIFTING | MINI LIFT | RITIDECTOMIA | FACIAL LIFTING | INCISIÓN PREAURICULAR E INFRACAPILAR |<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="font-size: large;"> <span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;">Estiramiento de cara</span></span><br />
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;"><span style="font-size: large;"> Mini lift (Mini face lift)</span> </span><br />
<b> </b><br />
<b> </b><span class="Apple-style-span" style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;"><i> </i><i>INFRACAPILLARY AND PREAURICULAR INCISIONS</i>. </span><br />
<br />
<span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif" style="font-size: large;"><i><b> </b><span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif">Mini lift ( Mini face lift)</span></i></span><br />
<span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif"><span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="font-size: xx-small;">part 12</span></span><br />
<ul>
<li><span style="font-family: "times";">En este capítulo, se describirá el <span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"><b><span style="color: black;">Mini Face Lift con incisión preauricular e infracapilar</span><span style="color: black;">,</span></b></span> de tendencia muy actual, pues las pacientes solicitan un procedimiento menos invasivo, menos cruento con menos incisiones con poca movilización de tejidos solo lo suficiente para verse mejores. Prefieren cirugías más breves para un rápido retorno a sus actividades cotidianas.</span></li>
</ul>
<span style="font-family: "times";">Esta cirugía (<span style="color: blue;"><b>mini lift</b></span>) es posible, pues la edad de las pacientes que acuden y solicitan un face lift son adultas jóvenes de 35-40 años que quieren verse rejuvenecidas (facial rejuvenation), están muy bien informadas a través de los multimedios y quieren al mismo tiempo procedimientos auxiliares(ancillary procedures) como rellenos de los surcos nasogenianos,labiomentales, de las patas de gallo(crow´s feet) de la región malar, de los labios, inyección de toxina botulínica para disminuir sus arrugas finas de la frente,entrecejo,etc </span><br />
<br />
<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="font-size: large;">MARCACION PREOPERATORIA. PREOPERATIVE MARKINGS. <span style="color: blue;">MINI FACE LIFT (MINI LIFT)</span></span></b><br />
<a name='more'></a><br />
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;">Se marca en los surcos naturales de la oreja y sube verticalmente hace una ligera curva anteriormente para seguir el contorno inferior de las patillas hasta su limite anterior si es necesario.</span><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxE2a5NDopV82ecANFXKUqlKnwN5IYfCprqWVi8sYPa9OSiMmFMOEY7rl7zJiFbvKz9JLB-42-LtDphi6dinY6LcGxSTgXYauQYYP36H3Zf4UEsW7d94rZMxrhyAfE-XICB3DXCSdUuTIF/s1600/FIAT_MARACACION.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxE2a5NDopV82ecANFXKUqlKnwN5IYfCprqWVi8sYPa9OSiMmFMOEY7rl7zJiFbvKz9JLB-42-LtDphi6dinY6LcGxSTgXYauQYYP36H3Zf4UEsW7d94rZMxrhyAfE-XICB3DXCSdUuTIF/s400/FIAT_MARACACION.jpg" true="" width="400" /></a><br />
<span style="font-family: "times"; font-size: large;">INCISION PARA MINI LIFT</span><br />
<span style="font-family: "times";">Con bisturí nº 15 se realiza la incisión de piel perpendicularmente hasta el subcutáneo en todo el recorrido de la marcación. En la zona de las patillas se bisela hacia abajo para evitar cortar la raíz de los pelos o por lo menos minimizar la incisión de los bulbos pilosos.</span><br />
<span style="font-family: "times"; font-size: large;">DISECCION EN EL MINI LIFT</span><br />
<span style="font-family: "times";">Con tijera de Metzenbaum se realiza el descolamiento(disección, despegamiento) del área a ser levantada que previamente lo marcamos en la piel a un nivel estrictamente subcutáneo por encima del SMAS, se puede llegar hasta el ángulo de la mandíbula. El área disecada es la región preauricular, mejilla hasta malar si es necesario.</span><br />
<br />
<span style="font-family: "times"; font-size: large;">PLICATURA DEL SMAS EN EL MINI LIFT</span><br />
<ul>
<li><span class="Apple-style-span" style="font-family: "times";">Se coloca y se anuda un punto de mononylon 2-0 en la</span><span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: red;"><i> <u>aponeurosis temporal (DTF)</u> </i></span><span class="Apple-style-span" style="font-family: "times";">o en periostio de la</span><span class="Apple-style-span" style="color: red;"><i> <span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif"><u>arcada cigomática en su tercio distal</u> </span></i></span><span class="Apple-style-span" style="font-family: "times";">donde no hay peligro de lesionar ningún ramo del nervio facial. El hilo va tomando el SMAS de arriba a abajo en tramos de 3 cms que elevan la fascia en cada punto. Se llega hasta el ángulo mandibular donde retornan las puntadas ahora en sentido ascendente y paralelo al lazo que estaba descendiendo,esta puntada sirve para tomar el </span><span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: red;"><i>músculo platisma</i></span><span class="Apple-style-span" style="font-family: "times";"> y con eso definir el ángulo mandibular, luego, el lazo ascendente toma el</span><span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: red;"> SMAS</span><span class="Apple-style-span" style="font-family: "times";"> y lo va elevando con cada puntada llegando finalmente al nudo inicial donde se rematan con 5 anudamientos, el mismo hilo vuelve a tomar partes de SMAS en sentido descendente realizando su recorrido de ida, anterior y oblicuamente, y la vuelta o el ascenso es paralelo al descendente, este hilo toma SMAS de la mejilla y lo va elevando hasta llegar de nuevo al nudo inicial en DTF o arcada cigomática donde se anuda de nuevo.</span></li>
<li><span style="font-family: "times";">Si la disección se realizó hasta el área del <span face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: red;">músculo cigomático mayor</span>, se puede colocar otro hilo en DTF y tomando SMAS cada 2 -3 cm se dirige casi horizontalmente hacia el área citada retorna de nuevo paralelo como un lazo, sirve para abrazar al</span><span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif"> <span class="Apple-style-span" style="color: red;">malar fat pad </span></span><span style="font-family: "times";">para suavizarlo y se anuda de donde inicialmente comenzó.</span></li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiRoJ67PvBkstXxrjhLMa2t9_NuaozVHXjhWl4Dh7pf2oJ-AjwTHRs5HZ2SW2iMLgPRys5Ie5R3wAPnCNvwJnzjcDGFwfauTey_mdca-bL7oZMII2AXfnqcVkntFXGjKorW9ohk5ZgnngyM/s1600/MINILIFT_BLOG.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiRoJ67PvBkstXxrjhLMa2t9_NuaozVHXjhWl4Dh7pf2oJ-AjwTHRs5HZ2SW2iMLgPRys5Ie5R3wAPnCNvwJnzjcDGFwfauTey_mdca-bL7oZMII2AXfnqcVkntFXGjKorW9ohk5ZgnngyM/s400/MINILIFT_BLOG.jpg" true="" width="400" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiqI-nsACE6SgkV_ZNOHJwDxliOjksdW8iFDUZhrBHwuRDGbJnngunJ8nXr-HbXp-skYqtdmbUcV7ZIdtz0tTumxQV_QzPCzkswu7qBRlpSzSaEBXDSdl72iVZ5Yojd5KU-gpGVDJKMzuBN/s1600/AA.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiqI-nsACE6SgkV_ZNOHJwDxliOjksdW8iFDUZhrBHwuRDGbJnngunJ8nXr-HbXp-skYqtdmbUcV7ZIdtz0tTumxQV_QzPCzkswu7qBRlpSzSaEBXDSdl72iVZ5Yojd5KU-gpGVDJKMzuBN/s400/AA.jpg" true="" width="400" /></a></div>
<span style="font-family: "times";"></span><br />
<span style="font-family: "times";">No se deja drenaje.</span><br />
<span style="font-family: "times"; font-size: large;">INCISION Y SUTURA DE PIEL EN EL MINI LIFT</span><br />
<span style="font-family: "times";">El exceso de piel se reseca en forma habitual y la sutura se realiza con mononylon 6-0 en preauricular y en infracapilar con mononylon 5-0 con puntos separados de colgajo(punto de Gillies)</span><br />
<span style="font-family: "times";">VENDAJE ELASTICO</span><br />
<span style="font-family: "times";">Solo por 24 hs luego de retirarlo, se lava la cabeza con shampoo y agua y se deja sin vendaje la cara</span><br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="font-size: large;">final de MINI FACE LIFT(MINILIFT)</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgnTPJwR-6nEAxMKqCUTulfkCo21eh_dUiXdLJ0wEN6kn4LHidYJ-WkGf4jRbTqZntpnShYRkH7rJjYkjPOl27Pb6xDrH3sChlPXpdIT8WpH6GyYv1d3j1ryTydFDVYPArthijlxwLE9yOT/s1600/facebook_1.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgnTPJwR-6nEAxMKqCUTulfkCo21eh_dUiXdLJ0wEN6kn4LHidYJ-WkGf4jRbTqZntpnShYRkH7rJjYkjPOl27Pb6xDrH3sChlPXpdIT8WpH6GyYv1d3j1ryTydFDVYPArthijlxwLE9yOT/s200/facebook_1.jpg" width="200" /></a></div>
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="font-size: large;"><br />
</span><br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="font-size: large;"><span class="Apple-style-span" face=""arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="font-size: large;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-style: none; border-top-style: none; border-width: initial; position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un cirujano plástico, con años de experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más info relacionada, no dejes de visitar su blog sobre <span style="color: red;">a</span><span style="color: #2b00fe;">bdominoplastia-dermolipectomia abdominal, mamoplastia, rinoplastia, y gluteoplastia.<o:p></o:p></span></span></span></div><span style="color: #2b00fe;">
</span><div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="color: #2b00fe;">
</span><br /></div>
Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-25128418960066601102011-07-13T14:45:00.001-07:002021-02-11T14:23:23.741-08:00NERVIO FACIAL | 6 | FACIAL LIFTING | RITIDECTOMIA | FACIAL NERVE | Facelifting | Ramo Frontal del Nervio Facial | Frontal Branch of the 7th Craneal Nerve<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><i>ESTIRAMIENTO FACIAL. LIFTING CARA.6 de 21.<span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif"><u>NERVIO FACIAL.</u></span> </i></span></b><br />
<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><u><i>FRONTAL BRANCH OF THE FACIAL</i> <i>NERVE</i></u></span><span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><u>.</u> </span></b><br />
<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif">RAMO FRONTAL DEL NERVIO FACIAL</span></b><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-IfNUV7nXcvE/Th8SJeaAriI/AAAAAAAACCw/Li1MKaJ9JsY/s1600/frontal+terminado_trayecto.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="160" src="https://3.bp.blogspot.com/-IfNUV7nXcvE/Th8SJeaAriI/AAAAAAAACCw/Li1MKaJ9JsY/s200/frontal+terminado_trayecto.jpg" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
El ramo Frontal del <b><span style="color: blue;">nervio Facial</span></b> 7º par craneal, proviene de la división superior témporofacial del tronco del Facial, a su salida del borde ántero-superior de la Parótida tiene un trayecto ascendente, pasa por encima del arco cigomático, se dirige al borde supraorbital (supraorbital ridge) se lo encuentra a 1,5 cm por encima de éste, entra en la cara posterior y 1/3 inferior del <span style="color: red;">m.Frontalis</span> son 2-3 filetes. Sigue por detrás del m.Frontalis y se dirige hacia la parte media inervando al <span style="color: red;">m.Corrugator supercilii.</span><br />
<span style="color: red;"><br />
</span><br />
<a name='more'></a><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-4cOZg4X95pE/Th8ErigRBEI/AAAAAAAACBY/d2Ko0t4ENiE/s1600/frontal+chino+revisado.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://1.bp.blogspot.com/-4cOZg4X95pE/Th8ErigRBEI/AAAAAAAACBY/d2Ko0t4ENiE/s200/frontal+chino+revisado.jpg" width="200" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-sDoZO6Sh2C4/Th3X0zWnekI/AAAAAAAAB_g/wdktJ6x4eiw/s1600/FRONTALTERMINADO.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://4.bp.blogspot.com/-sDoZO6Sh2C4/Th3X0zWnekI/AAAAAAAAB_g/wdktJ6x4eiw/s200/FRONTALTERMINADO.jpg" width="200" /></a></div>
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-V6edBuNfUSM/Th8Ero3MEGI/AAAAAAAACBU/aShXoYFVZSI/s1600/FRONTAL+CHINO_2_PP.JPG" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="118" src="https://2.bp.blogspot.com/-V6edBuNfUSM/Th8Ero3MEGI/AAAAAAAACBU/aShXoYFVZSI/s200/FRONTAL+CHINO_2_PP.JPG" width="200" /></a>El ramo Frontal del <span style="color: blue;"><b>nervio Facial</b></span>, luego de salir de la parótida atraviesa la Fascia Innominada (<b>innominate fascia</b>) y permanece por 1,5 a 3 cm sobre el periostio del borde superior y a 1,5 cm lateral a la rima orbital lateral que es la <b><i>zona de transición fascial</i></b> <b><i>donde el nervio se hace más superficial y recorre por debajo de la STF </i></b>(Fascia Temporal Superficial) ésta fascia continúa arriba con la GALIA, el <span style="color: red;">m.frontalis</span> anteriormente y <span style="color: red;">m.platisma</span> inferiormente.<br />
En esa zona de transición fascial si hacemos un corte sagital encontramos de la superficie a la profundidad: piel, subcutáneo,STF, INNOMINATE FASCIA que es un tejido fibrograso plano, laxo, luego está la fascia temporal profunda (DTF) que cubre al <span style="color: red;">m.temporal y</span> se fusiona ésta fascia a la cresta temporal que es origen del m.temporal.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-mOqhvkNn1lE/Th8QMmDNutI/AAAAAAAACCU/6HR0KdUFohM/s1600/forehead+lift+-+copiatama%25C3%25B1oba%25C3%25B1o.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://2.bp.blogspot.com/-mOqhvkNn1lE/Th8QMmDNutI/AAAAAAAACCU/6HR0KdUFohM/s200/forehead+lift+-+copiatama%25C3%25B1oba%25C3%25B1o.jpg" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-W4YwatqCoAE/Th8QMAEoj2I/AAAAAAAACCQ/Pc0eXYb-oFo/s1600/CAPAS+TEMPORALES_PP.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="166" src="https://2.bp.blogspot.com/-W4YwatqCoAE/Th8QMAEoj2I/AAAAAAAACCQ/Pc0eXYb-oFo/s200/CAPAS+TEMPORALES_PP.JPG" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
La <b>DTF(deep temporal fascia) o APONEUROSIS TEMPORAL</b> está por debajo de la galia o aponeurosis epicránea. es de aspecto blanco nacarado, gruesa muy fuerte, se extiende desde la lal línea curva temporal superior y del espacio entre las dos líneas curvas, al arco cigomático. En una sola capa en sus 3/4 superiores y en su cuarto inferior se divide en 2 láminas, que se insertan en los dos labios del borde superior de la arcada cigomática. Entre estas 2 hojas está rellena de grasa y es la superficial temporal fat pad.<br />
<br />
<span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn1BfmypnRFWrVM7giqrMhseD-sXjuWc7jAgiig2TKYkDDEKj3mOVw_kRq9q9dOlxUJ3dI2a4h2yQVxeyoRRjLpxI8lQcXjQj5nV1N5QEZi1jZRhkO70zSNZ5fPj-FyCPpUhqQpkIHy1Pn/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn1BfmypnRFWrVM7giqrMhseD-sXjuWc7jAgiig2TKYkDDEKj3mOVw_kRq9q9dOlxUJ3dI2a4h2yQVxeyoRRjLpxI8lQcXjQj5nV1N5QEZi1jZRhkO70zSNZ5fPj-FyCPpUhqQpkIHy1Pn/s1600/mini+doc.jpg" style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-style: none; border-top-style: none; border-width: initial; position: relative;" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<span class="Apple-style-span" style="color: #4b4b4b; font-size: x-small;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 20px;"><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un cirujano plástico con vasta experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes tipos de procedimientos y toda la info relacionada, no dejes de visitar su blog sobre <span style="color: #0b5394;">abdominoplastia-dermolipectomia abdominal, mamoplastia, rinoplastia, y gluteoplastia.</span><o:p></o:p></span></span></span></div>
<span class="Apple-style-span" style="color: #4b4b4b; font-size: x-small;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 20px;"></span></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<br /></div>
Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-11041614335337797782011-07-08T09:56:00.006-07:002021-02-11T14:30:31.611-08:00CIRUGÍA PLÁSTICA | 11| "FACE LIFT " | FACIAL LIFTING | FACELIFTING | RITIDECTOMIA || SURGICAL ANATOMY OF THE FACE | ANATOMIA QUIRÚRGICA DE LA CARA<span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif"><b><span style="font-size: large;"> </span><span style="font-size: x-large;">CIRUGÍA PLÁSTICA</span><span style="font-size: xx-small;">11</span></b></span><br />
<span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif" style="font-size: large;"><b> FACE LIFT</b></span>. <i><span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif" style="color: blue;"><span style="font-size: large;"><b>FACIAL</b> <b>LIFTING</b></span></span>. </i><br />
<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif"> </span></b><br />
<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif"> <span style="font-size: large;"> ANATOMIA QUIRÚRIGICA DE LA CARA</span></span></b><br />
<br />
<span style="font-size: large;"> <span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif"><b>ANATOMÍA</b> <b>DE</b> <b>LA CARA</b></span></span><br />
<ul>
<li><div style="text-align: justify;">
<span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif"> </span><span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;">Para iniciar un <i><span style="color: red;">facial lifting </span><span style="color: red;">(elevación de tejidos caídos de la cara)</span></i> se deben conocer los planos anatómicos por donde se procederá al descolamiento, despegamiento de la piel en el tejido subcutáneo por <span style="color: black;"><span style="color: red;"><i>encima del SMAS</i></span>,</span> (<i>ver anatomia en capítulos anteriores</i>) que es lo primero a realizarse en la zona estrictamente facial y seguir en el mismo plano o profundizarse en el plano y seguir por <span style="color: red;"><i>debajo del SMAS</i></span> o realizarlo desde entrada en el plano <span style="color: red;"><i>subperiostal</i></span>. </span></div>
</li>
<li><div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;">En región frontal, se puede despegar la piel en un plano subcutáneo o directamente más profundo por encima del hueso frontal, lo mismo sucede en región temporal donde se realiza encima del músculo temporal en un plano subgálico(por debajo de la galia aponeurótica) </span></div>
</li>
</ul>
<span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif">PLANOS ANATÓMICOS</span><br />
<ul>
<li><span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;">Hay 5 planos presentes en la cara, región frontal y cuello (neck) solo varían en espesor dependiendo del área.</span></li>
</ul>
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;">Estos 5 planos o capas yendo de superficie a profundidad y son: <span style="color: blue;">piel, subcutáneo </span>(capa de grasa por debajo de la piel), Sistema músculo aponeurótico superficial, por sus siglas <span style="color: blue;">SMAS</span><span style="color: blue;">-capa muscular</span>, <span style="color: blue;">fascia </span>y por último los ramos del <span style="color: blue;">nervio facial</span>.</span><br />
<ul>
<li><span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;">La piel y tejido celular subcutáneo representan a las 2 primeras capas.</span></li>
<li><span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;"> La capa muscular( de músculos de la mímica) forman parte del SMAS, éste le envia interconexiones fibrosas a todos esos músculos como el <span style="color: red;"><i><span style="color: red;"> </span>frontal</i></span>, el <span style="color: red;"><i>orbicularis oculi</i>, <i>cigomático</i></span><i> <span style="color: red;">mayor</span></i>, <span style="color: red; font-family: "times" , "times new roman" , serif;"><i>cigomático menor</i></span> y al <span style="color: red;"><i>cutáneo del cuello (platisma). </i></span>En la región temporal esta capa es más fascial que muscular representada por la fascia temporal superficial (STF).</span></li>
<li><span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;">La 4ª capa es tejido areolar fino que en la región temporal se lo llama <i>fascia innominada</i> o fascia subgálica, en la región parotídea es la fascia parotídeomasetérica y en cuello es la fascia cervical superficial.</span></li>
<li><span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;">Debajo del SMAS corren los ramos del N.Facial que constituyen la 5ª capa.</span></li>
</ul>
<span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif"><br />
</span><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjYcYJDJo_QslCtQso24lm652bA0Sz2OhUml_TOxU4PtA2cKd_Lg_lvigCaKIPFWNufxVlwUYf2f060IPnsJPv6-jryy3FU8vmIed49QlAvmhJYXMg3r8FKypSFDhc73SnkGSRU7w5UjyRn/s1600/pre_betylopez+-+copia+-+copia+-+copia+%25282%2529.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjYcYJDJo_QslCtQso24lm652bA0Sz2OhUml_TOxU4PtA2cKd_Lg_lvigCaKIPFWNufxVlwUYf2f060IPnsJPv6-jryy3FU8vmIed49QlAvmhJYXMg3r8FKypSFDhc73SnkGSRU7w5UjyRn/s200/pre_betylopez+-+copia+-+copia+-+copia+%25282%2529.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<br />
<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif"> VII Par craneal. 7<span style="font-size: xx-small;">th </span><span style="font-size: small;">Craneal nerve. <u>Nervio Facial.</u></span></span></b><br />
<ul>
<li><span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;">El</span><span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"> nervio facial </span><span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;">está cubierto por el SMAS e<span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif"> <span style="color: red;"><i>inerva a los músculos faciales por su cara</i> <i>profunda</i></span></span>. El descolamiento,disección, despegamiento, en el plano subcutáneo,sobre el SMAS es seguro en toda la cara, región temporal y cuello. Por debajo del SMAS donde corren los ramos del nervio facial requiere cuidado para evitar lesionarlos directamente.</span></li>
<li><div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "times";">Hay 3 o más ramos del <span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">ramo frontal</span> del nervio facial que pasan sobre el arco cigomático que inervan al m.<span style="color: blue;"><i><b>frontal, orbicularis oculi</b></i></span> y al m. <i><b><span style="color: blue;">corrugador</span></b></i> que inervan por su cara profunda a estos músculos. Para evitar lesión de estos ramos, <b><i>la disección en esta zona es segura realizarla en un plano subcutáneo</i></b>.</span></div>
</li>
<li><div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "times";">Los <span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">ramos cigomáticos</span> inervan el <span style="color: blue;">m.orbicularis oris</span>(su función es ocluir la boca), <span style="color: blue;">cigomático mayor y menor</span>(la función de éstos es llevar hacia afuera y arriba la la comisura labial).Si uno realiza una disección por debajo del SMAS en el área del m.cigomático mayor se debe cambiar de plano y pasar a una disección subcutánea</span> para evitar lesionar el ramo que inerva a éste músculo es decir, <span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif"><i>se debe disecar por encima del m.cigomático mayor.</i></span></div>
</li>
<li><div style="text-align: justify;">
Los <span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">ramos bucales</span> descansan sobre el m. masetero y se lo visualizan a través de la fascia parotideomasetérica. Hay filetes nerviosos de los ramos bucales que salen junto con los ramos cigomáticos en el origen de estos e inervan el m.<span style="color: blue;"><i>procerus</i></span> y además al m.<span style="color: blue;"><i>corrugador</i></span>, por tanto, el m.corrugador se inerva por ramos del nervio frontal,cigomático y bucales.</div>
</li>
<li><div style="text-align: justify;">
Los <span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">ramos marginales(mandibulares)</span> corren encima del borde inferior de la mandíbula.</div>
</li>
<li><div style="text-align: justify;">
Los <span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">ramos cervicales</span> inervan al <span style="color: blue;"><i>m.cutáneo del cuello(platisma)</i></span> cuya función es tirar hacia abajo la piel mentoniana y desciende la comisura labial</div>
</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiqWToAtB4H-GYLRMbFhvhM5zZLfKiCWNgSHxI5bi5l0pBhSlEwdnHL6x2ljAfhFQT4vB0uWzLW7lNjs1gbygm1WSX6L2WJxivgSt9ET2IqQ2NQMbvZ2uHksKpfAWqQKV5_GohYVEW4_Sh2/s1600/FRONTALTERMINADO.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiqWToAtB4H-GYLRMbFhvhM5zZLfKiCWNgSHxI5bi5l0pBhSlEwdnHL6x2ljAfhFQT4vB0uWzLW7lNjs1gbygm1WSX6L2WJxivgSt9ET2IqQ2NQMbvZ2uHksKpfAWqQKV5_GohYVEW4_Sh2/s200/FRONTALTERMINADO.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<div style="text-align: justify;"><span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: justify;">
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"><b>LIGAMENTOS DE RETENCION</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"><b> </b></span>Areas condensadas donde la piel y los tejidos subyacentes están relativamente fijos al hueso. En estas zonas "ligamentosas" hay menos mobilidad y descenso de la piel y tejidos subyacentes que en otras áreas.</div><div style="text-align: justify;"><span style="color: red;"> <span><a name='more'></a></span></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Ligamento cigomático</b>: está localizado en la mejilla anterior y superior a la parótida y pósteroinferior a la eminencia malar(pómulo)</div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Ligamento mandibular</b>: está en el tercio anterior de la linea mandibular divide a los compartimientos superior y submandibular. La caída de estos por efecto gravitacional producen el <b><span style="color: red;">jowl</span></b>.</div>
<div style="text-align: justify;">
Se deben liberar estos ligamentos para reposicionar los tejidos distales a estas estructuras </div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiWKkEwPdSoYx4NJBfx6KfoFoUqN_kjAzl_dLnT55PhcvROQC7f0ogvVyhJAkUwETICO1-sUn03_coL8g5PS4t64wlkWWWenwcjIVI6bNraSWtmaOjm25u0Xc8P18jvea3ApvaKIxAX8vs-/s1600/ligamento+mandibular+casusa+de+jowl.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiWKkEwPdSoYx4NJBfx6KfoFoUqN_kjAzl_dLnT55PhcvROQC7f0ogvVyhJAkUwETICO1-sUn03_coL8g5PS4t64wlkWWWenwcjIVI6bNraSWtmaOjm25u0Xc8P18jvea3ApvaKIxAX8vs-/s200/ligamento+mandibular+casusa+de+jowl.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjh-7m_klRG4okEGCUg7Y_SuF3sUuu37K90FeHC27kLAvAVPWhbdCbN2sNhKX1Cd5EaRnMA3NOgnmYax4TwzcuKsnavaX5GTkh-jh-XS_FnYVg5WzB7ErNMu-Xl_LL8gJ_Iei9LYhXQWC3H/s1600/SATIROEAR2003ELSEWHERE2003+-+copia.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjh-7m_klRG4okEGCUg7Y_SuF3sUuu37K90FeHC27kLAvAVPWhbdCbN2sNhKX1Cd5EaRnMA3NOgnmYax4TwzcuKsnavaX5GTkh-jh-XS_FnYVg5WzB7ErNMu-Xl_LL8gJ_Iei9LYhXQWC3H/s200/SATIROEAR2003ELSEWHERE2003+-+copia.JPG" true="" width="200" /></a></div>
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"><b>ALMOHADILLA GRASA MALAR. MALAR FAT PAD</b></span><br />
<span style="font-family: "times";">Es parte de la capa subcutánea, es una bolsita de grasa y está superficial al SMAS, se encuentra en el área comprendida por el m.cigomático mayor. Con la edad, por efecto gravitacional se desplaza hacia abajo dejando una región infraorbitaria hundida y creando unos pliegues nasolabiales más voluminosos y caídos.</span><br />
<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">SURCO NASOYUGAL. TEAR TROUGH</span></b><br />
<span style="font-family: "times";">Es un canal oblicuo que corre desde el canto medial, inferior y lateralmente. Hay una capa fija adiposa, separada, llamada <span style="color: red;"><b>grasa preperiostal</b></span> que está profunda en el origen de los <span style="color: red;">m.elevadores de los labios</span>. El borde superior del espacio precigomático formado por el ligamento órbitomalar sale del periostio del borde inferior de la órbita y corre a través del SMAS y la grasa superficial para insertarse en la piel.</span><br />
<ul>
<li><span style="font-family: "times";">El ligamento órbitomalar,el elevador del labio superior y el elevador del ala nasal definen el surco nasoyugal. Con la edad <span style="color: red;"><b>la grasa postseptal empuja el ligamento órbitomalar</b></span> y con la caída de la grasa precigomática el surco nasoyugal se vuelve visible como un surco triangular.</span></li>
</ul>
<span style="font-family: "times";">El facelift en sí, no resuelve el problema,se necesitan, reposicionar la grasa orbital llevarlo a su posición o rellenarlo con pequeños injertos de grasa o dermal fillers(rellenos)</span><br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8b4m9dJImzV4T2_PgJvzV8IKe_UsyoUJabgpHjTo8lYL0YXYy71dAhm51NUtnz514aCL97KoL8hSQuD6VakJIMqTsxjz2yhxemTkA2ui-3jGA_8xDNz0wCQ1Kq_o38C_a4uLfChIY4r53/s1600/faceblog_1.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8b4m9dJImzV4T2_PgJvzV8IKe_UsyoUJabgpHjTo8lYL0YXYy71dAhm51NUtnz514aCL97KoL8hSQuD6VakJIMqTsxjz2yhxemTkA2ui-3jGA_8xDNz0wCQ1Kq_o38C_a4uLfChIY4r53/s200/faceblog_1.jpg" true="" width="200" /></a></div><p>
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"><b>CUTÁNEO DEL CUELLO- PLATISMA</b></span><br />
<span style="font-family: "times";"><u>Cuello laxo con redundancia de grasa y piel</u>. Con el paso de los años sus bordes mediales tienden a ser redundantes y aparecen como dos bandas en la región submental y cervical anterior. </span></p><p><span style="font-family: "times";">Su reposicionamiento quirúrgico para definir toda el área mandibular y disminuir el volumen cervical con lipoaspiración es crucial. </span><br />
<br />
<br />
</p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiZk21ZYNClAREJIgAgd92KeLpef9caZiOKSjgmLOdvRi6ZZzbS9gw4sWIpv8MbuTQH_STvDP2n_bvpDxcsA7ir7EThNlhbDtPg_Xg5mqHOiDFU7V0Ne0l_fOs7s_FnNE7nhLDF06kxccmJ/s1600/MIMICA+-+copia.jpg" style="clear: right; cssfloat: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiZk21ZYNClAREJIgAgd92KeLpef9caZiOKSjgmLOdvRi6ZZzbS9gw4sWIpv8MbuTQH_STvDP2n_bvpDxcsA7ir7EThNlhbDtPg_Xg5mqHOiDFU7V0Ne0l_fOs7s_FnNE7nhLDF06kxccmJ/s200/MIMICA+-+copia.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEii1K_ligmioyS6D2HA94J03KV5y3ezxEQq7qRyz0FL8eNzjrWKQlXg65frByrn0qq0C-Llx7TMygTl0tuXDLf7_vk-RE2bRR3EcuqGr0wloE20l1td59ElkeP6J3zkCRJju-IMBxZx2xwG/s1600/smasss.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEii1K_ligmioyS6D2HA94J03KV5y3ezxEQq7qRyz0FL8eNzjrWKQlXg65frByrn0qq0C-Llx7TMygTl0tuXDLf7_vk-RE2bRR3EcuqGr0wloE20l1td59ElkeP6J3zkCRJju-IMBxZx2xwG/s200/smasss.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiYSl1z0lwEhgvkNcpz4Y8NfoDVThP3k7Vg2Rf7_-Vg3fnGEg3Xh-PsV234631m2BxZ9frjhJWimGkE-Ueuii_FP_lkdp0fXCT6Z6dyCkFAQ9oKK4Vv3exmSivw2VPuoCWAfoFzNkl6sT7_/s1600/PLATYSMA+-+copia.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiYSl1z0lwEhgvkNcpz4Y8NfoDVThP3k7Vg2Rf7_-Vg3fnGEg3Xh-PsV234631m2BxZ9frjhJWimGkE-Ueuii_FP_lkdp0fXCT6Z6dyCkFAQ9oKK4Vv3exmSivw2VPuoCWAfoFzNkl6sT7_/s200/PLATYSMA+-+copia.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<span style="font-family: "times";"><i><span style="color: red;">Si el face lift fue óptimo y el cuello y la linea mandibular no están bien definidos</span>, la paciente no lo aprecia, es como que no hubo modificación alguna por la cirugía facial, no están satisfechas aún si su tercio superior y tercio medio están razonablemente óptimos.</i></span><br />
<br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"><b>NERVIO GRAN AURICULAR</b></span><br />
<span style="font-family: "times";">El face lift interrumpe temporalmente, a veces por meses, la inervación sensitiva de la piel retornando a lo normal y sin contratiempos. El <span style="color: blue;"><b>n. gran auricular</b></span> ramo del plexo cervical superficial es sensitivo, corre lateralmente <span style="color: red;"><span style="color: black;">sobre el</span> <i>m.esternocleidomastoideo</i></span> a 4 traveses de dedo(7cm) del conducto auditivo externo aqui está a 0,5 cm posterior a la <span style="color: blue;">vena yugular externa</span>.</span><br />
<ul><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiV_EloKk9zUK8Lgs0OtEitnYgR3DU7KG6hVuHeJ-_qhy1eNWx-dUBfOO76ZQ36xxTzl7myN79eMYMCekmBm6p7HDWJG8bGsS0V-g5YK-rVrGvYWThwGI_J4B8exmRhdA09z6AKsBh1uw3C/s1600/escanear0003+-+copia.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiV_EloKk9zUK8Lgs0OtEitnYgR3DU7KG6hVuHeJ-_qhy1eNWx-dUBfOO76ZQ36xxTzl7myN79eMYMCekmBm6p7HDWJG8bGsS0V-g5YK-rVrGvYWThwGI_J4B8exmRhdA09z6AKsBh1uw3C/s200/escanear0003+-+copia.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<li><span style="font-family: "times";"> El nervio y la vena corren por debajo del SMAS, excepto donde los ramos terminales del nervio pasan muy superficiales para dar sensibilidad a la piel de la mitad inferior de la oreja, la paciente se queja de hipoestesia o anestesia del lóbulo auricular si hay lesión del nervio que puede durar meses o no retornar a su sensibilidad o pueden quejarse de hipersensibilidad localizada por efecto de un neuroma. </span></li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjZJhoBmpUPBYwkFofedovu56hyphenhyphenWehnEif6VKuey7-ZK5iPtw1lRM5dZdVmiJNz0qSxlyd3OQPq8UXidM3gdxyGRrTJ4g_bVSgl0mBshvrakIu-nK-9DMsp7TSroAkbu329nu2KEXyXIHbv/s1600/FRONTAL+CHINO_2_PP.JPG" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjZJhoBmpUPBYwkFofedovu56hyphenhyphenWehnEif6VKuey7-ZK5iPtw1lRM5dZdVmiJNz0qSxlyd3OQPq8UXidM3gdxyGRrTJ4g_bVSgl0mBshvrakIu-nK-9DMsp7TSroAkbu329nu2KEXyXIHbv/s200/FRONTAL+CHINO_2_PP.JPG" true="" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIGW2gmpmEIsiql_wcoepQjVDB-T7Z_QbjkH57YWDDZgFoK2BGWshQS5XSNNOOe2W62tIU9nvNmE9_M9YiWDqHQFrv0bnBh-hi5g6h9CLZY4xsYK3uvIjM91QfhCvZ4lyYMP-OQF_7ImIh/s1600/0007+-NERVIO+GRAN+AURICULAR+copia.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIGW2gmpmEIsiql_wcoepQjVDB-T7Z_QbjkH57YWDDZgFoK2BGWshQS5XSNNOOe2W62tIU9nvNmE9_M9YiWDqHQFrv0bnBh-hi5g6h9CLZY4xsYK3uvIjM91QfhCvZ4lyYMP-OQF_7ImIh/s200/0007+-NERVIO+GRAN+AURICULAR+copia.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn1BfmypnRFWrVM7giqrMhseD-sXjuWc7jAgiig2TKYkDDEKj3mOVw_kRq9q9dOlxUJ3dI2a4h2yQVxeyoRRjLpxI8lQcXjQj5nV1N5QEZi1jZRhkO70zSNZ5fPj-FyCPpUhqQpkIHy1Pn/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn1BfmypnRFWrVM7giqrMhseD-sXjuWc7jAgiig2TKYkDDEKj3mOVw_kRq9q9dOlxUJ3dI2a4h2yQVxeyoRRjLpxI8lQcXjQj5nV1N5QEZi1jZRhkO70zSNZ5fPj-FyCPpUhqQpkIHy1Pn/s1600/mini+doc.jpg" style="border-color: initial; border-style: none; border-width: initial; position: relative;" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<span class="Apple-style-span" style="color: #4b4b4b; font-size: x-small;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 20px;"><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un cirujano plástico con vasta experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes tipos de cirugías y toda info relacionada no dejes de visitar su blog. sobre <span style="color: #0b5394;">mamoplastia, dermolipectomia abdominal-abdominoplastia, rinoplastia, y gluteoplastia.</span><o:p></o:p></span></span></span></div>
<span class="Apple-style-span" style="color: #4b4b4b; font-size: x-small;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 20px;"></span></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<br /></div>
Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-87559349698352772152011-07-08T09:37:00.005-07:002021-04-29T11:36:34.512-07:0013 .ESTIRAMIENTO FACIAL | LIFTING CARA | REJUVENATION | RITIDECTOMIA | FACELIFTING CLASICO | FACIAL LIFTING WITH PRE,RETROAURICULAR,TEMPORAL INCISIONS.<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif"> <span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"> ESTIRAMIENTO FACIAL</span></span></b><br />
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif">LIFTING CARA. FACE LIFT CON INCISION CLASICA </span></b>PREAURICULAR, TEMPORAL Y RETROAURICULAR.</span><br />
<br />
<ul>
<li>Este procedimiento. es más utilizado en pacientes generalmente con más de 40 años con descenso de los tejidos faciales, con caída de la cola de la ceja, surco nasogeniano profundo que va del ala nasal hasta la parte externa de los labios y en continuidad con las líneas de marioneta (marionette lines o bigote chino o chinese mustache) que parece continuar el surco nasogenianao hasta la parte lateral del mentón,tejido redundante y caído en el cuello y necesitan reposicionar esos tejidos ptosados para volver a tener un aspecto rejuvenecido.</li>
</ul>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhTTgJg9HlLPbqC4J8p6zgOw63Rz9dChcPrK8KEzhvOPazeVAycWXZ_ACq-ai2Wu73HEj9WfPIOBfT0EyhL5vpOu2wMkjLea9-rvH6M2tL3ZgS3HylLXVe7x6m81rwMOoBUZGsuHnoaqwRy/s1600/zulmener05.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhTTgJg9HlLPbqC4J8p6zgOw63Rz9dChcPrK8KEzhvOPazeVAycWXZ_ACq-ai2Wu73HEj9WfPIOBfT0EyhL5vpOu2wMkjLea9-rvH6M2tL3ZgS3HylLXVe7x6m81rwMOoBUZGsuHnoaqwRy/s400/zulmener05.JPG" true="" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<ul>
<li>Generalmente se presentan junto con la caída del exceso del piel de los párpados superiores con bolsas de grasa palpebrales y el párpado inferior está como hinchado por la<i> <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">"herniación"</span> </i>de la grasa, por debajo de esas bolsas hay tejido surcado por arrugas.</li>
</ul>
<br />
La cirugía de párpado<span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif">s </span><span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">(blefaroplastia) es tema para varios capítulos.</span><br />
<br />
<ul>
<li>Hemos dicho que la cirugía facial (Face lift) es el mejor procedimiento para levantar los tejidos faciales caídos pero actúa muy poco sobre la calidad de la piel, ésta merece otros cuidados como rellenos (filler) con la propia grasa u otras sustancias, resurfacing con dermabrasion química, mecánica, resurfacing con laser, etc</li>
</ul>
<br />
<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif">FACE LIFT CLASICO</span></b><br />
<br />
<ul>
<li>El área facial a tratarse se marca la piel con tinta indeleble según necesidad, rutinariamente siguiendo desde borde externo de la órbita ósea desciende por pómulos pasa por comisura labial,borde mandibular hasta cuello hasta 3 traveses de dedo y de ahi asciende en forma paralela a la línea mandibular para encontrarse con el extremo de la línea marcada en cuero cabelludo(scalp).</li>
</ul>
<br />
Esta marcación solo sirve de referencia y depende del estado de flaccidez facial de la paciente. Se sabe perfectamenente que si la disección es subcutánea y en la zona de labios inferior, mental y cuello se pueden comunicar con la disección de la otra hemiface como si fuera una máscara.<br />
<br />
<ul>
<li><span class="Apple-style-span" style="color: red;"><span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif">Recordemos</span> que<span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif"> la inervación de los músculos de la mímica reciben su inervación del nervio frontal por su cara posterior y el descolamiento (disección) subcutáneo está por encima del SMAS (es la fascia que recubre a los ramos motores del nervio facial).</span></span></li>
</ul>
<br />
<ul>
<li>Se comienza marcando en los surcos y depresiones normales de la zona anterior de la oreja para que la cicatriz quede escondida en esa zona, continúa hacia atrás de la oreja en el surco posterior de la oreja sube hasta aproximadamente la mitad de la longitud y de ahi va horizontal o ascendente hasta el cuero cabelludo en la dirección de la apófisis mastoide, esta línea retroaauricular mide aproximadamente 3 o 4 traveses de dedo desde donde se dirige al cuero cabelludo (scalp). Este recorrido post-auricular sirve para acceder al área del cuello para tratar la <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">flaccidez del músculo</span> <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">c</span><span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">utáneo del cuello (platisma)</span> y de grasa que engrosa el cuello y enmascara la línea y ángulo mandibular (gonion).</li>
</ul>
<br />
En la zona temporal (temple) o sien continúa la marcación en sentido vertical con convexidad hacia atrás por los menos unos 3 traveses de dedo. Esta marcación o incisión servirá para acceder al área temporal y frontal y elevarlo en sentido ascendente y posterior.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi2uYG8rClhg4OLJG_cG_CQ0UzFyIJc2DA_rMTxG3cjd0QXJifJFVge22w7HJqeaiVOauJWeu7Y1C0No_nT1ZTOoNuX5o_DYZWARYel-ZOQ7vN1lI0OLeWI4vXFx1QChITfjMhsKdowAyn6/s1600/FIAT_LUX_10.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi2uYG8rClhg4OLJG_cG_CQ0UzFyIJc2DA_rMTxG3cjd0QXJifJFVge22w7HJqeaiVOauJWeu7Y1C0No_nT1ZTOoNuX5o_DYZWARYel-ZOQ7vN1lI0OLeWI4vXFx1QChITfjMhsKdowAyn6/s400/FIAT_LUX_10.jpg" true="" width="400" /></a></div>
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><b>CIRUGIA</b></span><br />
<div style="text-align: justify;">
REGION PREAURICULAR</div>
<div style="text-align: justify;">
Se inicia incisando con bisturí nº15 la marca preauricular hasta subcutáneo se diseca, el descolamiento es subcutáneo por encima del SMAs y encima de la fascia parotídea se continúa en este plano siguiendo las áreas marcadas sobre la piel hasta canto externo, malar, mejilla,región mandibular.<br />
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">REGIÓN RETROAURICULAR</span></div>
<div style="text-align: justify;">
Continúa la incisión detrás de oreja sube y se llega a la marcación que va horizontal hacia cuero cabelludo hasta apófisis mastoide aproximadamente, <br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjyUZOXBJi1JN3xv_jdpsUYqFq9ELKB9MfZsX6-ZALpj_Gx58cExjL-Y-Vxj5AzcussMNMAPd4IHcHbvfq11F5sTMiDpvpW4o5T0LihPXtreGALU2Qs6uqPxwpKrXtsSK8yMYLBbyUMMFFE/s1600/PLATYSMA+-+copia.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjyUZOXBJi1JN3xv_jdpsUYqFq9ELKB9MfZsX6-ZALpj_Gx58cExjL-Y-Vxj5AzcussMNMAPd4IHcHbvfq11F5sTMiDpvpW4o5T0LihPXtreGALU2Qs6uqPxwpKrXtsSK8yMYLBbyUMMFFE/s320/PLATYSMA+-+copia.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
aquí comienza la disección en plano subcutáneo por detrás de la oreja hasta llegar a ángulo mandibular continúa la disección hasta la región submentoniana lo necesario para descubrir al <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif"><span class="Apple-style-span" style="color: red;">músculo cutáneo del cuello o platisma</span></span> en su cara superficial que está cubriendo el piso de la boca se llega hasta la altura del cartílago tiroides o cricoides si se torna necesario corregir la flacidez de piel , subcutáneo engrosado por grasa y músculo platisma o cutáneo del cuello fláccido que dan el aspecto de cuello de pavo(turkey neck).<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpweVfTJrr6iAZZ00qZIg40RoKD61aTm1ImfSUPxcjuIDbSxTbL45HJpOcwh5-NkmeZ2zUv8a4mqFnhsttQ71uj4jDU3Hk_5Rr-75mnCpflDACK1lvWSrZ9uvaHRWY2h1bm2b8u5Rgzaqe/s1600/DISECCION+FACIAL_5_RETROAURICULAR.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpweVfTJrr6iAZZ00qZIg40RoKD61aTm1ImfSUPxcjuIDbSxTbL45HJpOcwh5-NkmeZ2zUv8a4mqFnhsttQ71uj4jDU3Hk_5Rr-75mnCpflDACK1lvWSrZ9uvaHRWY2h1bm2b8u5Rgzaqe/s400/DISECCION+FACIAL_5_RETROAURICULAR.jpg" true="" width="400" /></a></div>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEggnmpGuhnMpdl8gvHVua_Nh9xOefShklOAeMXbLNdxR7rvoL1hSJG5X1mBv7jKLcWYTLakSdhX8syxunqZUrrvsPLGPhuDDSnGm9PZ7ZRYNUOp4i4nomSKuuN1Gxw_IPxZArt6urHD6wmg/s1600/blog+CUELLO_EN+SOBRE.JPG" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEggnmpGuhnMpdl8gvHVua_Nh9xOefShklOAeMXbLNdxR7rvoL1hSJG5X1mBv7jKLcWYTLakSdhX8syxunqZUrrvsPLGPhuDDSnGm9PZ7ZRYNUOp4i4nomSKuuN1Gxw_IPxZArt6urHD6wmg/s400/blog+CUELLO_EN+SOBRE.JPG" width="400" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Área cervical derecha siendo suturado el m.platisma en "tapa de sobre", el vector de tracción se dirige en sentido superior y lateral.</td></tr>
</tbody></table>
<br />
<br />
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><b>REGION TEMPORAL(TEMPLE). SIEN</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
Sigue la incisión de piel superiormente continuando la de la parte superior de la oreja en este abordaje la profundidad de la disección puede variar o es <b>subcutánea</b> o por <b>debajo de la galia aponeurótica</b> siguiendo el plano sobre el hueso frontal.</div>
<ul>
<li><div style="text-align: justify;">
<b>En la disección subcutánea</b> vamos por encima de la galia hasta comunicar con el colgajo preauricular en ese mismo plano y obviando el área de la FTS(STF) donde corre el ramo frontal del nervio facial que va en ese plano para entrar e inervar al <span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"><b>m.frontal</b></span> en su tercio inferior y por su cara posterior.</div>
</li>
<li><div style="text-align: justify;">
<b>En la disección subgálica</b> entramos directamente hasta el periostio que recubre el hueso frontal y con maniobra digital avanzamos hasta descubrir todo el reborde orbitario.En la parte inferior de este colgajo frontal encontramos una membrana fascial que divide al área frontal y facial. Esta fascia es la TEMPORAL SUPERFICIAL(FTS) continuación hacia arriba del SMASy la FASCIA INNOMINADA que está adherida a aquella por su cara profunda y es una continuación de la galia aponeurótica por arriba y de la fascia parotídeo masetérica por abajo.</div>
</li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<br />
<br />
<ul>
<li>La FTS se encuentra a pocos centímetros de la disección preauricular se debe disecar por encima de ella para liberar el colgajo y hacerlo uno solo para poder movilizar todo el colgajo. Al disecarlo casi siempre hay un sangrado pues en el inicio de la FTS en esa área <span style="color: red;"><b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif">corre paralelo y por encima del ramo frontal del nervio Facial la <u>arteria temporal media</u></span>. </b></span>En esta región la disección es enteramente subcutánea y puede, si es necesario llegar hasta la parte lateral del <span style="color: red;"><u>m.orbicularis oculi</u></span> que recibe sus ramos motores por su cara profunda para realizar su disección y seccionarlo en esa zona para colocar puntos para elevarlo en sentido oblicuo ascendente al canto palpebral y mejorar las patas de gallo (crow´s feet)..</li>
</ul>
<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJ8XqnUEg08jPzFVZGbp5vEBlbACB-mysOyx6rHHj7sTS896TJobbOS-CBBK53cm2qxFIy_YpetotSI4sco54BhqZxQ_3aPOCxbTgFqDGrzTnZRRqGRRZbM17XS3MJp1e80jXKfP9V_ayK/s1600/DUSECCION+FACIAL.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJ8XqnUEg08jPzFVZGbp5vEBlbACB-mysOyx6rHHj7sTS896TJobbOS-CBBK53cm2qxFIy_YpetotSI4sco54BhqZxQ_3aPOCxbTgFqDGrzTnZRRqGRRZbM17XS3MJp1e80jXKfP9V_ayK/s400/DUSECCION+FACIAL.jpg" true="" width="400" /></a></div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhFIZzJ9glc5vt2GSsHHwX8VGIfJrJopNvMJ8_2ov_XqwiAeAtfBImf2I4koY0R9SMuJROR-ivZjU1OdeWzSD_HIIyetNuqf-pDZj4MYht8VeWLuSnDnnyLhBDoZrLYpiXn8lSOwkqOWDxb/s1600/DISECCION+FACIAL_2.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhFIZzJ9glc5vt2GSsHHwX8VGIfJrJopNvMJ8_2ov_XqwiAeAtfBImf2I4koY0R9SMuJROR-ivZjU1OdeWzSD_HIIyetNuqf-pDZj4MYht8VeWLuSnDnnyLhBDoZrLYpiXn8lSOwkqOWDxb/s400/DISECCION+FACIAL_2.jpg" true="" width="400" /></a></div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg91mO6zkABwDXSvKHcasEZFlYHYqOtOW3Royw8cfdgGW31eAf0oXQ8bOwI-9QuSSQc9ZrBN8kphDjTnz-iLLwH4l-6_PWqshWWdDuGVG2uj8L-Le1EIfIxVR4AtMvSngRvn2x4iUQBJ89m/s1600/B_1.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="480" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg91mO6zkABwDXSvKHcasEZFlYHYqOtOW3Royw8cfdgGW31eAf0oXQ8bOwI-9QuSSQc9ZrBN8kphDjTnz-iLLwH4l-6_PWqshWWdDuGVG2uj8L-Le1EIfIxVR4AtMvSngRvn2x4iUQBJ89m/s640/B_1.jpg" true="" width="640" /></a></div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
CUELLO</div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
<ul>
<li>Es lo más desafiante (challenging) para un buen resultado final del face lift. .</li>
</ul>
</div>
<div style="text-align: justify;">
Hemos llegado hasta la región submental donde si el caso lo amerita se realiza una liposucción por encima del platisma o por su cara profunda o resección con tijera de la grasa redundante del subcutáneo o por debajo del m.platisma para mejorar el contorno mandibular y submental. Si los bordes anteriores musculares no están muy separados no se realiza ninguna maniobra, si lo están se realiza un colgajo en solapa llevando de este borde anterior hacia la parte lateral del mismo que lo veremos en otro capítulo.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
<ul>
<li>Usamos la platismoplastia en corset <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif">(<span class="Apple-style-span" style="color: red;">corset platimmoplasty</span></span>) que consiste en suturar los bordes mediales del músculo platisma cuando están separados para agudizar el ángulo cérvico-mental. <br /></li>
</ul>
<br />
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhop4C_ni79T-uvLvBq7vvSwqHXVXa3QPPOTv5dxWtDfew4d7tyr00onTclKgcwSnv90LrxzkjbzKNdj2g8bTihnPWWb9g91uTvOiFXnQWCtCFhKF1pfwk31xscYG1fshaFKAb2rc_rkAXp/s1600/smasss.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhop4C_ni79T-uvLvBq7vvSwqHXVXa3QPPOTv5dxWtDfew4d7tyr00onTclKgcwSnv90LrxzkjbzKNdj2g8bTihnPWWb9g91uTvOiFXnQWCtCFhKF1pfwk31xscYG1fshaFKAb2rc_rkAXp/s200/smasss.jpg" t="" true="" width="200" /></a></div>
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</div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjwaPxUzNlGyhRZlk4iOc9xxiqElJdQ0P81VbT7_CV6DMqcVtCXG5OSX8VdZA_YhqL3ePfr5VYPCs2BJwooHc85q_yCAI2WmoVnoEzcIC5lgeqj8CPuh7BzIOE8vdEf8s9HNKxCiupeRSxt/s1600/smasssss.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjwaPxUzNlGyhRZlk4iOc9xxiqElJdQ0P81VbT7_CV6DMqcVtCXG5OSX8VdZA_YhqL3ePfr5VYPCs2BJwooHc85q_yCAI2WmoVnoEzcIC5lgeqj8CPuh7BzIOE8vdEf8s9HNKxCiupeRSxt/s400/smasssss.jpg" t="" true="" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjwi-Q4EyHaA1d4DFEcVap1X1KpnK95ru6k_7sTfZhoRjxTy_W2IWk7-EB50DF5e3qZeIKJZsaNnQ7tYCs7P1P8l5xc_5I7o76HP1Il1gKu-FM4DlvHzcak5tDIt_JMIXrBF210y8JfMV_6/s1600/SMASSSSSSSS.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjwi-Q4EyHaA1d4DFEcVap1X1KpnK95ru6k_7sTfZhoRjxTy_W2IWk7-EB50DF5e3qZeIKJZsaNnQ7tYCs7P1P8l5xc_5I7o76HP1Il1gKu-FM4DlvHzcak5tDIt_JMIXrBF210y8JfMV_6/s400/SMASSSSSSSS.jpg" t="" true="" width="400" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhMTu9hHbDt_2sK7U5NznFrq7-oSgPc5ErNTVtzY8RfWId2Tbaa-VJqZyl1OBRbNCVuox2xqlo27uwpWyrzi8qfeGvcAE0jBZV974vNrjD2GTralQoJRhAg468ChlOZI1_afSzqfRzw4hX3/s1600/blog+CUELLO_EN+SOBRE.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhMTu9hHbDt_2sK7U5NznFrq7-oSgPc5ErNTVtzY8RfWId2Tbaa-VJqZyl1OBRbNCVuox2xqlo27uwpWyrzi8qfeGvcAE0jBZV974vNrjD2GTralQoJRhAg468ChlOZI1_afSzqfRzw4hX3/s400/blog+CUELLO_EN+SOBRE.JPG" true="" width="400" /></a></div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
<ul>
<li>No se realiza resección del vientre anterior de<span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"> músculo digástrico</span>.</li>
</ul>
<br />
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiO4liG5jFOt36DQwxnVthG3haCQqAPn2aWqBK1OusMEwOnP3cyAnghTPmFdlDums3PzpVkTmXzbgnOopk2pVryiv1oZM2BMPh9PkPlp9Juge7FF48VTI9blSNNNYYcgLPZVbnDTRrCKnFY/s1600/AAA.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiO4liG5jFOt36DQwxnVthG3haCQqAPn2aWqBK1OusMEwOnP3cyAnghTPmFdlDums3PzpVkTmXzbgnOopk2pVryiv1oZM2BMPh9PkPlp9Juge7FF48VTI9blSNNNYYcgLPZVbnDTRrCKnFY/s400/AAA.jpg" true="" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
<br />
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">TRATAMIENTO DEL SMAS</span></div>
<div style="text-align: justify;">
Se realiza de la misma manera que lo descrito en el capítulo de mini facelift con modificaciones pues el campo quirúrgico expuesto es mucho mayor.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpweVfTJrr6iAZZ00qZIg40RoKD61aTm1ImfSUPxcjuIDbSxTbL45HJpOcwh5-NkmeZ2zUv8a4mqFnhsttQ71uj4jDU3Hk_5Rr-75mnCpflDACK1lvWSrZ9uvaHRWY2h1bm2b8u5Rgzaqe/s1600/DISECCION+FACIAL_5_RETROAURICULAR.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpweVfTJrr6iAZZ00qZIg40RoKD61aTm1ImfSUPxcjuIDbSxTbL45HJpOcwh5-NkmeZ2zUv8a4mqFnhsttQ71uj4jDU3Hk_5Rr-75mnCpflDACK1lvWSrZ9uvaHRWY2h1bm2b8u5Rgzaqe/s400/DISECCION+FACIAL_5_RETROAURICULAR.jpg" true="" width="400" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjnR0CFK2guVagYTTdj6A3q1NPSuK-8_OVXATnmGiCCk1RhIC5_LEm3lCNk38_VaHTIIyoPwardaIt8hquuTLxVaiNPduIlVWigWOCWw2tOdqgX58YeewpmUzdS2oRVDaxvIW3_z1MQQgV_/s1600/DISECCION+facial_6_final+de+cirug%25C3%25ADa.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjnR0CFK2guVagYTTdj6A3q1NPSuK-8_OVXATnmGiCCk1RhIC5_LEm3lCNk38_VaHTIIyoPwardaIt8hquuTLxVaiNPduIlVWigWOCWw2tOdqgX58YeewpmUzdS2oRVDaxvIW3_z1MQQgV_/s400/DISECCION+facial_6_final+de+cirug%25C3%25ADa.jpg" true="" width="400" /></a></div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">FINAL DE LA CIRUGIA</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
<ul>
<li>Se colocan puntos en la<span class="Apple-style-span" style="color: red;"> </span><span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif"><span class="Apple-style-span" style="color: red;">galea aponeurótica</span></span> en región temporal para disminuir la tensión, antes del cierre de la piel se colocan varios puntos internos que unen subcutáneo al SMAS de la misma manera que los del <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif">Dr. Barudi</span> en la abdominoplastias y se realizan en mejilla, línea mandibular,borde lateral del músculo platisma,en ángulo mandibular y en área mastoide, donde se sientan que son necesarios, <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">estos puntos sirven para adherir el colgajo disecado al SMAS y evitar colección de fluídos,</span> sangre, plasma, linfa por debajo del área operada.Finalmente, se colocan puntos en dermis en región preauricular y finalmente cierre de la piel con hilos finos inabsorbibles</li>
</ul>
<br />
Se colocan drenes aspirativos.</div>
<div style="text-align: justify;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">CURACIÓN Y VENDAJE ELASTICO</span></div>
<div style="text-align: justify;">
Se limpia toda el área con solución salina, gasa sobre las heridas, apósitos y vendaje elástico por 24 hs. Se retira el vendaje a las 24 hs y se permite el lavado de la cabeza con shampoo y agua.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br />
<span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn1BfmypnRFWrVM7giqrMhseD-sXjuWc7jAgiig2TKYkDDEKj3mOVw_kRq9q9dOlxUJ3dI2a4h2yQVxeyoRRjLpxI8lQcXjQj5nV1N5QEZi1jZRhkO70zSNZ5fPj-FyCPpUhqQpkIHy1Pn/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn1BfmypnRFWrVM7giqrMhseD-sXjuWc7jAgiig2TKYkDDEKj3mOVw_kRq9q9dOlxUJ3dI2a4h2yQVxeyoRRjLpxI8lQcXjQj5nV1N5QEZi1jZRhkO70zSNZ5fPj-FyCPpUhqQpkIHy1Pn/s1600/mini+doc.jpg" style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-style: none; border-top-style: none; border-width: initial; position: relative;" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<span class="Apple-style-span" style="color: #4b4b4b; font-size: x-small;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 20px;"><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es cirujano plástico, con vasta experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes tipos de cirugías y toda info relacionada, no dejes de visitar su blog sobre <span style="color: #0b5394;">dermolipectomia abdominal-abdominoplastia, mamoplastia, rinoplastia, y gluteoplastia.</span><o:p></o:p></span></span></span></div>
<span class="Apple-style-span" style="color: #4b4b4b; font-size: x-small;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 20px;"></span></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<br /></div>
</div>
Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-15270994133945231522011-07-08T09:35:00.007-07:002021-04-29T11:42:41.954-07:00ESTIRAMIENTO FACIAL | 14 | "LIFTING" cuello | Neck LIFTING | RITIDECTOMIA cuello | PESCOÇO | CUELLO | TRATAMIENTO | NECK | PLATISMA<b> <span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"> ESTIRAMIENTO FACIAL</span></b><br />
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><b> LIFTING cuello</b>. <b><span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif">Neck</span></b><b><span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif"> LIFT</span></b></span><br />
<b><span style="font-family: "arial"; font-size: large;"> CIRURGIA DE PESCOÇO </span></b><br />
<b><span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif"><i> </i></span></b><br />
<b><span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif" style="font-size: large;"><i> CUELLO. NECK. </i>PLATISMA<i>. LIPOSUCCIÓN DE CUELLO</i></span></b><br />
<br />
En el capítulo anterior, hemos hablado de la incisión preauricular (en los surcos anteriores de la oreja) y retroauricular (detrás de la oreja en el surco donde se une con el cráneo a la altura de la apófisis mastoides) y sigue hacia el cuero cabelludo-scalp) se usa este abordaje <b>para acceder a la parte lateral y anterior del cuello</b> en región submental y tratar el tejido redundante de piel, de grasa o flaccidez del músculo cutáneo del cuello (músculo platisma).<br />
<ul>
<li><b><span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif">La cirugía de cuello representa un desafío (challenge) en lo referente a su resultado final</span>.</b></li>
<li><b><span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif">Casi todas las pacientes que solicitan un face lift resaltan que su cuello no está definido</span></b> y nos muestra con las manos como lo desean. El resultado final de la cirugía de definición cervical sobre todo de la región submental y lateral incluyendo línea y ángulo mandubular <b>deben ser óptimos</b> porque reclaman que la cirugía no fue exitosa y, si el tercio medio medio y superior de la cara sus resultados son excelentes y el cuello no, dicen como que no fue operada, que no ve los resultados esperados, que se operó para mejorar su cuello y no ve ninguna mejoría. Por todo esto, hay que realizar todo lo que uno conoce para llegar a un buen resultado final y definir toda la región cervical.</li>
</ul>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKj0zq-ujtc1SJV_uSpjgQVOsd4o7HYcG28opWrYgQIu8_-rDG_W1tIl6u10lpQLO-KTwGhVISvmUrE-5W6feTsfnl2KFm3pS42qqNlllpLDQWC42yRp5HfEQQWjnYbSXbM-74iSxqsb5q/s1600/SOLICITUD+SINCERA.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKj0zq-ujtc1SJV_uSpjgQVOsd4o7HYcG28opWrYgQIu8_-rDG_W1tIl6u10lpQLO-KTwGhVISvmUrE-5W6feTsfnl2KFm3pS42qqNlllpLDQWC42yRp5HfEQQWjnYbSXbM-74iSxqsb5q/w200-h150/SOLICITUD+SINCERA.jpg" true="" width="200" /></a><br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiGRvqJwVrl32RY6awWuVhqYVWz-EUnOIMglxIH5aXlTN1KVCmuiRmACeRz8phg9oZOH4XdGuZX0DgINU7XQIs0XlPT5cRnOvxN3s2fY4lHIYTCy8McuAlqqcGqrHkNHheetasCuZKioyyB/s1600/escanear0003+-+copia.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiGRvqJwVrl32RY6awWuVhqYVWz-EUnOIMglxIH5aXlTN1KVCmuiRmACeRz8phg9oZOH4XdGuZX0DgINU7XQIs0XlPT5cRnOvxN3s2fY4lHIYTCy8McuAlqqcGqrHkNHheetasCuZKioyyB/w200-h150/escanear0003+-+copia.jpg" width="200" /></a></div>
<br />
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjDTkI0A_smP7dmyNTSE6cFZopOJk_O29X4JznrseTUYzjTrONlnIRRuTmNcxS2wzcbQl4NfQrMpyZ6pggEVzkp1UIREH7vN5SQX4ksUJMMWPRmk1JAbmEf89AU761P1BdruHFkMCJyi2c8/s1600/PLATYSMA+-+copia.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjDTkI0A_smP7dmyNTSE6cFZopOJk_O29X4JznrseTUYzjTrONlnIRRuTmNcxS2wzcbQl4NfQrMpyZ6pggEVzkp1UIREH7vN5SQX4ksUJMMWPRmk1JAbmEf89AU761P1BdruHFkMCJyi2c8/w200-h150/PLATYSMA+-+copia.jpg" width="200" /></a></div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiAFOM7bdsBTRyG6qq2mxUHGHpX3XCxAEZAaEV1htsFf6fO0_quDwDlWJd8qra_9MCB50XvAp2Z_1fp_5TRgEjhoGxbDtXQkBBu3fjF9RcI5T4QRttYGkDoV2mt7Z8FlkOPkHApHFEy3dxA/s1600/MIMICA+-+copia.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiAFOM7bdsBTRyG6qq2mxUHGHpX3XCxAEZAaEV1htsFf6fO0_quDwDlWJd8qra_9MCB50XvAp2Z_1fp_5TRgEjhoGxbDtXQkBBu3fjF9RcI5T4QRttYGkDoV2mt7Z8FlkOPkHApHFEy3dxA/w200-h150/MIMICA+-+copia.jpg" width="200" /></a></div>
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</div>
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<a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgpGHXxYRD2p1fkUhBg3xzbTKpgG3yWHTyszT3EwWrxml0mhweOCfvyuEZkNBmQGq30RH0EAEciEAgKHzk_kII050olzxhUEPf5K2juU2a-ZXA5Gk9SxyBOZlsJQWcVzxjAUH9aurf7VTjC/s1600/smasss.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgpGHXxYRD2p1fkUhBg3xzbTKpgG3yWHTyszT3EwWrxml0mhweOCfvyuEZkNBmQGq30RH0EAEciEAgKHzk_kII050olzxhUEPf5K2juU2a-ZXA5Gk9SxyBOZlsJQWcVzxjAUH9aurf7VTjC/w200-h150/smasss.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">CUELLO NORMAL CON FLACCIDEZ y TEJIDO GRASO REDUNDANTE</span><br />
Se accede a la región por disección subcutánea , por encima del SMAS,se visualiza el borde posterior y el anterior del músculo.cutáneo del cuello (músculo platisma),<b> previamente se puede realizar una lipoaspiración de toda la región submental y laterales</b> del cuello para retirar la grasa y así disminuir el volumen de esa región. <br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjcwU1cdRS7ZnGltyfaOcTGrTZF92mxR6W4penruiyYH3qNnjC4Jsl7KzA_uUpUaBZfFrEKypvRem0wJIZu4QZBNiq8o9_3vd3PjLjeUaq2gkL4P4VZEsaGqmOcN6zPW9mJbE1K23_tHAVj/s1600/FIAT_LUX_9.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjcwU1cdRS7ZnGltyfaOcTGrTZF92mxR6W4penruiyYH3qNnjC4Jsl7KzA_uUpUaBZfFrEKypvRem0wJIZu4QZBNiq8o9_3vd3PjLjeUaq2gkL4P4VZEsaGqmOcN6zPW9mJbE1K23_tHAVj/w200-h150/FIAT_LUX_9.JPG" true="" width="200" /></a>Se puede realizar una <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">plicatura</span> <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">del borde</span> <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">posterior del SMAS</span> que se realiza como hemos descrito en el capítulo anterior con 2 o 3 puntos que se inician en región temporal o arco cigomático descienden verticalmente y cada 2 o 3 cm va tomando porciones de SMAS y elevándolo al llegar al gonion toma el borde posterior del SMAS y de nuevo asciende paralelo para terminar el punto donde empezó. Los <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif"><span class="Apple-style-span" style="color: red;">vectores de elevación</span></span><b> </b>(el sentido adonde sube el SMAS con los puntos) son uno<b> </b><span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">vertical</span>, otro<b> </b><span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">céfalo-posterior</span><b> </b>y según el caso, un tercero también en el mismo sentido pero un poco más anterior.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhqJ2Ip38RTWQPbNuPsOY5VpTJhHEeiOnyajBqRpXkEOefpkvfsE36iX5oF2PVhkNm_4m6nRTX0kAPaO78A2axoVaL4L1m3v6UoF82ZxvKingg6K_v3KbquJBOhzoKsQ4sgnhINCt-s6MvC/s1600/DISECCION+FACIAL_5_RETROAURICULAR.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhqJ2Ip38RTWQPbNuPsOY5VpTJhHEeiOnyajBqRpXkEOefpkvfsE36iX5oF2PVhkNm_4m6nRTX0kAPaO78A2axoVaL4L1m3v6UoF82ZxvKingg6K_v3KbquJBOhzoKsQ4sgnhINCt-s6MvC/w200-h150/DISECCION+FACIAL_5_RETROAURICULAR.jpg" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhl30RXjsb0L3zXoAqgDhmO-ZFMQVC5t0aknkck_Zr9UFVlw1epyus8TWOGjEXxexqpK0vCft3kmhhDPfolOnPj1s6T0ypqUbQVTYKNusMrdFquywF4j3O_SrL9pG5hUKSWgVqyrbv3dbMW/s1600/macsCUELLOLINDO+-+copia.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhl30RXjsb0L3zXoAqgDhmO-ZFMQVC5t0aknkck_Zr9UFVlw1epyus8TWOGjEXxexqpK0vCft3kmhhDPfolOnPj1s6T0ypqUbQVTYKNusMrdFquywF4j3O_SrL9pG5hUKSWgVqyrbv3dbMW/w200-h150/macsCUELLOLINDO+-+copia.JPG" width="200" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">CUELLO CON FLACCIDEZ Y TEJIDO GRASO REDUNDANTE y GLÁNDULA SUBMANDIBULAR CAÍDA</span><br />
Se inicia con una lipoaspiración de la grasa subcutánea en región submental y laterales del cuello para afinar esa zona. Por incisión retroauricular y disección subcutánea se accede a región lateral y submental que ayuda a visualizar el m.platisma .<br />
<ul>
<li> En<span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"> región submental</span> se reseca una elipse de piel para retirar el excedente de piel donde también se puede realizar en la <span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><b>región estrictamente submental una </b><span class="Apple-style-span" style="color: red;">lipoaspiración</span></span></li>
</ul>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjsq_mYeIZRN5yrB7PfnPmUiGP8_1e8DIH3SfC1hqwdCijNmRwmQA-nmZAmxNOcm12cRYcrNEtKMGHSBp4d9OvAWCLt2ZnKs0GK2XAqT8lMnWcgaR_CczboDgfBlZKI27tZXNiMG9pYrEY4/s1600/smasssss.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjsq_mYeIZRN5yrB7PfnPmUiGP8_1e8DIH3SfC1hqwdCijNmRwmQA-nmZAmxNOcm12cRYcrNEtKMGHSBp4d9OvAWCLt2ZnKs0GK2XAqT8lMnWcgaR_CczboDgfBlZKI27tZXNiMG9pYrEY4/w200-h150/smasssss.jpg" width="200" /></a></div>
<br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><b>o </b><span class="Apple-style-span" style="color: red;">resección de la grasa subplatismal</span></span><b><span class="Apple-style-span" style="color: red;"> </span></b>que está por debajo del m.Platisma y<span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"> plicatura de los bordes mediales</span> "en tapa de sobre" para aplanar esa zona caída.. <br />
<div style="text-align: justify;">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjoykDrFzuXAwfb_Jt3Nv1Nh8F5OYZHo2Oi-uB2ud1wM5Vd5S95Lj9b4SIe1rPByGrLtJuPmgfoBuRTmUGjkdun0L_WfXtNFVrC5N9BDyZDikzUAJkn7iOZ2pGltUINZI3UWuW4G7-Unn0Q/w200-h150/A.jpg" true="" width="200" /></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhe5-g2cIpFtXXpTJVXrXx0E0i6_ze3AL0cpzgS33mWkqS0FHBNwvag0rpS1QyxrHRIYGYk6lCx6MBJg7moRjdWFu5YFe0bl7-ohnXduVO2NkD7VKWBJF1Sk3EVjnmD1SmCHDdccW90FMbi/s1600/AAA.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhe5-g2cIpFtXXpTJVXrXx0E0i6_ze3AL0cpzgS33mWkqS0FHBNwvag0rpS1QyxrHRIYGYk6lCx6MBJg7moRjdWFu5YFe0bl7-ohnXduVO2NkD7VKWBJF1Sk3EVjnmD1SmCHDdccW90FMbi/w200-h150/AAA.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<br />
<br />
<br />
<br />
<ul>
<li>En casos en que hay un<span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"> cuello redundante</span> y <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">poca definición mandibular</span> por flaccidez del músculo platisma y glándula submandibular caída, se procede a incisar verticalmente unos 3 a 4 cm en el sentido de sus fibras en la parte ántero-lateral de una línea imaginaria vertical que se traza desde el 2º molar, se divulsiona el músculo platisma en su cara posterior y se crea un colgajo muscular (aquí la <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">grasa subplatismal puede ser resecada</span> para evitar el abultamiento de esa área) que es traccionado hacia atrás suturándolo <span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">"en tapa de sobre"</span> con 3 a 4 puntos sobre la cara anterior del m. platisma que es el colgajo posterior y acompañándolo con el colgajo de piel que está inmediatamente sobre él , de esta manera, la línea mandibular se define en toda su extensión y la glándula submandibular se reposiciona.</li>
</ul>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtPfPYc8kXSPRMi6Ifs8Z1GJCcw6NDo-QCpzGi24ufBUqO7k7-mJHDcS9LPrtKw-D0QnKUNYnTyNwxN_DGQVwcqfpRIC3whJPMbIYY6JYNHk7SG0FTLzvkPXhkkuE-1g5HqFtnYtStsVwU/s1600/BLOG+CUELLO+RAU.JPG"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtPfPYc8kXSPRMi6Ifs8Z1GJCcw6NDo-QCpzGi24ufBUqO7k7-mJHDcS9LPrtKw-D0QnKUNYnTyNwxN_DGQVwcqfpRIC3whJPMbIYY6JYNHk7SG0FTLzvkPXhkkuE-1g5HqFtnYtStsVwU/w200-h150/BLOG+CUELLO+RAU.JPG" true="" width="200" /></a></div>
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjG-7OCerO7B64MC2Nl5BzDbhwonjZnsb5FpmbTpGk8qFQ5tdUxtvAL62UH3w_DJIhS9Bmz-QF4kfs3xiVKGiF9U1OXnPSCUDiiu-P5g_1dXQAi32q6MvMgS9z5BldF0TnZON5q3yahcI4S/s1600/blog+CUELLO_EN+SOBRE.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjG-7OCerO7B64MC2Nl5BzDbhwonjZnsb5FpmbTpGk8qFQ5tdUxtvAL62UH3w_DJIhS9Bmz-QF4kfs3xiVKGiF9U1OXnPSCUDiiu-P5g_1dXQAi32q6MvMgS9z5BldF0TnZON5q3yahcI4S/w200-h150/blog+CUELLO_EN+SOBRE.JPG" true="" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjMKZU5iWFEZpq4j6W7L0t6KMWnFx88cE7ZtmhRhDEqccgYySuKoJ8WG3-mNweXdhtXBV5APeCPG4f6pTyzdBEGWTkYkQR31lS6X-SmtBRupNnrLdZST9NzSIptqwI2yI7Qw8EoCWhR6aDz/s1600/cutaneo.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjMKZU5iWFEZpq4j6W7L0t6KMWnFx88cE7ZtmhRhDEqccgYySuKoJ8WG3-mNweXdhtXBV5APeCPG4f6pTyzdBEGWTkYkQR31lS6X-SmtBRupNnrLdZST9NzSIptqwI2yI7Qw8EoCWhR6aDz/w200-h150/cutaneo.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<br />
<span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">FINAL DE LA CIRUGÍA</span></div>
<div style="text-align: justify;">
Se reseca el excedente de piel. Sutura en 2 planos y se coloca un drenaje aspirativo</div>
<div style="text-align: justify;">
<span class="Apple-style-span" style="font-family: "times" , "times new roman" , serif; font-size: large;">CURACIÓN</span> </div>
<div style="text-align: justify;">
Con vendaje elástico que se retira a las 24 hs. Y se permite el lavado de cabeza.<br />
<br />
<span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn1BfmypnRFWrVM7giqrMhseD-sXjuWc7jAgiig2TKYkDDEKj3mOVw_kRq9q9dOlxUJ3dI2a4h2yQVxeyoRRjLpxI8lQcXjQj5nV1N5QEZi1jZRhkO70zSNZ5fPj-FyCPpUhqQpkIHy1Pn/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn1BfmypnRFWrVM7giqrMhseD-sXjuWc7jAgiig2TKYkDDEKj3mOVw_kRq9q9dOlxUJ3dI2a4h2yQVxeyoRRjLpxI8lQcXjQj5nV1N5QEZi1jZRhkO70zSNZ5fPj-FyCPpUhqQpkIHy1Pn/s1600/mini+doc.jpg" style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-style: none; border-top-style: none; border-width: initial; position: relative;" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<span class="Apple-style-span" style="color: #4b4b4b; font-size: x-small;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 20px;"><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un cirujano plástico con vasta experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes tipos de cirugías, y toda la información relacionada no dejes de visitar su blog sobre <span style="color: #2b00fe;">abdominoplastia-dermolipectomia abdominal, mamoplastia, rinoplastia, y gluteoplastia.<o:p></o:p></span></span></span></span></div><span style="color: #2b00fe;">
</span><br />
<br />
</div>
<span> </span>Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-82780775315523698482011-07-08T09:34:00.002-07:002021-02-11T14:41:42.298-08:00LIFTING | 16 | ROSTRO | FACELIFTING | PROCEDIMIENTOS AUXILIARES |ANCILLARY PROCEDURES | FAT GRAFT | TOXINA BOTULINICA<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif; font-size: large;"> </span><span style="font-size: large;"><span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif; font-size: x-large;">FACE LIFT</span></span><br />
<span style="font-size: large;"><span style="font-family: "times"; font-size: x-large;">LIFTING DE ROSTRO</span> </span><br />
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif; font-size: x-large;">PROCEDIMIENTOS AUXILIARES</span><br />
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif; font-size: large;">ANCILLARY PROCEDURES</span><br />
<span style="font-size: large;">DERMAL FILLERS </span><br />
<span style="font-size: large;">SUSTANCIAS DE RELLENO. </span><br />
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif; font-size: large;">INJERTO DE GRASA</span><br />
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif; font-size: large;">TOXINA BOTULINICA</span><br />
<br />
<ul>
<li>Como se ha dicho en varios capítulos de este trabajo de Face Lift. Las mayoría de las pacientes actuales además de tener menos edad de las que hace más o menos diez años atrás desean procedimientos quirúrgicos de menor porte para acortar el tiempo de recuperación e insertarse rápidamente en sus actividades cotidianas.</li>
</ul>
Así, hay cirugías con incisiones más cortas, con menos pero efectiva movilización de tejidos que permiten una rápida recuperación y además se cuenta con procedimientos auxiliares que ayudan bastante al resultado final.<br />
<ul>
<li>Se ha insistido en el concepto del Face lift como un excelente método que sirve para levantar los tejidos caídos, faciales, del cuello pero actúa poco sobre la calidad de la piel la cual merece otros cuidados, mejora arrugas pero no las hace desaparecer por eso se acude a otros procedimientos auxiliares que lo citamos brevemente.</li>
</ul>
<a name='more'></a><br />
Lo que se busca para el rejuvenecimiento facial es con la cirugía facial es <span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">reponer los tejidos caídos</span>, <span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">relajar con la toxina botulínica</span><br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibUcj16xFkM9m9FBBIQgsTHEwIioICOhfb7mQvQFqHjKhTFGc_y_48KfbScVbL6UuVyYXOl5rIqI-3SBVFsE9WkExh6nmlVLWIKaEobyQJCxiRvGmL0379eiQBIHcDT0XdAtrmkj71eVhx/s1600/CROWS+FEET.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibUcj16xFkM9m9FBBIQgsTHEwIioICOhfb7mQvQFqHjKhTFGc_y_48KfbScVbL6UuVyYXOl5rIqI-3SBVFsE9WkExh6nmlVLWIKaEobyQJCxiRvGmL0379eiQBIHcDT0XdAtrmkj71eVhx/s320/CROWS+FEET.jpg" true="" width="320" /></a><br />
darle un <span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><span style="color: red;">contorno </span><span style="color: red;">renovado</span></span> con dermal fillers(rellenos) con ácido hialurónico que es de duración por algunos meses los de partícula pequeña y unos cuantos más con los de partícula grande y con<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"> injerto de grasa</span> que es de duración permanente, <span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">resurface</span> (renovación de la elasticidad de la piel con peeling químico o físico o laser o dermaroller.<br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">La toxina botulínica busca relajar los músculos hiperdinámicos, mantener la expresión facial, restaurar las proporciones faciales.</span><br />
Los dermal fillers(sustancias de relleno) buscan corregir la pérdida de volumen y dar un levantamiento a los tejidos atrofiados. Ejemplo de estos son: Acido hilurónico hidrofílico y no hidrofílico, hidroxiapatita de calcio, ácido poliláctico(PLLA), polimetilmetacrilato(PMMA)<br />
<br />
<span style="font-size: large;">TOXINA BOTULINICA</span><br />
Produce una parálisis muscular de los músculos tratados, dura su efecto de 4-6 meses. <br />
Viene en frasco 50 y 100 U es polvo liofilizado a reconstituir con solución salina. Si diluimos el frasco de 100 U con 2 cc, la solución final es: 1 cc= 50 U y 0,10 cc= 5 U<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhpJW_k2UfKkBT35tlNw0l29ll_c7OGg1apvvSweD6KuediBPmMTtKmvKHmUtj0IG-pmF5ea2lFsQ0cgDIEKPw8QlFjcleOsRKjpX5QLPJvglmhUthuLRBgHjbW9IEOraRqX9xbwCcDMUkx/s1600/INYECCION%252BBOTOX.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="150" data-original-width="200" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhpJW_k2UfKkBT35tlNw0l29ll_c7OGg1apvvSweD6KuediBPmMTtKmvKHmUtj0IG-pmF5ea2lFsQ0cgDIEKPw8QlFjcleOsRKjpX5QLPJvglmhUthuLRBgHjbW9IEOraRqX9xbwCcDMUkx/s200/INYECCION%252BBOTOX.jpg" width="200" /></a></div>
<br />
<b><span style="font-size: large;">Indicaciones en rejuvenecimiento facial, frontal o cervical</span></b><br />
<ul>
<li>Arrugas frontales, glabelares, patas de gallo, arrugas verticales del labio superior, surcos de la comisura labial inferior(marionette lines o bigote chino),surcos nasogenianos,bandas platismales en el cuello, arrugas horizontales del cuello y escote</li>
</ul>
Se inyecta en el vientre muscular puede ser intradérmica o dependiendo de la profundidad del músculo con jeringas de 1 cc en la frente, cara y cuello(para tratar las bandas platismales)<br />
<br />
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: center;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgOotatYn9mIhm16g2nM_7WRJPO1y1vVPgSYIqqMJWuGDjLlF_pou0ELCSxeQYrwfYGjEvSVabiLBo-VndyJ_4Z2_2H_EVEJiXNs0VXRKahyphenhypheneT2sZZ3yxUqyPYxtgvQ1AHCYgTieDXSOVWB/s1600/procerus.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="240" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgOotatYn9mIhm16g2nM_7WRJPO1y1vVPgSYIqqMJWuGDjLlF_pou0ELCSxeQYrwfYGjEvSVabiLBo-VndyJ_4Z2_2H_EVEJiXNs0VXRKahyphenhypheneT2sZZ3yxUqyPYxtgvQ1AHCYgTieDXSOVWB/s320/procerus.jpg" true="" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Arrugas verticales por contracción del<span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"> m.PROCERUS</span></td></tr>
</tbody></table>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbe_KRkSld0oB4IfntLZxb7hVQDTj42NnDYhek0Y-HuUldehXSvXont-PdpH4Hin0r2s-IoAVuVwWFZPn1azhc3a2qGJSyy2-6GnlkWxD3xfSW7yyHUMKhfQICcX_mnC2HYyUTUeFXlcIq/s1600/CORRUGADOR.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbe_KRkSld0oB4IfntLZxb7hVQDTj42NnDYhek0Y-HuUldehXSvXont-PdpH4Hin0r2s-IoAVuVwWFZPn1azhc3a2qGJSyy2-6GnlkWxD3xfSW7yyHUMKhfQICcX_mnC2HYyUTUeFXlcIq/s200/CORRUGADOR.jpg" width="200" /></a></div>
<br />
<br />
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em; text-align: left;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVqBTvCJz42va8y-USPD73PG3rXYY4-nnOSFdM9C5fjtmkY3E_JwDFGN5qs8Pierx8TqA2YVlIrAnQ04qBgcf11NOTPFhIySEZlgOim43Phpfn1AL_rFI5v_N-rWkCvfjRRAfWerp0fsZV/s1600/INYECCION+BOTOX.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="240" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgVqBTvCJz42va8y-USPD73PG3rXYY4-nnOSFdM9C5fjtmkY3E_JwDFGN5qs8Pierx8TqA2YVlIrAnQ04qBgcf11NOTPFhIySEZlgOim43Phpfn1AL_rFI5v_N-rWkCvfjRRAfWerp0fsZV/s320/INYECCION+BOTOX.jpg" true="" width="320" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif">Puntos de inyección de la toxina botulínica</span></b></td></tr>
</tbody></table>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGLona0SWlfYlLf8zV-_vhUcuqhUuIO2chnBKFQULfcveFUppKmJ5aidesf8TZLMIChJwE4PNVjubz9tdXFrXa-NLk43k_DKbgAoqf1LaZ2KRMqpN7JQG9jEdqU3vtjtBMB67HE5gR5Dxh/s1600/procerus_2.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGLona0SWlfYlLf8zV-_vhUcuqhUuIO2chnBKFQULfcveFUppKmJ5aidesf8TZLMIChJwE4PNVjubz9tdXFrXa-NLk43k_DKbgAoqf1LaZ2KRMqpN7JQG9jEdqU3vtjtBMB67HE5gR5Dxh/s320/procerus_2.jpg" true="" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh5sG49oOSkujZf0ZAromm0RGiS74be96_P2ZJDoDFURzjIph7GjrrzMlKXc_HGLeVnTzlXqUOLdr3lqE8u4LZ0RiXnQ459bNEzSFUBNDepoiVfH5kDkUbx_XBBMjyJdhHVQ6EOtYK_tv_8/s1600/procerus_1.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh5sG49oOSkujZf0ZAromm0RGiS74be96_P2ZJDoDFURzjIph7GjrrzMlKXc_HGLeVnTzlXqUOLdr3lqE8u4LZ0RiXnQ459bNEzSFUBNDepoiVfH5kDkUbx_XBBMjyJdhHVQ6EOtYK_tv_8/s320/procerus_1.jpg" true="" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3dk8uxPjrOHOZF0ddcMufaddkrPuJLb3TXA3tH4o0DlDD0AzeTyAr_adj8ouCmCJs4_o39ZUeP_UgE81udr0Wk5DukPeWmPv21vzSzCt_zYkMj5qLmzCeVIgjkGu4qbD_iGENH4AOBkgI/s1600/DSC01717.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3dk8uxPjrOHOZF0ddcMufaddkrPuJLb3TXA3tH4o0DlDD0AzeTyAr_adj8ouCmCJs4_o39ZUeP_UgE81udr0Wk5DukPeWmPv21vzSzCt_zYkMj5qLmzCeVIgjkGu4qbD_iGENH4AOBkgI/s200/DSC01717.JPG" width="146" /></a></div>
<div align="justify" class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;">La ceja ideal en la mujer</span></b> es que tenga una suave curva que se arquea en sus 3/4 distales de su longitud sobre el arco orbitario. <span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"><b>En el hombre es casi una línea recta</b></span> y está sobre o ligeramente abajo del arco orbitario.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-size: large;">Las </span><span face=""trebuchet ms" , sans-serif" style="color: red;"><span style="font-size: large;">sustancias de relleno(dermal fillers)</span><b> al igual que la grasa</b></span> se pueden colocar en las patas de gallo, mejilla, surco nasolabial y labiomental, en las arrugas periorales,en los filtros labiales, en el bermellón de los labios, en la línea mandibular conjuntamente con la toxina botulínica en los lugares en que hay indicación para ésta.</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="border: medium none; clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: left;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfxFd6dYmFj9W6ELqwaiZSZZQEh5AG0ADeLpOakxVOD3oBlz1pUOVJF1eiQARneYkMOKUtRJJqrEDysyGqKkaTCUc4v-bpVW3wH1AYb2zJL10VZvljz4cbs6t1T2oux-oyedzeBeHiZe9N/s1600/injerto+de+grasa.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfxFd6dYmFj9W6ELqwaiZSZZQEh5AG0ADeLpOakxVOD3oBlz1pUOVJF1eiQARneYkMOKUtRJJqrEDysyGqKkaTCUc4v-bpVW3wH1AYb2zJL10VZvljz4cbs6t1T2oux-oyedzeBeHiZe9N/s200/injerto+de+grasa.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjNi23oohVuNH_2Kh6U9Rw6clW46lPwV_5ypwKTNfK8aaEyVFPi04tnWnPDnJys5zhis1JcUyxh_M6ap8dEuj4wOl4Bam5icW2y6SL0iQzT_3gt-kd8JprrU8tFeNMa9uJiEG7wh12Cr1hO/s1600/INYECCION+GRASA+EN+NGN.jpg" style="margin-left: auto; margin-right: auto;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjNi23oohVuNH_2Kh6U9Rw6clW46lPwV_5ypwKTNfK8aaEyVFPi04tnWnPDnJys5zhis1JcUyxh_M6ap8dEuj4wOl4Bam5icW2y6SL0iQzT_3gt-kd8JprrU8tFeNMa9uJiEG7wh12Cr1hO/s200/INYECCION+GRASA+EN+NGN.jpg" true="" width="200" /></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><b>INYECCION DE GRASA</b></span></td></tr>
</tbody></table>
<br />
<div class="separator" style="border: medium none; clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4BO-ZjWFKL_fw343ZqGP9fCTZ6jTyjPelr4tpFsZHLbyvBi2X0sN0ILaK5HrPYgZBu9xcmm_yKFLxTxBwK4MVplagnwoLrndpWqtrBZ31SubqqXTJ5WGtjX0kCQsKfL0ahLwwunZG_T27/s1600/LIPILLOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO.jpg" style="clear: right; cssfloat: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="150" i="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4BO-ZjWFKL_fw343ZqGP9fCTZ6jTyjPelr4tpFsZHLbyvBi2X0sN0ILaK5HrPYgZBu9xcmm_yKFLxTxBwK4MVplagnwoLrndpWqtrBZ31SubqqXTJ5WGtjX0kCQsKfL0ahLwwunZG_T27/s200/LIPILLOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOOO.jpg" true="" width="200" /></a><span class="Apple-style-span" style="color: white;">sdsd</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span class="Apple-style-span" face=""arial" , "helvetica" , sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn1BfmypnRFWrVM7giqrMhseD-sXjuWc7jAgiig2TKYkDDEKj3mOVw_kRq9q9dOlxUJ3dI2a4h2yQVxeyoRRjLpxI8lQcXjQj5nV1N5QEZi1jZRhkO70zSNZ5fPj-FyCPpUhqQpkIHy1Pn/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn1BfmypnRFWrVM7giqrMhseD-sXjuWc7jAgiig2TKYkDDEKj3mOVw_kRq9q9dOlxUJ3dI2a4h2yQVxeyoRRjLpxI8lQcXjQj5nV1N5QEZi1jZRhkO70zSNZ5fPj-FyCPpUhqQpkIHy1Pn/s1600/mini+doc.jpg" style="position: relative;" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;">
<span class="Apple-style-span" style="color: #4b4b4b; font-size: x-small;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 20px;"><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es cirujano plástico con vastaexperiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes tipos de cirugías y toda info relacionada no dejes de visitar su blog,sobre <span style="color: #0b5394;">abdominoplastia-dermolipectomia abdominal, mamoplastia, rinoplastia, y gluteoplastia.</span><o:p></o:p></span></span></span></div>
<span class="Apple-style-span" style="color: #4b4b4b; font-size: x-small;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 20px;"></span></span><br />
<span class="Apple-style-span" style="color: #4b4b4b; font-size: x-small;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 20px;"></span></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;">
<br /></div>
Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-32365369689590869322011-07-08T09:33:00.004-07:002021-02-11T14:46:22.036-08:005 . FACELIFTING | Nervio Facial | Inervación Motora de los Músculos Faciales | Facial Nerve | 7º Par Craneal<b><i><span face="Arial, Helvetica, sans-serif"> NERVIO FACIAL |</span></i></b> INERVACION MOTORA DE LA CARA | FACIAL NERVE| MOTOR INNERVATION OF THE FACE | 7º PAR CRANEAL |7<span style="font-size: xx-small;">TH</span> CRANEAL NERVE | <b><span face="'Trebuchet MS', sans-serif"><i>FACE LIFT</i></span></b><br />
<br />
En <a href="http://drestechelifting.blogspot.com/2011/06/4-de-10facelifting-lifting.html">capítulos anteriores </a>se describieron en forma básica y resumida la musculatura,vascularización e inervación sensitiva (por el Nervio Trigémino) de la cara.<br />
<br />
En éste, hablaremos de la <span class="Apple-style-span" style="font-family: inherit;"><b>inervación motora de la cara por el <span style="color: blue;">Nervio Facial</span>, el 7º par craneal (7th craneal nerve)</b></span> responsable de la movilidad (movimientos) de todos los músculos de la cara.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgzGg30xQkl5lLlJNSNZYWLhw3XA-i4Rs5a1nllY7LIhIjGO7FBIFoVhCiG9p_GTL8wShiCHGbFQGJsRJt_2B7m-TiUkFgLkI_Q1yggFh3npnNFm0kpRISNLxBWRV568LLvFZizgk8NpK8n/s1600/MIMICA+-+copia.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgzGg30xQkl5lLlJNSNZYWLhw3XA-i4Rs5a1nllY7LIhIjGO7FBIFoVhCiG9p_GTL8wShiCHGbFQGJsRJt_2B7m-TiUkFgLkI_Q1yggFh3npnNFm0kpRISNLxBWRV568LLvFZizgk8NpK8n/s400/MIMICA+-+copia.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
<br />
El conocimiento anatómico de estos elementos es indispensable para realizar un face lift (lifting del rostro)<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-sDoZO6Sh2C4/Th3X0zWnekI/AAAAAAAAB_g/wdktJ6x4eiw/s1600/FRONTALTERMINADO.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="http://4.bp.blogspot.com/-sDoZO6Sh2C4/Th3X0zWnekI/AAAAAAAAB_g/wdktJ6x4eiw/s200/FRONTALTERMINADO.jpg" width="200" /></a></div>
<br />
<a name='more'></a><span class="Apple-style-span" face="'Trebuchet MS', sans-serif"><b>ANATOMÍA BÁSICA DEL NERVIO FACIAL</b></span><br />
El <span style="color: blue;">N. Facial</span> está por dentro de la glándula parótida, esta porción intraparotídea se divide sobre la cara externa de la V. Yugular externa en dos ramas terminales pueden haber hasta 8 variaciones en la disposición de estas dos divisiones.<br />
<br />
Hay gran variación en números, en ramos, incluso en la misma hemiface. Hay innúmeras descripciones, algunas coincidentes y otras no en lo referente a sus ramificaciones. <br />
Sus ramos terminales son:<br />
<br />
<span face="'Trebuchet MS', sans-serif"><b>SUPERIOR o TEMPOROFACIAL</b></span> de trayecto horizontal o levemente ascendente, se anastomosa con el <span style="color: blue;">nervio</span> <span style="color: blue;">Aurículo temporal.</span><br />
<span style="color: blue;"><br />
</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-V6edBuNfUSM/Th8Ero3MEGI/AAAAAAAACBU/aShXoYFVZSI/s1600/FRONTAL+CHINO_2_PP.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="119" src="http://2.bp.blogspot.com/-V6edBuNfUSM/Th8Ero3MEGI/AAAAAAAACBU/aShXoYFVZSI/s200/FRONTAL+CHINO_2_PP.JPG" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<b><span face="'Trebuchet MS', sans-serif"><br />
</span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<b><span face="'Trebuchet MS', sans-serif">INFERIOR o CERVICOFACIAL</span></b> de trayecto casi vertical, se une al <span style="color: blue;">ramo auricular del plexo cervical superficial.</span></div>
<span style="color: blue;"><br />
</span><br />
El trayecto del <span style="color: blue;">nervio Facial</span> que interesa para el facelifting es a su salida de la parótida donde recorre por debajo del SMAS (sistema músculo-aponeurótico superficial). <span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="color: red;">Todos los nervios motores de la cara están cubiertos</span> <span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="color: red;"><i>por el SMAS,</i></span> inervan a los músculos faciales entrando por la cara posterior de estos. Más adelante hablaremos del SMAS y su importancia en el <b><span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="font-size: x-small;">face lift.</span></b><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-Vcj3EsSFSNY/Th3X2N3aogI/AAAAAAAAB_o/j_8axQ2w2Tw/s1600/inerva_NETTER+-+copia.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="142" src="http://1.bp.blogspot.com/-Vcj3EsSFSNY/Th3X2N3aogI/AAAAAAAAB_o/j_8axQ2w2Tw/s200/inerva_NETTER+-+copia.JPG" width="200" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-wWJYiVdmAvI/Th3X2HsITSI/AAAAAAAAB_k/ulaZLmqW6X8/s1600/NERVIO+7%25C2%25BAPAR_PP+-+copia.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="200" src="http://3.bp.blogspot.com/-wWJYiVdmAvI/Th3X2HsITSI/AAAAAAAAB_k/ulaZLmqW6X8/s200/NERVIO+7%25C2%25BAPAR_PP+-+copia.JPG" width="195" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
NERVIO FACIAL</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
Al salir del borde anterior de la parótida y a 9 cm del tronco del N. Facial da entre 7 y 13 ramos y origina al Temporal, Cigomático, Bucal, Marginal de la Mandíbula, Cervical.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<b><i><span face="'Trebuchet MS', sans-serif">Temporal o Frontal:</span></i></b> sale de la parte ántero-superior de la parótida y es parte de la división superior o témporo-facial del tronco del <span style="color: blue;"><b>Nervio Facial</b></span>. Asciende sobre el arco cigomático, fosa temporal, se encuentra a 1,5 cm de la cresta supraorbitaria (supraorbital ridge) y da 2 o 3 ramitos que entran en la parte posterior del m.frontalis en su tercio inferior.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-V6edBuNfUSM/Th8Ero3MEGI/AAAAAAAACBU/aShXoYFVZSI/s1600/FRONTAL+CHINO_2_PP.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="119" src="http://2.bp.blogspot.com/-V6edBuNfUSM/Th8Ero3MEGI/AAAAAAAACBU/aShXoYFVZSI/s200/FRONTAL+CHINO_2_PP.JPG" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
En el <a href="http://drestechelifting.blogspot.com/2011/07/6-facelifting-ramo-frontal-del-nervio.html">próximo capítulo</a>, se describirá al ramo frontal del <span style="color: blue;"><b>nervio Facial</b></span> de suma importancia en la <b>cirugia facial </b>(facelifting), de región frontal y de la parte lateral del cráneo (browlift)</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span face="'Trebuchet MS', sans-serif"><i><b>Cigomático</b></i></span>: tiene 4 a 5 ramos, sale del témporo-facial.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<u>Cigomatico superior</u>: entran sus ramos en la <span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="color: red;">cara lateral del m. orbicularis oculi</span> por encima del área cantal lateral</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<u>Cigomático inferior</u>: entran en <span face="Verdana, sans-serif" style="color: red;"><span face="'Trebuchet MS', sans-serif">1/3 lateral de la parte inferior del m. orbicularis oculi</span>.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<u>Cigomáticos principales</u>:pasan por <span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="color: red;">debajo del m.cigomático</span> e inervan después a los <span face="'Trebuchet MS', sans-serif" style="color: red;">m.elevadores de los labios </span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span face="'Trebuchet MS', sans-serif"><b>Bucales:</b></span> son 2-5 ramos, se originan de la división superior o inferior del tronco del Facial,</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<u>Bucales superiores</u>: siguen borde inferior del Stenon e inervan al buccinador y orbicular labial.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<u>Bucales inferiores</u>:cruza cara anterior del masetero e inerva al risorio, buccinador y orbicular labial</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<u>Mentonianos (MARGINAL MANDIBULAR) </u>: <span style="font-family: Times;">hay más de 1, corren sobre el borde inferior mandibular</span>más abajo, inervan al triangular de los labios,cuadrado del mentón, al de la borla del mentón</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif;"><b><i>Nervios para el músculo Platisma</i></b>: generalmente son dos, entran en la parte súperolateral y cara posterior del mismo.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<b><i><span style="font-family: 'Trebuchet MS';">Cervical</span></i></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;"><b>ESQUEMA DE LOS RAMOS TERMINALES DEL NERVIO FACIAL</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;">1. RAMO TEMPORO FACIAL se anastomosa con el n.aurículotemporal.*</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;">Salen de la parótida por sus bordes anterior y superior y dan los siguientes ramos:</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;"><b>Temporales:</b> inervan al m.auricular anterior y a la cara anterior del pabellón de<b> </b>la oreja</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;"><b>Frontales-Palpebrales</b>: para los músculos: frontalis,corrugador, piramidal y orbicularis oculi</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;"><b>Infraorbitarios</b>: inervan a los músculos: cigomáticos mayor y menor, elevadores del ala nasal y del labio superior, canino, transverso nasal, dilatador del ala nasal y al <i>depressor septi nasi</i>.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;"><b>Bucales superiores</b>: inerva al <span style="color: red;">músculo buccinador y</span> mitad superior del <span style="color: red;">m.orbicularis oris.</span></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;">2. RAMO CERVICOFACIAL: se anastomosa con la rama auricular del plexo cervical.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;">Se dirige hacia abajo, y por encima y por detrás del ángulo mandibular dan los siguientes ramos que <b>inervan</b> a los músculos de la cara y del cuello, situados <b>por debajo del orificio bucal </b>y son</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;"><b>Bucales inferiores:</b> inervan al músculo risorio y a la mitad inferior del <span style="color: red;">m.orbicularis oris</span></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;"><b>Mentonianos(</b>Marginal mandibular)<b>:</b> para el m. triangular de los labios( <i><span style="color: red;">depressor anguli oris</span></i>), cuadrado del mentón (mentalis) y borla de la barba.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;">Ramos para el <span style="color: red;">músculo platisma</span> (cutáneo del cuello).</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;"><b>Cervicales</b>: </span><span style="font-family: Times;"><br />
</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjFaiQ_jcvhSGvdVADGty3_O_zBrD25nLcD8TSTYFHQ5yy99_NaznW75quh3hPqhe5OIM_NTr_a_skn3yxvQnullwPTSMXd1ZNo9x1E3fBoMIBW4dBQSjUw5vuC9YP6WmTfTeAnyTJrJibU/s1600/frontal+chino+rererevisado.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjFaiQ_jcvhSGvdVADGty3_O_zBrD25nLcD8TSTYFHQ5yy99_NaznW75quh3hPqhe5OIM_NTr_a_skn3yxvQnullwPTSMXd1ZNo9x1E3fBoMIBW4dBQSjUw5vuC9YP6WmTfTeAnyTJrJibU/s200/frontal+chino+rererevisado.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span class="Apple-style-span" style="font-family: Times;"><br />
</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<b><span face="Verdana, sans-serif">FUNCION DEL NERVIO FACIAL</span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;"><b>El nervio Facial</b> da inervación motora a los músculos de la región frontal incluyendo a la región <span face="Verdana, sans-serif">glabelar, </span><span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif;">a los </span>de la mímica facial(que incluye a los labios) y al platisma (cutáneo del cuello) la función de éste es tirar hacia abajo la piel mentoniana y desciende la comisura de los labios, además extiende y pliega la piel del cuello. </span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;"><b><i>Esto se refiere específicamente a áreas que se deberían conocerse para realizar un face lift</i>.</b> </span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;">El <b><span style="color: blue;">nervio facial</span></b> también otorga:</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;">Inervación sensitiva al tercio medio del pabellón de la oreja, al conducto auditivo externo y al tímpano.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;">Inervación sensorial gustativa de la punta y bordes de la lengua, y tiene acción sobre las secreciones lacrimal, nasal y salival (de las glándulas submaxilares y sublinguales).</span></div>
<ul>
<li><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;"><span style="color: blue;">*<b><u><i>Nervio aurículo temporal</i></u></b></span>: rama del Nervio maxilar inferior(V3) por medio de su tronco terminal posterior. Penetra a la región parotídea y se dirige hacia arriba, atraviesa la extremidad superior de la parótida pasando por dentro de los vasos temporales superficiales, asciende después por delante del conducto auditivo externo y por detrás de los vasos temporales superficiales.</span></div>
</li>
<li><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;">Termina en numerosos ramos en región témporo-parietal dando sensibilidad a ésta región.</span></div>
</li>
<li><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;">Da inervación sensitiva a la ATM (articulación témporomandibular), al CAE(conducto auditivo externo), al tímpano y al pabellón de la oreja.</span></div>
</li>
<li><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="font-family: Times;">Da inervación sensorial-secretora- a la parótida</span></div>
</li>
<li><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="color: blue; font-family: Times;">*<b><i><u>Ramo auricular del Plexo Cervical Superficial </u></i></b><span style="color: black;">el plexo cevical superficial da 3 ramos, motrices o profundos, <span style="color: blue;"><b>cutáneos o superficiales</b></span> y finalmente ramos anastomóticos. Aquí nos interesan los ramos cutáneos-superficiales:</span></span></div>
</li>
<li><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="color: blue; font-family: Times;"><span style="color: black;"> <span style="color: blue;">ramo auricular</span> que contornea al músculo esterno-cleidomastoideo y asciende casi vertical hacia el pabellón de la oreja y por detrás de la vena yugular externa. Y en el ángulo mandibular se divide en 2 ramos: <i><b>anterior o aurículo-parotídeo</b></i> que inerva piel de cara externa del pabellón de la oreja y de la región parotídea, <b><i>posterior o aurículo-mastoideo</i></b> inerva </span></span><span style="color: blue; font-family: Times;"><span style="color: black;">c</span></span><span style="color: blue; font-family: Times;"><span style="color: black;">ara posterior del pabellón y región mastoidea. </span></span></div>
</li>
<li><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="color: blue; font-family: Times;"><span style="color: black;"><span style="color: blue;"> ramo transverso</span> del Plexo Cervical Superficial contornea el borde posterior del m.esternocleidomastoideo corre sobre la aponeurosis de éste, cruza la V.Yugular externa y se ramifican en la piel de las regiones suprahioidea e infrahioidea. Uno de sus filetes se anastomosa con el ramo del N.Facial destinado al m. platisma (cutáneo del cuello). </span></span></div>
</li>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-R8UYZZbf6OY/Th8Erv6qFdI/AAAAAAAACBc/rI9XXCqXg8E/s1600/escanear0003+-+copia.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="http://1.bp.blogspot.com/-R8UYZZbf6OY/Th8Erv6qFdI/AAAAAAAACBc/rI9XXCqXg8E/s200/escanear0003+-+copia.jpg" width="200" /></a></div>
</ul>
<div style="text-align: left;">
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn1BfmypnRFWrVM7giqrMhseD-sXjuWc7jAgiig2TKYkDDEKj3mOVw_kRq9q9dOlxUJ3dI2a4h2yQVxeyoRRjLpxI8lQcXjQj5nV1N5QEZi1jZRhkO70zSNZ5fPj-FyCPpUhqQpkIHy1Pn/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn1BfmypnRFWrVM7giqrMhseD-sXjuWc7jAgiig2TKYkDDEKj3mOVw_kRq9q9dOlxUJ3dI2a4h2yQVxeyoRRjLpxI8lQcXjQj5nV1N5QEZi1jZRhkO70zSNZ5fPj-FyCPpUhqQpkIHy1Pn/s1600/mini+doc.jpg" style="position: relative;" /></a></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;">
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"><span class="Apple-style-span" style="color: #4b4b4b; font-size: x-small;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 20px;"><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es cirujano plástico con años de experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más sobre los diferentes tipos de cirugías y toda info relacionada, no dejes de visitar su blog, sobre <span style="color: #2b00fe;">abdominoplastia-dermolipectomia abdominal, mamoplastia, rinoplastia, y gluteoplastia.<o:p></o:p></span></span></span></span></span></div><span style="color: #2b00fe;">
</span><br />
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"><span class="Apple-style-span" style="color: #4b4b4b; font-size: x-small;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 20px;"></span></span></span><br />
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"><span class="Apple-style-span" style="color: #4b4b4b; font-size: x-small;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 20px;"></span></span></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-color: #c6d9f1;">
<br /></div>
</div>Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-84575877045187881232011-07-08T06:26:00.003-07:002021-02-11T14:50:18.231-08:003 ...ESTIRAMIENTO FACIAL | LIFTING CARA | Facelifting | RITIDECTOMAI | Vascularización de la cara | Vascularisation of the face<b><span face=""trebuchet ms" , sans-serif">ESTIRAMIENTO FACIAL. LIFTING CARA. Territorios arteriales de la cara y cabeza</span></b><br />
Es importante dar un breve recuerdo anatómico de los vasos arteriales y venosos que irrigan la cara, cabeza y parte del cuello que están o pueden estar involucradas en el face lift (facial lifting).<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiT0d6JxqgmZ9VwUpDPEbLraLEwwnEdduUEQVy2havRlvnjoPwcLHANCYuMZxAEPzzBKYDnBPH4-sbd2uHgQJOg3sVPAecR5SDyRcJCg5wK6F8xVD8WnO3qhID86rjliQs6QNyA7l09I6K1/s1600/escanear0001+-+copia.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiT0d6JxqgmZ9VwUpDPEbLraLEwwnEdduUEQVy2havRlvnjoPwcLHANCYuMZxAEPzzBKYDnBPH4-sbd2uHgQJOg3sVPAecR5SDyRcJCg5wK6F8xVD8WnO3qhID86rjliQs6QNyA7l09I6K1/s200/escanear0001+-+copia.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjMH2AbsaswIXUb4DhyphenhyphenRPfy0kx274lrox0zWVYdRppOw7XVFFKam91oAxKPnoEI3gOF5neztmq6IrqAl8cl3b7ubLEV8aaPmMA7DKfDrOP6tXCfO0zmiF2SU7Y40QcqiBGU0euMBUbuOoba/s1600/escanear0002+-+copia.jpg" style="clear: right; cssfloat: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjMH2AbsaswIXUb4DhyphenhyphenRPfy0kx274lrox0zWVYdRppOw7XVFFKam91oAxKPnoEI3gOF5neztmq6IrqAl8cl3b7ubLEV8aaPmMA7DKfDrOP6tXCfO0zmiF2SU7Y40QcqiBGU0euMBUbuOoba/s200/escanear0002+-+copia.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<a name='more'></a>La región facial, frente (brow,interbrow, temple), cuero cabelludo (scalp) y cuello (neck) tienen una rica vascularización arterial, venosa linfática con numerosas anastomosis entre todos estos elementos.<br />
<br />
<b>Arteria Facialis</b><br />
Es acompañada por la vena <b>facialis</b>. Estos dos vasos se encuentran por debajo del <b>SMAS</b> (sistema muscular aponeurótico superficial).<b><span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;"> Descansan sobre el buccinador, el músculo canino y el elevador profundo<i>, está cubierta por el platisma, el músculo triangular de los labios y los cigomáticos</i></span></b><br />
<i><br />
</i><br />
La arteria facial es rama <i>colateral</i> de la <b>Carótida Externa</b>, es un vaso que irriga la regiones superficiales de la cara, rebasa a la glándula submaxilar, rodea el borde inferior de la mandíbula se dirige hacia arriba, pasa por la comisura y luego por el surco nasogeniano y termina en el canto interno del ojo donde se denomian <b>angularis</b> se anastomosa con la NASAL (rama terminal de la OFTALMICA única colateral de la <b>Carótida Interna</b> y vasculariza a todo el contenido orbitario-la Oftálmica.).<br />
<br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><b>Colaterales de la FACIAL</b></span><br />
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;"><i>Palatina inferior</i> o ascendente: nace enfrente del extremo inferior de la amígdala, su ramo más importante es la arteria tonsilar,</span><br />
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;"><i>Submaxilares</i>: irrigan a las glándulas submaxilares, </span><br />
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;"><i><b>Submental:</b></i> corre por debajo del borde inferior mandibular, irriga la gl.submaxilar,milohioideo digástrico y piel mentoniana.</span><br />
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;"><i>Pterigoide:</i> irriga el m.pterigoideo interno.</span><br />
<i>Maseterina</i>: corre por delantre del músculo masetero<br />
<i>Coronaria superior e inferior</i>: se desprendean a nivel de las comisuras, se encuentran debajo del m.orbicularis oris en el borde libre del labioLabialis, de la anastomosis entre las 2 coronarias superiores se desprende la arteria del subtabique que continúa hasta el lóbulo nasal.<br />
<i>Arteria del ala nasal</i>: irriga ala y lóbulo nasal.<br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><span face=""trebuchet ms" , sans-serif"><b>Rama</b> <b>terminal</b> <b>de la Facial</b></span></span><br />
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;"><i>Angular</i></span><br />
<span style="font-family: "times" , "times new roman" , serif;"><b> </b>Corre a lo largo del surco nasogeniano y el nasopalpebral y se une en al ángulo interno del ojo(canto interno) con la arteria nasal rama de la Oftálmica</span><br />
<br />
<br />
<b>Ramas<u> terminales</u> de la CARÓTIDA EXTERNA</b><br />
<b>Se divide en 2 ramas terminales, temporal superficial y maxilar interna, esta bifurcación está por debajo del cuello del cóndilo y a 4 cm por encima del ángulo mandibular</b><br />
<br />
<b>Arteria Maxilar Interna</b><br />
<br />
<b>Arteria Temporal Superficial</b><br />
Rama <i>terminal</i> de la Carótida Externa, rama de bifurcación externa y superficial al salir de la parótida asciende verticalmente por delante delante del trago y detrás e la ATM entre el <b>tubérculo cigomático</b> el conducto auditivo externo. Está por delante de su vena satélite y detrás del nervio aurículo temporal al llegar a la región temporal se divide en dos ramas, Anterior o Frontal y la Posterior o Parietal se relacionan posteriormente con la <b>auricular posterior</b> y la <b>occipital</b> <i>colaterales</i><span face=""helvetica neue" , "arial" , "helvetica" , sans-serif"><i> </i></span>de la <b>Carótida Externa</b>.<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjWwAdzMsRkDIn6gxmcD6yLWqXQPPiWAaT1TZsA9sQeSjq7ffG2Tvt120PqEoIz7-Q_JYXhcCq1DR2nWf1CUEs0Pl_6cWuMPJdBVzx0ccnqpMlLx7klP48UmpZdWIb0CIWR3DWyrDiCBAhG/s200/escanear0002+-+copia.jpg" true="" width="200" /></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgA60EdB-z9ob86aq7ifeZQeeOSUeycV53zqQ_dvi4oWQ_lOnEXNMcHky59GVVJzS6QtDWbDVPhTb9JyTGTvFVXCzH9h9LaG0A9aV3oODFprnbsygxsNtPc8a6vkijQrNb3ys6htgpTOl_k/s1600/frontal+chino+rererevisado.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgA60EdB-z9ob86aq7ifeZQeeOSUeycV53zqQ_dvi4oWQ_lOnEXNMcHky59GVVJzS6QtDWbDVPhTb9JyTGTvFVXCzH9h9LaG0A9aV3oODFprnbsygxsNtPc8a6vkijQrNb3ys6htgpTOl_k/s200/frontal+chino+rererevisado.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<br />
<b>Colaterales:</b><br />
TEMPORAL PROFUNDA MEDIA: nace encima o a nivel del arco cigomático y alcanza al músculo temporal a través de la fascia temporal superficial<br />
CIGOMATICO MALAR: se desprende a nivel del arco cigomático, se dirige adelante por encima del mismo y termina en la parte externa del m.orbicularis oculi. Aqui se une a la arteria palpebaral superior.<br />
TRANSVERSA FACIAL: nace a nivel del cuello condilar, pasa por debajo del arco cigomático y finaliza en la mejlla.<br />
<span face=""trebuchet ms" , sans-serif">TERMINALES de la TEMPORAL SUPERFICIAL </span><br />
PARIETAL:<br />
FRONTAL : ambas se ramifican en tegumentos de la parte lateral del cráneo. Se anastomosan con la arteria frontal por delante y con la occipital`por detrás.<br />
<b>..................................</b><br />
<b>Arteria Infraorbitaria</b><br />
Rama terminal de la MAXILAR INTERNA, en conducto infraorbitario da la Dentaria Inferior que desciende en el espesor del maxilar hasta el conducto dentario inferior vascularizando incisivos y caninos superiores.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-Ra-h26iMt54/ThcQ5feM8xI/AAAAAAAAB9c/0T_9YL0AsJs/s1600/Vascula.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="115" src="https://3.bp.blogspot.com/-Ra-h26iMt54/ThcQ5feM8xI/AAAAAAAAB9c/0T_9YL0AsJs/s200/Vascula.jpg" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-SKJbMrO7i_k/ThcQ5EeYmWI/AAAAAAAAB9Y/fTditjmZRlE/s1600/vasos+de+la+cara_PP_1+-+copia.JPG" style="clear: left; cssfloat: right; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://4.bp.blogspot.com/-SKJbMrO7i_k/ThcQ5EeYmWI/AAAAAAAAB9Y/fTditjmZRlE/s200/vasos+de+la+cara_PP_1+-+copia.JPG" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-RsBwErzeJP4/ThcQ3yy0QRI/AAAAAAAAB9U/KyWZrNg_z_w/s1600/mathes.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://1.bp.blogspot.com/-RsBwErzeJP4/ThcQ3yy0QRI/AAAAAAAAB9U/KyWZrNg_z_w/s200/mathes.jpg" width="200" /></a><a href="http://1.bp.blogspot.com/-RsBwErzeJP4/ThcQ3yy0QRI/AAAAAAAAB9U/KyWZrNg_z_w/s1600/mathes.jpg" style="clear: left; cssfloat: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><br />
</a><span class="Apple-style-span" style="color: white;">asasas</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<span class="Apple-style-span" face=""arial" , "tahoma" , "helvetica" , "freesans" , sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-style: none; border-top-style: none; border-width: initial; position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un cirujano plastico con vasta experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más info relacionada a cirugía plástica no dejes de visitar su blog sobre <span style="color: #0b5394;">abdominoplastia-dermolipectomia abdominal, mamoplastia, rinoplastia, y gluteoplastia.</span><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<br /></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-31097057691172746132011-06-22T14:17:00.004-07:002021-02-11T14:52:53.167-08:001 ...ESTIRAMIENTO FACIAL | EMBELESAMENTO DA FACE | LIFTING | Face Lift | RITIDECTOMIA | Consideraciones Generales | Cirugía de la cara) | Aging Face<div style="text-align: left;">
<b> ESTIRAMIENTO FACIAL. Face Lift. </b><br />
<b>Lifting de cara y cuello. LIFTING DE FACE E PESCOÇO .</b><br />
<b>Levantamiento. Estiramiento facial de la frente y del cuello. </b><br />
<b>Aging Face. Face Senil. </b><br />
<b> CONSIDERACIONES GENERALES. ENVELHECIMENTO DA FACE</b></div>
<ul>
<li><div style="text-align: justify;">
Generalmente a partir de la 4ª década, dependiendo de muchos factores individuales y ambientales, el ser humano empieza su declinación física notándose en la piel y demás estructuras corporales. La cara, la frente y el cuello y muchas otras áreas corporales, son donde se manifiestan el paso del tiempo y donde hay disminución de la elasticidad cutánea por degeneración o disminución de las fibras elásticas y de ahí la caída y flaccidez de piel. <br />
<br /></div>
</li>
<li><div style="text-align: justify;">
El tejido adiposo subcutáneo (la grasa que está por debajo de la piel) la bola adiposa temporal (<b>Temporal Fat Pad</b>)<span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms", sans-serif"> </span>y la bola adiposa de <i>Bichat</i> (<b>Facial Fat Pad</b>)<span class="Apple-style-span" face=""trebuchet ms", sans-serif"> </span>se reabsorben, disminuyen de volumen por lo que se observa una sien (fosa temporal) hundida, el contorno óseo es visible en los pómulos (región malar) se ve la cara afinada y esquelética, en casos extremos de envejecimiento, pérdidas ponderales muy grandes o enfermedades consuntivas, etc.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwdkZUdSdgkPWvALt_j74ZLPkAeKFYxE5a9WHEsfhWGyUBnJmXN1d7V23AtBMqfkOgKFiK83R4qMPg1gCPIKzKd0Qc089cyA1FwqqlkDNSsaSI6vqE7rwHnOkEdBG5KWYFdZpfRuNpSQ-e/s1600/faceblog_1.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwdkZUdSdgkPWvALt_j74ZLPkAeKFYxE5a9WHEsfhWGyUBnJmXN1d7V23AtBMqfkOgKFiK83R4qMPg1gCPIKzKd0Qc089cyA1FwqqlkDNSsaSI6vqE7rwHnOkEdBG5KWYFdZpfRuNpSQ-e/s200/faceblog_1.jpg" width="200" /></a></div>
<a name='more'></a><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
</div>
</li>
<li><div style="text-align: justify;">
Glándulas sudoríparas y sebáceas se atrofian disminuyendo la lubricación e hidratación cutánea. El color de la piel cambia a un tono amarillento con finas escamas epidérmicas volviéndose seca y apergaminada, el esqueleto óseo disminuye su espesor.<br />
<br /></div>
</li>
<li><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjhfsy1PiwRk03TCzHT3PJMrSJYKS9jYIGEIY1muaajFRkhA-ymwRFe9FuKcN55PXWIm5sUeyNVGAakt0tPpl2uiXR8vT4N6Vo_nbN4Rd7xr_c2CRvLru3cTKM_uocMirgUIjWJlWC3oD73/s1600/MUSCULOS+FACIALES+copy.jpg" style="clear: right; cssfloat: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><span class="Apple-style-span" style="color: black;"></span></a>Los músculos faciales que se insertan directamente en la dermis favorecen la formación de arrugas, pues el tegumento va perdiendo su tonicidad, estas arrugas son perpendiculares al sentido de contracción de las fibras musculares se los denomina arrugas de expresión. Las arrugas frontales son transversales por constante contracción del músculo frontalis.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-w_9QeGAIzSE/ThRqAjxzF4I/AAAAAAAAB6o/rQ8ynJjCmbM/s1600/MUSCULOS+FACIALES+copy.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="http://3.bp.blogspot.com/-w_9QeGAIzSE/ThRqAjxzF4I/AAAAAAAAB6o/rQ8ynJjCmbM/s200/MUSCULOS+FACIALES+copy.jpg" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi09gUwvsmeyVhaQe2zkQodUks3Bd_vzNkTlZPSjAxdt5bK5DA4ksS9SlzUrxSvQzvfJV5vSowScz-TrHXeVYTU060KCQ__156mtJ2cJ5CWFPleWEqzooIyGJZMvrUl1DbqcxNXUNbUK4I9/s1600/forehead+lift+-+copiatama%25C3%25B1oba%25C3%25B1o.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" m="" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi09gUwvsmeyVhaQe2zkQodUks3Bd_vzNkTlZPSjAxdt5bK5DA4ksS9SlzUrxSvQzvfJV5vSowScz-TrHXeVYTU060KCQ__156mtJ2cJ5CWFPleWEqzooIyGJZMvrUl1DbqcxNXUNbUK4I9/s200/forehead+lift+-+copiatama%25C3%25B1oba%25C3%25B1o.jpg" true="" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNg22lalLum-bjcFVgUU-CKvVoinn-YvI4CLWCmgsfKQVAVtd8aON4EVbU9PcWibnVIKfDG7diF2r_2PWdSSLHBld1Z3sPkPdrQesNGO2_r9MsGl_Cb0D1iB_hohV3ohyy4Jhmsycpboy_/s960/SUPRAORBITARIO.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="720" data-original-width="960" height="158" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNg22lalLum-bjcFVgUU-CKvVoinn-YvI4CLWCmgsfKQVAVtd8aON4EVbU9PcWibnVIKfDG7diF2r_2PWdSSLHBld1Z3sPkPdrQesNGO2_r9MsGl_Cb0D1iB_hohV3ohyy4Jhmsycpboy_/w210-h158/SUPRAORBITARIO.jpg" width="210" /></a></div>
</li>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
El <i><span face=""trebuchet ms", sans-serif"><b>m. corrugator supercilii</b></span></i> en su contracciones causan arrugas verticales en la glabela(entrecejo)</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-3gKDaozz1wQ/ThRqGBbIyTI/AAAAAAAAB64/FxkBCGGhvGE/s1600/procerus_1.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="95" src="http://1.bp.blogspot.com/-3gKDaozz1wQ/ThRqGBbIyTI/AAAAAAAAB64/FxkBCGGhvGE/s200/procerus_1.jpg" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<span style="color: red;"><span style="font-family: "times", "times new roman", serif;"><b>El </b></span><b><span style="font-family: "times", "times new roman", serif;"> <i>m. procerus</i> causa arrugas transversales en la raíz nasal, también la disminución de la agudeza visual (presbicia) provocan estas arrugas en el entrecejo por el esfuerzo ocular constante de enfocar los objetos que uno observa</span><span face=""arial", "helvetica", sans-serif">.</span></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-iPI-4OF8-QQ/ThRqCFkiraI/AAAAAAAAB6w/yG77qAcCwXs/s1600/procerus.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="88" src="http://2.bp.blogspot.com/-iPI-4OF8-QQ/ThRqCFkiraI/AAAAAAAAB6w/yG77qAcCwXs/s200/procerus.jpg" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
La contracción constante del <span face=""trebuchet ms", sans-serif"><i><b>m.orbicularis oculi</b></i></span> produce las <span face=""trebuchet ms", sans-serif"><b>patas de gallo </b>(<i>crow`s feet</i>)</span><br />
<span face=""trebuchet ms", sans-serif"><br />
</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-xoht4f9cXLI/ThRqGFo4XDI/AAAAAAAAB60/7P2Q7H9idn0/s1600/procerus_2.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="145" src="http://4.bp.blogspot.com/-xoht4f9cXLI/ThRqGFo4XDI/AAAAAAAAB60/7P2Q7H9idn0/s200/procerus_2.jpg" width="200" /></a></div>
<ul>
<li> La acción conjunta del elevador de los labios y músculos del canto de la boca profundizan el surco naso-labial junto al descenso de la mejilla, presentándose el surco labio-mental <i><span face=""trebuchet ms", sans-serif">(marionette lines</span>)</i>, el efecto gravitacional también tiene un rol importante en el descenso facial, aflojando el septum mandibular que divide a los compartimientos de grasa superior e inferior, formando el <span face=""trebuchet ms", sans-serif"><i>jowl </i></span>en borde ántero-medial de la mandíbula.</li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://2.bp.blogspot.com/-Ve0bG4bhhiQ/ThRp9edH98I/AAAAAAAAB6c/1-14FwSlewA/s1600/faceblog_2.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="http://2.bp.blogspot.com/-Ve0bG4bhhiQ/ThRp9edH98I/AAAAAAAAB6c/1-14FwSlewA/s200/faceblog_2.jpg" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
<ul>
<li>El <i><span face=""trebuchet ms", sans-serif">m. orbicularis oris</span></i> en su contracción provocará el aparecimiento de finas arrugas verticales en el labio superior conocidas vulgarmente como código de barras.Los labios disminuyen su altura vertical y el bermellón se vuelve fino.</li>
</ul>
<ul>
<li>En el <span face=""trebuchet ms", sans-serif"><b>cuello</b> (neck)</span> pueden acentuarse las líneas horizontales, tener redundancia de piel con acumulación de tejido graso y desaparición del contorno mandibular o aparecimiento de las bandas platismales que son los bordes mediales del músculo <span face=""trebuchet ms", sans-serif"><i>platisma </i></span>(cutáneo del cuello) son como dos cordones en la parte anterior del cuello que descienden hasta ambas clavículas donde se insertan este par de músculos.</li>
</ul>
<div>
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://3.bp.blogspot.com/-WakbVGL4aA8/ThRqBR90PHI/AAAAAAAAB6s/bTqOPnrexmQ/s1600/PLATYSMA+-+copia.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="http://3.bp.blogspot.com/-WakbVGL4aA8/ThRqBR90PHI/AAAAAAAAB6s/bTqOPnrexmQ/s200/PLATYSMA+-+copia.jpg" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
Todo lo citado, puede presentarse aisladamente y en forma gradual y siempre aparecerán durante el transcurso de la vida del individuo.<br />
<br />
<span class="Apple-style-span" face=""arial", "tahoma", "helvetica", "freesans", sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-origin: initial;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="border-style: none; position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un cirujano plástico con vasta experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más, y toda la info relacionada a cirugía plástica no dejes de visitar su blog, sobr<span style="color: #2b00fe;">e dermolipectomia abdominal-abdominoplastia, mamoplastia, rinoplastia, y gluteoplastia.</span><br /></span></div>
Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-16754929375213030362011-06-17T15:15:00.002-07:002021-02-11T14:55:55.584-08:00ESTIRAMIENTO FACIAL | 4 | REJUVENESCIMENTO DA FACE | LIFTING CARA | RITIDECTOMIA | Nervios que dan sensibilidad a la cara | Trigémino | Sensory innervation of the face<span face="'Trebuchet MS', sans-serif"><b>ESTIRAMIENTO FACIAL. LIFTING CARA.SENSIBILIDAD DE LA CARA</b></span>.4 DE 21<br />
<b><u>NERVIO TRIGEMINO</u></b>. <span face="'Trebuchet MS', sans-serif"><b>SENSORY INNERVATION OF THE FACE.</b></span>TRIGEMINAL NERVE<br />
<br />
En la entrada anterior se ha descrito la <a href="http://drestechelifting.blogspot.com/2011/07/3-faceliftingvascularizacion-de-la-cara.html">vascularización de la cara</a>, es decir, los <b>territorios cutáneos irrigados</b> por <i>los principales vasos de la cara</i>.<br />
<br />
En este capítulo, sucintamente se describen los nervios que otorgan sensibilidad (sensation) a las diferentes áreas faciales, es menester conocerlos debido a su importancia en los resultados del <b>lifting facial</b> (face lift).<br />
<br />
Hay mucha interrelación entre estos nervios sensitivos, emergen de la profundidad de <b>estructuras óseas</b>, atraviesan <i>conductos óseos</i>, <i>tabiques</i> y <i>fascias musculares profundas</i> y superficiales, <i>tejido celular</i> <i>subcutáneo</i> (grasa), piel (dermis-epidermis) y en este recorrido le dan sensibilidad a todos estos elementos.<br />
<a name='more'></a><br />
<b><span face="Arial, Helvetica, sans-serif" style="font-size: large;">NERVIO TRIGEMINO</span></b><br />
Nace del ganglio de Gasser de aqui se desprenden 3 ramos sensitivos: Oftálmico, Maxilar superior y Madibular también llamados V1, V2 y V3 respectivamente.<br />
<ul>
<li><b><span face="Arial, Helvetica, sans-serif">OFTALMICO</span></b>(Ophtalmicus) o V1: da 3 ramos</li>
</ul>
<i><b>LACRIMAL</b></i> inerva a la glándula lacrimal, al 1/3 externo del párpado superior y canto externo del ojo<br />
<br />
<b><i><span style="font-family: inherit;">FRONTALIS</span></i> </b> da el <i>FRONTAL EXTERNO o SUPRAORBITARIO</i> que inerva el párpado superior y región frontal. <i>FRONTAL INTERNO</i> inerva tercio medial del párpado superior.<br />
<br />
<i><b>NASOCILIARIS o NASAL</b></i> da el <i>NASAL EXTERNO o INFRATROCLEAR</i> inerva el espacio intercantal y tegumentos nasales. <i>NASAL INTERNO o ETMOIDAL ANTERIOR</i> inerva el lóbulo nasal.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-TyL60doUiW0/ThxMAsLxtzI/AAAAAAAAB-k/OZ69EDeWmVQ/s1600/SENSI.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="http://4.bp.blogspot.com/-TyL60doUiW0/ThxMAsLxtzI/AAAAAAAAB-k/OZ69EDeWmVQ/s200/SENSI.jpg" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-hhEFN3fX7PQ/ThxMAavPk7I/AAAAAAAAB-g/pdf8c0pjmlM/s1600/SENSIb_NETTER_+-+copia.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="http://1.bp.blogspot.com/-hhEFN3fX7PQ/ThxMAavPk7I/AAAAAAAAB-g/pdf8c0pjmlM/s200/SENSIb_NETTER_+-+copia.JPG" width="200" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<ul>
<li><span face="Arial, Helvetica, sans-serif"><b>MAXILAR SUPERIOR o V2</b></span></li>
</ul>
<span style="font-family: Arial;"><b><i>INFRAORBITARIO </i></b></span><span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif;">es su ramo terminal,al salir del foramen infraorbitario inerva al párpado superior, cara lateral nasal y el labio superior.</span><br />
<br />
<ul>
<li><span style="font-family: Times;"><span face="Arial, Helvetica, sans-serif"><b>MANDIBULARIS o MAXILAR INFERIOR o V3</b></span> sus ramos son:</span></li>
</ul>
<span style="font-family: Times;">BUCAL(del Témporobucal) que al llegar a la cara externa del <span style="color: red;"><b>m. buccinador</b></span> se divide en filetes profundos para la mucosa de la mejilla y filetes superficiales para los tegumentos,</span><br />
<br />
<span style="font-family: Times;">MENTONIANO o MENTALIS ramo terminal del DENTARIO inferior, al emerger por el agujero mentoniano e inerva mucosa y piel del labio inferior y la piel del mentón.</span><br />
<br />
<span face="Arial, Helvetica, sans-serif"><b>TERRITORIOS SENSITIVOS DE LA CARA </b></span><br />
<br />
<span style="font-family: Times, 'Times New Roman', serif;">El Nervio Trigémino, a través de sus tres ramos, da sensibilidad</span> a toda la cara:<br />
<br />
TERRITORIO del N.<b>OFTALMICUS</b><br />
Inerva región frontal, superciliar y párpado superior<br />
Inerva conjuntiva. córnea y mucosa de fosas nasales, de senos frontal y esfenoidal.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-C0E1Dcz8Kk0/ThxMAxpZMHI/AAAAAAAAB-s/3mO_n3DROQ8/s1600/sensibilidad+de+la+cara_PP+-+copia+%25282%2529.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="http://1.bp.blogspot.com/-C0E1Dcz8Kk0/ThxMAxpZMHI/AAAAAAAAB-s/3mO_n3DROQ8/s200/sensibilidad+de+la+cara_PP+-+copia+%25282%2529.JPG" width="200" /></a></div>
<br />
TERRRITORIO DEL NERVIO <b>MAXILAR SUPERIOR</b><br />
Inerva párpado inferior, mejilla,ala nasal, labio superior<br />
Inerva mucosa de fosas nasales, seno maxilar, paladar, encías superiores y pulpa de dientes superiores.<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://1.bp.blogspot.com/-kGvb1DHaAds/ThxMAgTSUjI/AAAAAAAAB-o/XpSM_dvqS1I/s1600/inervaci_PP+-+copia.JPG" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="171" src="http://1.bp.blogspot.com/-kGvb1DHaAds/ThxMAgTSUjI/AAAAAAAAB-o/XpSM_dvqS1I/s200/inervaci_PP+-+copia.JPG" width="200" /></a></div>
<br />
TERRITORIO del MANDIBULARIS o <b>MAXILAR INFERIOR </b><br />
Inerva región temporal, mejilla,labio inferior, mentón.<br />
Inerva mucosa de mejilla, labio, encías inferiores y la pulpa dentaria de los dientes inferiores.<br />
<br />
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-style: none; border-top-style: none; border-width: initial; position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un cirujano plástico con vasta experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más, y toda info relacionada a cirugía plástica. no dejes de visitar su blog sobre <span style="color: #2b00fe;">abdominoplastia-dermolipectomia abdominal, mamoplastia, rinoplastia, y gluteoplastia.<o:p></o:p></span></span></div><span style="color: #2b00fe;">
</span><div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="color: #2b00fe;">
</span><br /></div>Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-7414589691022454806.post-74257089621991965322011-05-30T20:16:00.002-07:002021-02-11T14:59:41.440-08:00ESTIRAMIENTO DE ROSTRO | 2 | Facelifting | RITIDECTOMIA | Facial Lifting | REJUVENATION | Estiramiento de cara | Aesthetic Surgery | Rhytidectomy<b><span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif">ESTIRAMIENTO FACIAL . "LIFTING" ROSTRO. FACE LIFT. RITIDECTOMIA.</span></b><br />
<b><span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif">Conceptos de Facial Lifting - Face Lift .Rhytidoplasty. TENDENCIA ACTUAL DEL FACE LIFT</span></b><br />
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif"><i>Facial Lifting. Cirugia de elevación de los tejidos y del cuello. Cirugia estética de cara </i></span><span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif">(</span><span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif"><i>Aesthetic Surgery of the face and neck</i></span><span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif">). </span><br />
<ul>
<li><span face="Arial, Helvetica, sans-serif" style="color: black;">Procedimiento de <i>cirugía plástica estética</i> que consiste en levantar, elevar, reposicionar a su lugar, y estirar <i>tejidos faciales</i> que incluyen piel, tejido celular subcutáneo, fascias y músculos resecando piel excedente, caída, deslizada debido al paso del tiempo, a la fuerza de gravitacional y a otros factores.</span></li>
</ul>
<ul>
<li><span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif">El excedente de piel y celular subcutáneo (capa de grasa inmediatamente por debajo de la piel) que se retira es el último paso quirúrgico, previamente se han elevado, subido y asegurado su ascensión con maniobras quirúrgicas adecuadas y con hilos inabsorbibles la parte profunda que incluye la fascia(tejido que recubre músculos de la cara y del cuello) y los músculos subyacentes.</span></li>
</ul>
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif"> <b>Resumiendo</b>, <span class="Apple-style-span" style="color: red;"><i>el lifting o elevación o estiramiento facial no es sólo elevar y retirar el excedente de piel también incluye la parte profunda que está por debajo de la misma como la fascia y músculos.</i></span></span><br />
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif"><br />
</span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="http://4.bp.blogspot.com/-onddgLkVfN8/ThYR65-MDoI/AAAAAAAAB88/GKI8GGrK6XA/s1600/ligamento+mandibular+casusa+de+jowl.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><img border="0" height="111" src="http://4.bp.blogspot.com/-onddgLkVfN8/ThYR65-MDoI/AAAAAAAAB88/GKI8GGrK6XA/s200/ligamento+mandibular+casusa+de+jowl.jpg" width="200" /></span></a></div>
<a name='more'></a><br />
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif">La creencia general es que consiste solamente en retirar piel redundante que ha caído y ha sido dañada por innúmeros factores en una persona considerada sana (fuerza de la gravedad, aumento y disminución de peso brusco y repetitivo, exposición solar excesiva, polución ambiental que agrede y disminuye la calidad de la piel en su conjunto, calidad de la alimentación, herencia, tabaquismo,etc)</span><br />
<ul>
<li><span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif">Actualmente el concepto de la cirugía de <b>rejuvenecimiento facial</b> o <b>facelifting</b> ha mudado por que la edad de las/los que solicitan el procedimiento la mayoria son, por lo menos una década menores de las que anteriormente la solicitaban y ha pasado de ser una cirugía de grandes incisones y grandes despegamientos de piel.</span></li>
</ul>
<ul>
<li><span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif"> La tendencia actual (current trend) es utilizar técnicas menos invasivas y combinando con métodos auxiliares a la cirugía muy útiles como las inyecciones de toxina botulínica ( <i>en este momento Diciembre de 2011, hay trabajos con resultados prometedores</i> <i>donde se usan cremas de toxina botulínica</i> ) para atenuar las arrugas de la frente, del entrecejo, del surco naso-geniano, etc. inyección de sustancias de relleno de los surcos producidos por movimientos musculares de expresión (ácido hialurónico,ácido poliláctico, hidroxiapatita de calcio y otros) , peeling facial con exfoliantes como el ácido retinoico, glicólico, mandélico, tricloroacético, ascórbico, etc. Resurfacing con laser o un peeling mecánico con torno de punta diamantada. Colocación de hilos tensores para elevar los tejidos faciales caídos,etc.</span></li>
</ul>
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif" style="font-size: large;"><b>La tendencia actual | Current trend | </b></span><br />
<b><span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif" style="font-size: large;"> a cirugías plásticas estéticas del rostro </span><span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif" style="font-size: large;">es que...</span></b><br />
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif"><b><br />
</b></span><br />
<br />
<ul>
<li><b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Sean <span style="color: black;">menos invasivas</span>, pues las combinadas y más agresivas quirúrgicamente no proporcionan más beneficios en proporción a sus riesgos de complicaciones.</b></li>
<li><b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Con <span style="color: black;">incisiones mucho menores</span></b></li>
<li><b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Estirar o levantar más poniendo mucha tensión en los tejidos es causa del estigma de "cara de operada" cicatrices de mala calidad y distorsión de puntos de referencia faciales como la oreja, linea del cuero cabelludo. <span style="color: black;">Redistribuir o aumentar el volumen facial más que aplanarlo es lo que se busca</span></b></li>
<li><b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Reconocer que hay atrofia,caída de tejidos y falta de tejido graso en ciertas zonas, por eso hay más beneficios <span style="color: black;">colocando un relleno</span> en ciertas áreas y realizando un adecuado facelifting.</b></li>
<li><b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Se usen los métodos auxiliares más arriba descritos cuando indicados.</b></li>
</ul>
<br />
<ul>
<li><span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif"><b>Todo lo dicho se adecúa al estado actual de volver lo más rápido posible a las actividades cotidianas y con el resultado esperado de la cirugía plástica de rostro.</b></span></li>
</ul>
<div>
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif"><span class="Apple-style-span" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"></span></span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;">
<span class="Apple-style-span" face="Arial, Helvetica, sans-serif"><span class="Apple-style-span" face="Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif" style="background-color: white; color: #4b4b4b; font-size: 15px; line-height: 20px;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="clear: left; color: #3747a5; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-decoration: none;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiwaFuJg6KqJX9jOeGXqQyVqNpjBDnfo5xuUk8r1cVy7uRYvHEORXCUwy0w-Ok1opcIhnzm1r1Au4iil62u30yPzgUemiDGHYIw8sUqDXyuHvNQ_7vjt0hS_VRQUEngi9f7I23w0TLqUILZ/s1600/mini+doc.jpg" style="border-bottom-style: none; border-color: initial; border-left-style: none; border-right-style: none; border-style: none; border-top-style: none; border-width: initial; position: relative;" /></a><span style="font-size: 14pt; line-height: 21px;">El Dr. Esteche es un cirujano plástico, con vasta experiencia en cirugía plástica. Si te interesa conocer más info relacionada no dejes de visitar su blog, sobre<span style="color: #073763;"> dermolipectomia abdominal-abdominoplastia, mamoplastia, rinoplastia, y gluteoplastia.<o:p></o:p></span></span></span></span></div><span style="color: #073763;">
</span><div class="MsoNormal" style="background-attachment: initial; background-clip: initial; background-color: #c6d9f1; background-image: initial; background-origin: initial; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial;"><span style="color: #073763;">
</span><br /></div>
</div>Dr. Estechehttp://www.blogger.com/profile/00727113800724042963noreply@blogger.com1